Начинается заключительный этап вынашивания малыша — третий триместр. Вес мамы и малыша продолжает увеличиваться. Плоду становится всё теснее в утробе, и мама часто наблюдает, как во время шевелений на животе появляются движущиеся бугорки.
Содержание
Какой сейчас срок
Бо́льшая часть всего срока вынашивания уже позади, начинается самый непростой период — третий триместр. Вы уже знаете, что срок вынашивания медики определяют с крайнего дня последних месячных, предшествующих зачатию. Именно с этого дня врач считает недели, указанные в вашей обменной карте. Эмбриональный срок, отсчитывающийся с предположительной даты зачатия, обычно отстаёт от акушерского примерно на 2 недели.
Итак, 27 акушерская неделя — это:
- начало седьмого месяца вынашивания;
- третий триместр беременности;
- около 25 недель со дня зачатия;
- примерно 23 недели со дня задержки месячных.
Анализы и обследования
На этой неделе, при спокойном течении беременности, плановых специфических обследований не проводится. Женщина по-прежнему посещает гинеколога 1 раз в 2 недели, а перед каждым визитом приносит в лабораторию женской консультации пробы мочи. Отклонения в результатах этого анализа могут служить сигналом о наличии воспаления в мочеполовой системе мамы, проблем в работе почек. Если в моче обнаружен белок, это оценивается как симптом гестоза — позднего токсикоза беременных. Гестоз также сопровождается появлением отёков, повышением артериального давления. Это состояние опасно для плода, может привести к нехватке питательных веществ или кислорода, поэтому при постановке диагноза требуется лечение в стационаре.
Возможно, на этом сроке вам назначат общий анализ крови, отражающий уровень гемоглобина, холестерина, сахара, эритроцитов и лейкоцитов. Исследование необходимо при имеющихся отклонениях этих показателей ранее. Нормой считается некоторое повышение уровня холестерина. Этот компонент сейчас необходим плаценте для выработки гормонов.
Внепланово сдают анализы крови будущие мамы, имеющие отрицательный резус-фактор. Это требуется для контроля уровня антител в крови, ведь при их избыточном появлении не исключены различные осложнения беременности, вплоть до преждевременных родов.
При многоплодной беременности будущую маму доктор может отправить в декретный отпуск уже сейчас. Если вы вынашиваете одного малыша, скорее всего, это случится в 30–32 недели. Перед выходом в декрет будущую маму направляют на медосмотр к узким специалистам (стоматологу, терапевту, ЛОРу и другим).
На плановом приёме доктор, как обычно, оценивает состояние кожных покровов, измеряет вес, давление, высоту дна матки (на данном сроке — около 27 см), объём живота, прослушивает сердцебиение плода.
Что покажет УЗИ
На данном этапе плановое УЗИ обычно не проводится. Назначить исследование может доктор, наблюдающий беременности, при наличии проблем с самочувствием мамы или каким-либо показаниям. Если вас всё же направили на УЗИ, в ходе процедуры определяют следующие параметры:
- частота сердечных сокращений плода (в норме 140–150 уд./мин.);
- расположение плаценты;
- положение плода в матке;
- количество околоплодных вод;
- состояние миометрия матки;
- целостность рубца на матке, если он имеется (шов после кесарева сечения);
- зрелость плаценты (в начале третьего триместра нормой считается зрелость 0 или 1);
- размер и вес плода;
- состояние матки и прочие.
Во время УЗИ оценивается соответствие развития ребёнка его гестационному (внутриутробному) возрасту. Немаловажное значение имеет положение плода в матке. Оно может быть:
- головное (головкой вниз);
- тазовое (ножками вниз).
На более ранних сроках предлежание может быть ещё и поперечным — кроха лежит на боку, но к 27 неделе, как правило, плод уже значительно увеличивается в размерах и принимает вертикальное положение тела. Предпочтительным считается головное предлежание, в противном случае процесс родов может быть проблематичным. Часто при тазовом предлежании на поздних сроках беременности назначают кесарево сечение. Однако у малыша ещё есть время и место в матке, чтобы перевернуться, а может и несколько раз, если на 27 неделе он ещё «сидит» на попе.
Половые органы малыша уже сформированы, поэтому, если визуализация этой части тела не затруднена, доктор может безошибочно определить пол будущего ребёнка. Этот показатель не является обязательным и обычно оценивается по просьбе родителей. Определить пол может быть проблематично, если кроха повёрнут спиной к датчику УЗИ, закрывает гениталии бедром, например.
