Регулярные месячные — важнейший показатель женского здоровья. Конечно, если пара активно планирует беременность, то каждая задержка всегда воспринимается с радостью и надеждой. Однако тест при этом может показывать отрицательный результат. Является ли это просто ошибкой или речь идёт о какой-то патологии?
Содержание
Принцип работы теста на беременность
Сегодня аптеки предлагают женщинам огромный ассортимент разнообразных тестов для определения беременности: от самых дешёвых до дорогостоящих. Однако в основе их лежит один и тот же принцип действия — реакция на гормон ХГЧ. Это вещество развивающийся эмбрион начинает продуцировать в материнскую кровь уже спустя несколько дней с момента оплодотворения. В другие периоды организм женщины его практически не вырабатывает (содержание гормона минимально). Уровень ХГЧ в крови беременной неуклонно растёт и достигает своего максимума к 8–9 неделе, после чего плавно снижается.
В женской моче этот гормон оказывается немного позже, чем в крови. Примерно это происходит в то время, когда по времени должны начаться месячные. Наступает задержка — женщина делает тест, который и фиксирует повышенный уровень ХГЧ в виде проявившейся второй полоски.
Однако здесь большое значение имеет продолжительность менструального цикла: он может быть более коротким или длинным. В первом случае тест может не показать беременность сразу после задержки, во втором — зафиксировать её даже до предполагаемых месячных.
Современные тесты обладают очень высокой степенью точности. Чем выше чувствительность теста (от 10 до 25 ММЕ/мл), тем, соответственно, будет раньше срок, на котором он покажет беременность. Главное — провести домашнюю диагностику правильно, чётко следуя инструкции на упаковке. Так, погружать полоску в мочу нужно строго до намеченной линии, а время ожидания результата не должно превышать 5 минут (в дальнейшем под воздействием солнечного света и прочих факторов результат может исказиться).
Что касается взаимодействия с мочой, то в этом плане более удобны планшетные и струйные тесты. Первые имеют окошечко, куда нужно капнуть жидкость, а вторые помещают непосредственно под струю. Существуют ещё и электронные тесты со сменными картриджами, которые способны даже показывать конкретный срок беременности (в большинстве своём они струйные).
Видео: принцип работы теста на беременность
Возможные причины отрицательного теста при задержке
Отсутствие месячных в положенный срок при отрицательном тесте может быть вызвано самыми разными причинами. В одних случаях в женском организме всё-таки происходит зарождение новой жизни, которое пока просто не проявляет себя. Другая ситуация — кратковременный сбой под влиянием внешних или внутренних факторов. И самый серьёзный случай — патологические заболевания, которые могут в той или иной степени представлять угрозу здоровью.
Относительно безопасные причины
Иногда задержка месячных возникает как реакция на внешний или внутренний раздражитель или же на естественные изменения в организме женщины:
- Послеродовая задержка. После родов в материнском организме повышается уровень пролактина и начинается активная выработка грудного молока. При этом подавляются гормоны, отвечающие за овуляцию, поэтому у женщины несколько месяцев не будет месячных. Когда же цикл возобновится, то первое время вполне могут быть задержки. Даже если мама не кормит ребёнка грудью, лактация прекращается не сразу, и регулярный менструальный цикл устанавливается только тогда, когда гормональный фон приходит в норму.
- Резкая смена климата. Это может быть связано с командировками или же туристическими путешествиями. Играет роль в том числе и длительное пребывание под палящими лучами солнца.
- Неправильное питание, приводящее к стремительному набору веса, или, наоборот, резкое похудение из-за изнуряющей диеты. В последнем случае уменьшается количество жировой ткани, а она имеет определённое значение в синтезе эстрогена, отвечающего за овуляцию. В результате могут возникать задержки. При ожирении же чрезмерное накопление эстрогена также негативно влияет на цикл.
- Хроническая усталость, слишком интенсивные тренировки в спортзале, просто большие физические нагрузки. При таких обстоятельствах организм словно приостанавливает свою репродуктивную программу — опять-таки блокируется овуляция, и случаются задержки месячных.
