Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии

Растущий живот – важный показатель развивающейся беременности

Каждая женщина, узнав о своей беременности, начинает прислушиваться к себе, фиксировать малейшие внутренние и внешние изменения. Особенно интересно будущей маме разглядывать в зеркало свой растущий животик. Однако некоторые беременные начинают тревожиться: почему «интересное положение» долго остаётся незаметным или, наоборот, живот слишком большой, хотя до родов ещё далеко.

Рост живота как одно из изменений женского организма при беременности

Уже с первых дней беременности женский организм претерпевает множество изменений. Самые кардинальные из них затрагивают половые органы и молочные железы. Кроме того, «интересное положение» накладывает отпечаток на работу сердца и сосудов, ЖКТ, почек, лёгких, суставов.

Самое заметная внешняя метаморфоза — это, конечно же, постоянно растущий живот будущей мамы. Увеличивается же он вследствие роста определённых составляющих частей:

  1. Плод. За девять месяцев внутриутробного развития он набирает в росте в среднем 46–54 см и 2,5–4,5 кг веса.
  2. Околоплодная жидкость. К концу беременности её объём в норме достигает 0,6–1,5 л.
  3. Матка. Если до зачатия этот репродуктивный орган имеет массу всего 50 г, то перед рождением ребёнка это уже 1200–1500 г.
Плод в матке
Размер живота увеличивается из-за роста плода, матки, увеличения объёма околоплодных вод

Таким образом, при вынашивании малыша живот растёт не сам по себе — постепенно увеличивается матка вместе с плодом. Кроме того, у будущей мамы изменяется не только область пресса, но и вся фигура в целом: например, грудь, бёдра, ягодицы. Просто округляющийся животик — это самая главная внешняя примета беременности.

Беременная смотрит в зеркало на свой живот
Всё более округляющийся животик — самая главная внешняя примета беременности

Беременная замечает изменения в своём внешнем облике, в основном, примерно в конце первого триместра (где-то на 12-ой неделе). До этого матка, конечно же, уже активно растёт, однако дислоцируется она в малом тазу, вот почему живот внешне остаётся незаметным. Окружающие люди могут заподозрить скорое пополнение в семье женщины где-то с 16 недели (и то, это зависит от одежды). Активный же рост животика начинается с 20 недели: «интересное положение» внешне становится уже очевидным для всех.

Динамика роста живота при беременности
Заметные изменения своего внешнего вида женщина обычно фиксирует к концу первого триместра

Однако это типичный вариант развития событий. Всё здесь очень индивидуально. Никогда нельзя точно предугадать, когда у конкретной беременной женщины появится живот.

Видео: изменения, происходящие в организме беременной женщины

Факторы, способные повлиять на объём живота

На размере живота беременной женщины отражаются многочисленные факторы:

  1. Тип фигуры. У особ худощавого телосложения животик обычно становится заметным намного раньше, чем у полноватых. Причём матка у тех и других может совершенно одинаково увеличиваться в объёме и массе. Всё дело в визуальном восприятии фигуры: пышные формы скрадывают увеличившийся живот (ведь он и так всегда присутствует у таких дам) вплоть до самых родов. У худышек же малейшие изменения сразу налицо. Тем более что стройные девушки обычно носят более облегающую одежду и не спешат расставаться с ней в первые месяцы вынашивания ребёнка
  2. Какая беременность по счёту. Замечено, что у повторнородящих животик обычно выделяется ранее, чем у первородящих. Причина заключается в том, что у первых связки уже растянутые, им труднее сдерживать внешние проявления роста матки с плодом. При этом отличия проявляются обычно в первую половину беременности, а далее темпы роста выравниваются.
  3. Количество малышей в утробе. Естественно, что у женщин, ждущих двойню (а уж тем более тройню), животик намечается рано, и растёт он более быстрыми темпами. При этом неважно, что каждый ребёнок при рождении имеет вес немного ниже среднего.
  4. Размеры плода. Когда ребёнок в материнской утробе крупный (его рост и масса превышают средние показатели данного срока), то и животик, вероятно, будет большего размера. Эта разница особенно заметна в последнем триместре. Интересно, что большой размер плода часто является наследственной особенностью: если кто-то из родителей ребёнка родился с внушительным ростом и массой тела, то очень вероятно, что и малыш будет таким же.
  5. Объём околоплодных вод. Он может иметь большее или меньшее значение (в пределах нормы), а это напрямую влияет на размеры живота.
  6. Питание беременной. Неправильное питание (злоупотребление слишком жирной или мучной пищей, большие объёмы порций) нередко приводит к набору лишнего веса у будущей мамы, тем более если она к этому склонна. В результате жировые отложения оказываются везде, в том числе и в зоне живота: он начинается казаться большим.
  7. Физическое развитие будущей мамы. Те, кто незадолго до беременности активно занимался спортом, имеют более крепкие мышцы пресса, которые растягиваются медленно. И, наоборот, у сторонниц малоподвижного образа жизни живот округляется гораздо раньше.
  8. Расположение плода в матке. Самым частым и правильным вариантом является головное предлежание: головка малыша находится внизу, а таз и ножки вверху. Все нормы согласовываются именно с таким случаем. А при тазовом и поперечном варианте живот будет больше увеличиваться в окружности (в последнем случае он обычно принимает вид поперечного овала, поскольку высота маточного дна отстаёт в росте).