Изменения в организме мамы
Малыш в утробе уже довольно крупный, матка поднимается выше уровня пупка на 5–7 см и упирается в рёбра. Растёт и масса матки, а если вы ложитесь на спину, она сдавливает полую вену, это ухудшает кровообращение, может возникнуть головокружение. Комфортным бывает положение лёжа на боку. Оказывает давление матка и на мочевой пузырь, и органы пищеварения. Этим объясняется появление запоров, частых позывов к мочеиспусканию.
Растёт масса тела будущей мамы. К этому периоду вынашивания нормой считается прибавка около 7–9 кг. В последующие недели следует следить за питанием особенно тщательно, ведь в норме вес не должен увеличиться ещё не более чем на 3,5–6 кг до конца беременности. В противном случае повышен риск развития гестоза, проблем с работой внутренних органов. Да и сбросить лишний вес после родов может быть проблематично. Животик вырос настолько, что в положении стоя вы уже не видите своих ног. Форма и размер живота — индивидуальны, зависят от места прикрепления плаценты, положения и веса плода, фигуры будущей мамы. При многоплодной беременности живот уже кажется огромным, ведь в утробе находятся два малыша. При повторной беременности живот, как правило, растёт быстрее, чем у женщин, вынашивающих первенца. У полных мам животик может казаться менее выраженным, чем у худощавых. Вопреки народным приметам, внешний вид живота не зависит от пола будущего малыша.
Самочувствие мам на 27 неделе беременности индивидуально. Некоторые женщины ещё довольно активны и не ощущают серьёзного дискомфорта, связанного с их деликатным положением. Другие же мамы уже устали от беременности, особенно если вынашивают двойню или испытывают проблемы со здоровьем.
Для данного срока вынашивания также характерны следующие ощущения:
- страх перед предстоящими родами и необходимостью ухаживать за малышом, кормить грудью (особенно при первых родах);
- эмоциональная неустойчивость, перепады настроения;
- бессонница;
- периодические головокружения, перепады артериального давления;
- появление судорог ног (из-за нехватки кальция в организме);
- развитие отёков конечностей;
- возникновение растяжек на коже;
- частые позывы в туалет «по-маленькому»;
- увеличение объёма влагалищных выделений;
- тренировочные (ложные) схватки, не доставляющие болезненных ощущений;
- появление изжоги из-за сдавливания пищевода маткой;
- возникновение пигментных пятен на лице и теле;
- появление одышки при подъёме по лестнице, интенсивной ходьбе;
- боли в пояснице из-за увеличения нагрузки на позвоночник.
Большинство неприятных признаков беременности самоустранятся после родов. Исчезнут пигментные пятна, тёмная полоска, пересекающая живот от пупка к лону. Стабилизируется общее самочувствие, улучшится работа пищеварения, эмоциональный фон. А вот растяжки удалить уже вряд ли удастся, они лишь посветлеют со временем. Используйте кремы и средства для их профилактики, чтобы не допустить появления стрий.
При возникновении судорог ног (чаще всего в ночные часы), потяните на себя пальцы ног, сделайте массаж икроножной мышцы. Сообщите об этом состоянии врачу, чтобы подобрать витаминно-минеральный комплекс, который поможет решить проблему.
Выделения
Слизистая жидкость, выделяющаяся из влагалища, требует внимания мамы, так как изменения цвета, консистенции или запаха служат симптомом возможных отклонений или даже начинающихся преждевременных родов. Нормальными считаются полупрозрачные или слегка мутноватые, белесые выделения. Запах — слабовыраженный, чуть кисловатый, консистенция — однородная. В третьем триместре нормой считается увеличение объёма влагалищных изменений, но они по-прежнему слизистые, чуть жидковатые, но не водянистые.
Сигналом для немедленного обращения к врачу является появление крови во влагалищных выделениях. Это могут быть кровяные сгустки, кровотечение, коричневые или розоватые выделения. Сразу же вызывайте скорую, ведь это может быть симптомом преждевременных родов, отслойки плаценты или других серьёзных проблем. Как правило, также возникают боли внизу живота — тянущие или схваткообразные. Помимо этого, насторожить должны выделения:
- имеют неприятный запах;
- коричневого, алого, розового цвета;
- зеленоватого, жёлтого или серого цвета;
- неоднородной консистенции — с комочками или хлопьями;
- слишком густые или, наоборот, водянистые.