- Перенесённый стресс.
- Травмы или заболевания, сопровождающиеся длительным восстановительным периодом (у кого-то такие последствия может иметь обычный грипп или ОРВИ).
- Индивидуальная реакция организма на приём какого-то лекарственного препарата (гормональные, психотропные средства). Женщине может не подойти определённый оральный контрацептив — в результате возникают задержки (вплоть до 20 дней). В этом случае таблетки необходимо обязательно поменять.
- Интоксикация в результате отравления пищей или лекарствами.
- Вредные привычки: употребление сигарет, алкоголя, наркотических средств.
- Климакс. Перед менопаузой женщины часто фиксируют у себя задержки, и это вполне нормальное явление, сигнализирующее об угасании детородной функции. В редких случаях это наблюдается даже до 40 лет — ранний климакс.
Фотогалерея: безопасные причины задержки менструации
Почти во всех перечисленных случаях женщине, чтобы наладить цикл, необходимо просто изменить свой образ жизни: например, скорректировать питание, побольше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от пагубных привычек и пр. (конечно, речь не идёт о климаксе и послеродовой задержке).
Причины задержки, связанные с заболеванием
Если задержки менструации фиксируются неоднократно, тем более сопровождаются ухудшением общего самочувствия, подозрительными выделениями, болями в животе, это может сигнализировать о гинекологических и прочих патологиях:
- Синдром поликистозных яичников. Данное заболевание, связанное с гормональными нарушениями, может провоцировать задержки сроком 1–3 недели (иногда даже возникает аменорея — месячные вовсе прекращаются). У женщины наблюдаются сопутствующие симптомы: избыточное оволосение над верхней губой, на руках, животе (повышены мужские гормоны), становятся жирными волосы и кожа (как следствие появляются прыщи), накапливается лишний вес. Самое опасное, что при отсутствии лечения наступает бесплодие.
- Воспалительные процессы в репродуктивных органах. Их вызывают различные микроорганизмы, самые распространённые из которых — стафилококки, стрептококки, трихомонады, грибки рода Кандида. Воспаляться могут, например, яичники или придатки — при этом у женщины поднимается температура, появляются белые выделения, болит низ живота, может возникнуть тошнота и рвота. Кандидоз обычно поражает влагалище и проявляется характерным зудом и творожистыми выделениями.
- Миома матки. Данная доброкачественная опухоль даёт о себе знать задержками, длительными и обильными менструациями, кровотечениями вне месячных, болями внизу живота, кровянистыми выделениями при половом акте. Однако в некоторых случаях симптомы могут почти отсутствовать.
- Эндометриоз. При этом заболевании эндометриальная ткань разрастается в различных местах, помимо самой матки (может поражать также её глубокие мышечные слои — аденомиоз). Заболевание проявляется в виде задержек, болей в животе, коричневых выделений до и после месячных. В некоторых случаях эта патология вызывает трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка.
- Онкологические изменения в репродуктивных органах.
- Гипоплазия эндометрия. Если у женщины аномально тонкий эндометрий в матке (вследствие нехватки эстрогенов либо рубцов и спаек из-за перенесённых инфекций, абортов), то обычным явлением становятся задержки и скудные месячные (продолжительностью менее трёх дней). Без лечения беременность при такой патологии невозможна.
- Киста яичника. Самым простым случаем является её фолликулярная разновидность: фолликул, достигнув определённых размеров, не лопается, выпуская созревшую яйцеклетку, а продолжает расти, превращаясь в кисту. Очень часто такое образование впоследствии самостоятельно рассасывается. Однако бывают и более сложные случаи — это доброкачественные и злокачественные опухоли, которые уже требуют удаления хирургическим путём.
- Аденома гипофиза. Данная патология, кроме задержки месячных, сопровождается кожными высыпаниями, головными болями, тошнотой. Кроме того, у женщины увеличивается нос, изменяется прикус и форма надбровных дуг.