На объём живота, действительно, сильно влияет телосложение будущей мамы. К примеру, у меня он стал выделяться очень рано, чуть ли не с середины первого триместра (при этом я всегда была худенькой). И наоборот, я наблюдала множество полных женщин, которым долго удавалось скрывать своё «интересное положение». Так, в университете, где я работала в то время, одна преподавательница неожиданно сообщила своим коллегам, что через несколько дней уходит в декрет. При этом никто ни о чём даже не догадывался, к тому же, она всегда носила просторные балахоны и прочие подобные наряды.

Кроме того, у меня по показаниям УЗИ был крупный плод. Сын при рождении весил свыше 4 кг и имел соответствующий рост — 56 см (очевидно, это наследственная особенность, поскольку муж родился с ещё большими параметрами). Поэтому в третьем триместре живот был очень большим. Нужно отметить, что при всё этом у меня был довольно тренированный пресс (до беременности я посещала спортзал). Однако другие факторы, очевидно, сыграли решающую роль.

Фотогалерея: факторы, оказывающие влияние на объём живота беременной

Почему важно отслеживать размер живота в период гестации

Окружность живота — довольно важный параметр протекания беременности. Такое измерение даёт возможность делать первоначальные выводы о внутриутробном развитии малыша, предположить многоплодие либо определённую патологию.

Определение окружности живота обычно проводится одновременно с измерением высоты стояния маточного дна. Согласно гестационному сроку эти параметры должны закономерно увеличиваться.

Кроме этого, с помощью указанных величин гинеколог может предположить примерную массу плода. Для этой цели существует специальная формула:

  • ОЖ * ВСДМ = вес плода.
  • ОЖ — это окружность живота, а ВСДМ — высота стояния дна матки.

Измерение размеров живота у беременной

Начиная с 20 недели гестации в процессе каждого планового осмотра гинеколог оценивает окружность живота беременной и высоту стояния матки. При измерении будущая мама лежит на спине на кушетке с выпрямленными ногами и расслабившись. Перед процедурой обязательно следует опорожнить мочевой пузырь.

Максимальный обхват живота спереди проходит на уровне пупка, сзади же — по поясничному изгибу. Высота стояния дна матки определяется от верхнего края лонного сочленения до самой выпирающей части маточного дна.

Иногда размеры живота не укладываются в норму вследствие неправильного измерения. Вот почему желательно, чтобы все плановые осмотры проводил один и тот же квалифицированный врач.

Врач измеряет беременной окружность живота
С определённого срока при каждом посещении женской консультации врач определяет размеры живота беременной

В медицине существуют определённые нормы окружности живота и высоты дна матки у беременных.