Изменение характера выделений может быть связано с инфекцией, отхождением пробки, подтеканием околоплодных вод. Белёсые творожистые выделения с кисломолочным запахом свойственны молочнице — кандидозу. Это явление неопасно для плода, но может привести к разрыхлению структуры шейки матки и её преждевременному раскрытию. Обычно молочница в 3 триместре успешно лечится антибактериальными препаратами, но только под контролем врача.
Выделения могут появиться и из груди. Это молозиво — первое питание для малыша. Таким образом грудь готовится к предстоящему вскармливанию ребёнка. Выделения необильные — это могут быть всего несколько капель. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить выделения — это может быть воспринято организмом как кормление малыша и привести к сокращению матки, а впоследствии и к преждевременным родам. Смывайте капли водой, пользуйтесь гигиеническими прокладками для бюстгальтера, которые впитают выделившуюся жидкость.
Шевеления
Кроха становится активнее с каждым днём. Его движения всё отчётливее, ведь ему становится теснее в полости матки. Иногда живот как будто вздрагивает, хотя активных шевелений в этот момент не наблюдается. Так малыш икает в утробе. Считается, что икоту провоцирует сосание пальчика. Когда малыш вытягивает ножку или ручку, на животе появляется характерный бугорок. Плод может быть более активным, когда доносится громкая музыка или вы принимаете душ. Если кроха «разбушевался», попробуйте вести себя с ним так же, как с новорождённым малышом — погладьте животик, напойте песенку или просто ласково поговорите с ним. Наверняка кроха прислушается к вашему голосу и успокоится.
Периоды активности сменяются затишьем. Малыш может спать на протяжении нескольких часов, маме не стоит беспокоиться из-за отсутствия шевелений в это время. Насторожить должно отсутствие движений малыша в течение суток. Обратитесь к врачу — он назначит процедуру КТГ (кардиотокографию). Как электрокардиограмма, эта процедура определит сердечный ритм и проверит работу сердца плода.
Фотогалерея: животики на 27 неделе
-
- Фотографируйте себя регулярно, чтобы следить за изменениями тела
-
- На 27 неделе животик уже достаточно большой, чтобы устроить памятную фотосессию
-
- Выбирайте комфортную одежду, не давящую на живот
-
- Купаться разрешено в море или бассейне
Что должно насторожить
Женщине необходимо чутко следить за своими ощущениями. Неинтенсивная боль в пояснице и по бокам живота, скорее всего, вызвана растяжением связок и повышением нагрузки на мышцы и позвоночник. При возникновении схваткообразных интенсивных болей, а также кровотечения, немедленно звоните в скорую. Перечислим также другие возможные осложнения и их симптомы:
- Преждевременные роды. Появляются схватки или ноющая боль внизу живота, как при месячных. Изменяется характер выделений — появляется кровь или разноцветная слизь (выходит пробка) или отходят воды.
- Гестоз. Проявляется отёками конечностей, повышением артериального давления, присутствием белка в анализах мочи.
- Гипертонус матки. Живот как будто каменеет, матка болезненно сжимается, но на более долгий период, нежели при тренировочных схватках.
- Аритмия. При имеющихся проблемах с сердцем во время беременности состояние может усугубиться. Возникает аритмия или тахикардия, одышка, частые головокружения, обмороки. Необходимо постоянное наблюдение кардиолога.
- Многоводие. Причиной может быть внутриутробная инфекция, гестоз, патологии развития и прочие. Симптомами являются чрезмерное увеличение живота, его опущение, избыточная активность малыша в утробе.
- Маловодие. Приводит к внутриутробному страданию плода, патологиям беременности. Движения малютки редкие и болезненные, причиняют маме дискомфорт. Объём живота меньше положенного на данном сроке, дно матки расположено слишком низко.