- Цистит. Это заболевание может отражаться на работе яичников, что вызывает сбои цикла. После излечения проблемы обычно исчезают.
- Анемия. Если уровень гемоглобина существенно понижается, то организм пытается сохранить кровь: работает уже на выживание, а не на продолжение рода. У анемичных девушек месячные приходят с задержками и очень скудные, часто они и вовсе прекращаются.
Фотогалерея: заболевания, сопровождающиеся задержкой месячных
Видео: причины задержки месячных (телепрограмма Елены Малышевой «Жить здорово!»)
Ложноотрицательный тест при беременности
В некоторых случаях отрицательный тест при задержке бывает при развивающейся беременности. При этом часто проявляются различные симптомы «интересного положения»: тошнота, головокружение, набухание в груди, сонливость и пр. Причин такого положения дел может быть несколько:
- Неправильное использование теста.
- Использование просроченного изделия, либо оно неправильно хранилось.
- Короткий цикл у женщины (а именно его вторая фаза). Уровень ХГЧ ещё не достиг необходимой для теста нормы, а задержка уже есть.
- Нерегулярный цикл. Будущая мама точно не знает, когда у неё была овуляция (возможно, это случилось совсем недавно, и эмбрион только-только прикрепился в матке).
- Чрезмерное употребление жидкости незадолго до проведения теста (концентрация ХГЧ в моче значительно снизится).
- Заболевания почек у женщины, при которых затруднено нормальное выделение гормона с мочой.
В таких ситуациях самое разумное решение — повторить тест через некоторое время (2–3 дня), попробовав изделия разных производителей, либо в лаборатории сдать анализ крови на ХГЧ.
Отрицательный тест при патологическом течении беременности
Наиболее опасная причина ложноотрицательного теста при беременности — это её патологическое течение. Речь идёт о замирании эмбриона на совсем ранних сроках или о его прикреплении вне матки (выработка ХГЧ прекращается, или он продуцируется в сниженном количестве). Если первый случай обычно заканчивается обильной менструацией (женщина даже может и не догадываться, что была беременна), то второй — это уже весьма опасное состояние, которое проявляется следующими симптомами:
- Схваткообразные боли внизу живота.
- Коричневатые или кровянистые выделения.
- Общее недомогание.
Такие признаки — повод незамедлительно обратиться к гинекологу, который назначит УЗИ для уточнения состояния пациентки.
Видео: ложноотрицательная реакция теста на беременность (гинеколог рассказывает о различных нюансах применения теста)
Тактика поведения женщины при задержке с отрицательным тестом
Конечно, если задержка месячных была эпизодичным случаем (возникла впервые за долгое время, и менструация потом началась), то особо волноваться не стоит. Но если такое повторяется не единожды, то женщине нельзя затягивать с визитом к гинекологу. Также поводом посетить врача является однократная задержка, сопровождающаяся болями в животе, странными выделениями и общим недомоганием.
Помимо осмотра на кресле, доктор назначит необходимые исследования, чтобы выяснить причину сбоев цикла (УЗИ, анализ крови на гормоны, мазок из влагалища, анализ мочи и пр.). В зависимости от характера выявленной патологии к лечению может подключиться терапевт или эндокринолог. При этом основная задача — устранить не сами задержки менструации, а патологическое состояние, которое их вызывает (после этого цикл и так наладится).
Недопустимо вызывать месячные народными средствами. Это может привести к обострению основного заболевания и неконтролируемому кровотечению. Менструальный цикл находится под контролем гормонов, и воздействовать на них нужно крайне осторожно — только под руководством врача.
Сама по себе задержка месячных при отрицательном тесте неопасна для здоровья — угрозу могут представлять заболевания, проявляющиеся нестабильностью цикла. Если такая ситуация периодически повторяется, то женщине следует обязательно обратиться к гинекологу. Другой случай — это ложноотрицательный тест при имеющейся беременности. В этом случае «интересное положение» вскоре всё равно даст о себе знать.