Таблица: нормы окружности живота и высоты стояния дна матки

Неделя беременностиОкружность животаВысота стояния дна матки
2070–75 см18–24 см
2272–78 см20–26 см
2475–80 см22–27 см
2677–82 см24–28 см
2880–85 см26–32 см
3082–87 см28–33 см
3285–90 см30–33 см
3487–92 см32–35 см
3690–95 см33–38 см
3892–98 см36–40 см
4095–100 см34–38 см

Данные значения являются средними — ориентированы на женщин, имевших до беременности средние показатели массы тела (в медицине есть общие формулы для их определения). У излишне худощавых и полных женщин обхват живота значения будет в определённой степени отклоняться от указанной нормы. Аналогично, что у крупных будущих мам матка сама по себе будет больше, чем у миниатюрных. Поэтому определяющим фактором здесь будет динамика роста. Причём, она не должна иметь резких скачков и долгих задержек. Так, прирост окружности живота примерно должен составлять 2–3 см за каждые две недели.

При желании беременная может измерять окружность своего живота и в домашних условиях. Это может сделать, например, супруг. Однако такие самостоятельные обследования могут иметь большую погрешность.

Видео: как изменяется размер матки при беременности

Отклонения в размере живота у будущей мамы

Хотя на объём живота в период гестации оказывает влияние множество факторов, этот показатель способен своевременно выявить различные отклонения в протекании беременности. Если в процессе планового осмотра гинеколог обнаруживает, что темпы роста окружности живота и высота стояния маточного дна не отвечают норме (согласно сроку), он назначает дополнительные исследования, уточняющие причину данного состояния, прежде всего, УЗИ.

Размеры живота менее нормы могут указывать на такие патологии:

  1. Задержка в развитии плода, связанная с плацентарной недостаточностью (в этом случае малыш получает недостаточно кислорода и отстаёт в массе). Такие дети появляются на свет с весом менее 2,5 кг, ослабленные, склонные к различным заболеваниям. В будущем они могут отставать в развитии физически и умственно.
  2. Маловодие. Его могут вызывать пороки развития плода, частое повышение давления у будущей мамы, опять-таки плацентарная недостаточность.
  3. Поперечное либо низкое расположение плода (последнее часто ставит сохранность беременности под угрозу).
  4. Недостаточное питание будущей матери, вызывающее дефицит массы тела у неё самой и плода.
  5. Слишком широкий таз: в этом случае матка с плодом буквально проваливается в его полость.
Нормальное снабжение ребёнка кровью и гипоксия
Плод может отставать в развитии и быть более мелким из-за плацентарной недостаточности

Патологические состояния, при которых матка, а, следовательно, и живот размером превышает норму:

  1. Многоводие. Его вызывают различные причины: например, сахарный диабет, резус-конфликт, аномалии плодного развития.
  2. Пузырный занос (или хорионэпителиома). Это опухоль плаценты в виде множества мелких пузырьков. Сам плод при этом погибает, а женщина нуждается в обязательном лечении.
  3. Слишком крупный плод, например, вследствие гестационного сахарного диабета (малыш получает от мамы слишком много глюкозы).
  4. Узкий таз. При такой анатомической особенности будущие мамы матка принимает более высокое положение и сильнее выпирает вперёд.
  5. Неправильное питание женщины наряду с её низкой двигательной активностью.
Слишком крупный плод в животе у матери, изображение пробирки с кровью
Плод может набрать слишком большую массу, например, из-за гестационного сахарного диабета

Когда гинеколог выявит патологию, он принимает меры по её устранению или же направит все усилия на сохранение беременности. К примеру, при плацентарной недостаточности (при этом часто возникает маловодие, задержка развития плода) будущей маме назначаются препараты для улучшения кровообращения в плаценте и пуповине. Помимо этого, пациентке предписывается родоразрешение в виде кесарева сечения. Слишком узкий таз, а также крупный плод также являются причинами для проведения искусственных родов.

При гестационном сахарном диабете, вызывающем интенсивный рост массы плода, женщине назначается приём соответствующих лекарственных препаратов.

Корректировке поддаётся и питание будущей мамы. При дефиците массы тела врач рекомендует женщине употреблять высококалорийные и питательные продукты. А чтобы беременная больше не набирала лишний вес, ей, наоборот, предписывается диета с исключением мучной и жирной пищи, дробным питанием.