Видео: частые проблемы 27 недели
Развитие плода
Кроха внешне выглядит как новорождённый в миниатюре, а его органы и системы развиты настолько, что в случае преждевременных родов он, возможно, выживет при оказании квалифицированной медицинской помощи неонатологов и специальном уходе. Масса тела на данном этапе достигает 0,8–1 кг, а длина составляет около 34–37 см. В полости матки становится всё меньше места для кувырков и прочих «манёвров», плод уже может занять положение тела, которое сохранится до родов. В развитии малыша также происходят следующие изменения:
- плод тренируется в дыхании — заглатывает амниотическую жидкость, а грудная клетка приподнимается, как при вдохе;
- на языке имеется множество вкусовых рецепторов;
- гипофиз мозга вырабатывает гормон соматотропин, регулирующий обмен веществ;
- поджелудочная железа выделяет инсулин, необходимый для усвоения глюкозы;
- функционирует щитовидная железа, вырабатывает гормоны, требующиеся для правильной работы всех систем организма;
- малыш может икать, сосать пальчик, зевать, трогать пуповину и собственное лицо;
- в лёгких начинает образовываться сурфактант — вещество, необходимое для их распрямления после рождения;
- накапливается подкожный жир — кожа уже не такая прозрачная и морщинистая, как прежде;
- движения плода становятся более координированными;
- развивается мимика — малыш может улыбаться, хмуриться, корчить непроизвольные гримасы;
- начинает функционировать собственный иммунитет;
- чаще всего кроха прижимает ручки и ножки к телу, чтобы компактно разместиться в матке;
- формируются всё более совершенные нейронные связи мозга с организмом;
- малыш активно шевелит конечностями, сжимает и разжимает кулачки, двигает конечностями, крутит головой;
- слёзные железы и протоки заканчивают формирование;
- сердце бьётся чётко, возможно, его даже удастся услышать вашему супругу, прислонившему ухо к животу;
- формируется режим сна и бодрствования;
- организм плода может реагировать на поступающие с питанием матери аллергены;
- черты лица сформированы;
- имеются волосы, брови, ресницы, тело ещё покрыто пушком — лануго;
- плод может открывать глаза, зрачки способны реагировать на свет;
- активизируется развитие частей мозга, отвечающих за мышление;
- скелет укрепляется, благодаря накапливанию кальция, хрящевая ткань заменяется костной;
- в прямой кишке накапливается первородный кал — меконий.
Если на УЗИ маме разрешают взглянуть на экран монитора, она без труда различит контуры тела малютки, сможет понаблюдать за его действиями. Возможно, малыш именно в этот момент будет трогательно зевать или сосать пальчик. Если область гениталий хорошо просматривается, определить пол плода также не составит труда. На более совершенном аппарате УЗИ (3-D) можно даже рассмотреть черты лица малютки.
Рекомендации мамам
В связи с увеличивающимся объёмом и весом матки, маме необходимо постоянно следить за положением своего тела. Во сне рекомендуется спать на боку, предпочтительно на левом. Используйте подушку для беременных или подкладывайте маленькие подушки под живот, спину, чтобы снять напряжение с мышц. Если вы склонны к варикозу, постоянно носите компрессионные чулки, защищающие вены от растяжения. Для снижения нагрузки на мышцы и связки живота, позвоночник, носите дородовой бандаж.
Вам сейчас необходимы только положительные эмоции, ведь от вашего настроения во многом зависит самочувствие малыша. Известно, что при стрессах нарушается кровообращение, поэтому нервничать не стоит.
Избегать рекомендуется излишнего теплового воздействия. Не проводите время под палящим солнцем, исключите посещения бани, сауны, приём горячей ванны. Высокая температура расслабляет шейку матки и может спровоцировать преждевременные роды.
Путешествия
Если вы планируете отпуск, не стоит уезжать далеко, отложите путешествие на период после родов. Авиаперелёты сейчас нежелательны — из-за перепадов давления могут начаться преждевременные роды. Если же лететь необходимо, возьмите у врача справку с указанием срока беременности и разрешением на перелёт. Без этого документа вас могут не пустить на борт авиалайнера. Длительные поездки на машине или автобусе сейчас тоже нежелательны из-за необходимости долгое время находиться в одном и том же положении тела. Это может нарушить кровообращение и привести к ухудшению самочувствия. Оптимальным видом транспорта сейчас является железнодорожный.
Секс
Если состояние будущей мамы и малыша стабильно, а доктор не запрещает интимную жизнь, отказываться от секса нет причин. Некоторые мамы даже отмечают, что кроха затихает во время полового акта, как будто старается не мешать родительскому уединению. После полового акта кроха может быть, наоборот, слишком активным под воздействием гормона счастья, передающегося от мамы. Считается также, что сперма благотворно воздействует на шейку матки. Рекомендуется не делать резких движений во время любовных утех, выбирать позы без давления на живот и не требующие от женщины физического напряжения. Если супруг опасается навредить малышу, объясните ему, что плод надёжно защищён от механического воздействия в стенках матки.
Противопоказаниями для секса являются:
- угроза преждевременных родов;
- короткая шейка матки;
- многоплодная беременность;
- низкое предлежание плаценты.
Физическая активность
Разрешены любые виды физической активности, исключающие чрезмерное напряжение мышц, аэробные нагрузки, поднятие тяжестей, резкие движения. Полезна будущей маме дыхательная гимнастика, улучшающая кислородный обмен между её организмом и плодом. Рекомендуется больше гулять в лесопарковой зоне в спокойном ритме ходьбы.
Укрепить мышцы и поддержать тонус тела помогут плавание, гимнастика или йога для беременных. Чтобы облегчить процесс родов и ускорить восстановление после, выполняйте упражнений Кегеля, предназначенные для укрепления мышц промежности.
Питание
Облегчить изжогу и решить проблему запоров поможет здоровое питание небольшими порциями. Выбирайте свежие продукты и готовьте их щадящим способом. Улучшат перистальтику кишечника свежие овощи и фрукты, злаки. При приступе изжоги пейте молоко. Сведите к минимуму потребление аллергенных продуктов — какао, шоколада, цитрусовых, ведь иммунная система малыша уже начала функционировать и может развиться аллергия на эти продукты.
Избежать быстрого набора веса поможет исключение высококалорийной и углеводистой пищи. Подберите достойную альтернативу таким продуктам — конфеты замените сухофруктами, например. Обеспечьте сбалансированное питание, ежедневно кушайте:
- каши;
- супы;
- молочные продукты;
- рыбные или мясные блюда;
- овощи и фрукты.
При возникновении отёков врач может порекомендовать ограничить потребление жидкости и отказаться от солёной пищи. Если очень хочется отведать чего-то вредного, но вкусного, не терзайте себя — съешьте, но в разумных количествах, и в виде исключения из правил.
Отзывы мам о 27 неделе
У нас вообще интересная ситуация: 27 недель, а набрала я всего около 2,5 кг (при начальном весе в 56). Врачи немного ворчат, но малыш развивается вроде в норме. Ем все, что хочется. В основном, это мясо, овощи, фрукты. На сладкое не особо тянет. Животик растет, в последнее время особо. А вес понемногу совсем. Говорят, беспокоиться не стоит. Просто все хорошо усваивается и идет ребетенку.
На 27 неделе прибавка +8 (по моим весам) и +10 (по весам врача) У нас с ней с самого начала такая разница. Чувствую себя хорошо. Ограничиваю себя в еде, торты не ем, но печенькой себя балую. И не ем на ночь, но иногда могу и наестся, тогда на утро сразу +1. Шевелимся мы тоже очень активно, а вечером заснуть не могу из-за этого, вообще плохо стала спать. В туалет очень часто хожу, даже не знаю, что и дальше будет.
а я наоборот испытываю слишком сильное возбуждение… На работе хоть на потолок лезь. И постоянные сексуальные фантазии в голову лезут))) хоть к сексопатологу на консультацию иди) А вообще в сексуальном влечении или в его отсутствии нет ничего плохого. Если не хочется, значит не надо. Организм сам знает чего и сколько ему необходимо.
У нас тоже пошла 27 неделька))) В основном чувствую себя хорошо! Много работаю физически, и как ни странно, не чувствую усталости! Хочется работать и работать!))) Иногда изжога, но терпим. Малыш толкается когда сажусь кушать и вечером, в среднем через каждые час-полтора он шевелится. Вес набрала около 9 кг., но тяжести не ощущаю!
27 неделя это уже тяжелей чем прежние. Набор веса 7 кг., чувствую себя как мяч. Очень устаю, спина болит… малыш норма, — были на узи 935 гр. хорошенький такой…
И у меня 27 недель, малыш так мало пинается, что я стала переживать(( еще и плацента низко расположенна(( и веса набрала уже целых 8.5 кг., мне уже так хочется побыстрее родить нашего маленького чтобы уже точно знать и видеть что с ним все в порядке!
Видео: обзор 27 недели беременности
Позаботиться о малыше в утробе вы можете уже сейчас, обеспечив полноценный уход и заботу себе самой. Следите за самочувствием, получайте положительные эмоции, питайтесь здоровой пищей, чтобы малыш родился здоровым и счастливым!