Отзывы женщин

Я в шоке от фраз типа\» кушаю мало а живот растёт\»! Живот во время беременности должен расти — питайтесь нормально! У всех по разному — моя подруга забеременела, так вес начал меняться уже через пару дней после зачатия (не просто прибавила 100 грамм, а несколько килограмм!) и её не это беспокоило. у меня живот стал появляться где-то на 15 неделе. Если живота большого нет — это тоже не патология, всё очень индивидуально… на счёт маленького живота, с моей матерью приключился анекдот. Когда она была беременна мной живота почти не было — она была где-то 42–44 размера, и не перешивала ни одного платья, потом появилась я — мы живём в небольшом посёлке под Петербургом — деревня, в общем, и в нашем поселении кумушки придумали, что я приёмная дочь в своей семье — живота то не было. Я узнала об этом лет в 25, ну, то, что я не приёмная я знаю, уж слишком на родителей похожа, да и на прародителей. Всем удачных родов, не беспокойтесь о размерах, берегите себя и малышей. У меня стал заметен окружающим после 6 месяцев.

Hard Rock Lady

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rost_zhivotika/

Расти стал с трёх месяцев, сейчас 18 недель и видно даже очень.

mirra

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rost_zhivotika/

Не знаю, как у всех, но у меня начал расти недель с 10–12. В 20 недель животик был таким, с каким некоторые мамочки уже рожать идут. А сейчас резкий рост прекратился пока.

Татьяна Яремчук (Михалева)

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rost_zhivotika/

Да у меня тоже животик вылез после 23 недель. Кроме как грудь стала на 3 размера больше, и жуткий токсикоз был, тоже ничего не чувствовала.

Alena Rims

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/411745893/

Свёкры видели меня за 3 дня до родов в 38 недель и не заметили ничего. И это конец июля, под одеждой не спрячешься.

Ольга

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/411745893/

Я до 20 недель практически только сбрасывала. Живот стал нормально расти после 20 недель. Рожать пошла с маленьким животом. Всю беременность он мне не мешал, никакой изжоги, двигаться было легко. Врачи в роддоме удивлялись, что я рожать пришла. Сын родился 3270. В 40 недель ровно.

Bleyz

http://www.babyplan.ru/questions/156623-rost-zhivota-pri-beremennosti

С первым ребёнком живот начал расти после 20 недель. Казался гигантским и к родам был 105 примерно. Со вторым ребёнком в 35 недель был 115 см, а с третьим всего 97 к моменту родов.

Дарья Ефремова

https://www.9months.ru/beremennostbase/2914/pravila-rosta-vashego-zhivota/comments/5

Мой живот начал расти чуть ли не с момента зачатия, первые пару месяцев мучили газы и вздутия да так, что не могла втягивать живот, джинсы для беременных ношу со второго месяца, также и трусы для беременных, потому что низ живота болеть начинал, если обычные одевала, всё давило. В 15 недель живот уже месяцев на пять был, все анализы и узи в норме, врач говорит что ничего страшного такая беременность. Но если честно меня это совсем не парит, я получаю удовольствие от своего пузика, одеваю обтягивающие, везде место уступают и т. д.

Женя

https://www.9months.ru/beremennostbase/2914/pravila-rosta-vashego-zhivota/comments/5

Девочки, у меня срок 17 недель, а живот на все 6–7 месяцев. Я даже одежду ношу на 2 размера больше, чтобы на работе не видно было живота, и уже еле-еле в неё влажу. Муж уже сомневается в сроке…

Светлана

https://www.9months.ru/beremennostbase/2914/pravila-rosta-vashego-zhivota/comments/5

Привет! У меня 13.5 недель по утрам животик маленький как будто его и нет совсем, но к вечеру становится каким-то большим, так что я стараюсь не одевать сдавливающих вещей.

Людмила

https://www.9months.ru/beremennostbase/2914/pravila-rosta-vashego-zhivota/comments/2

У меня 35 неделя, близнецы, за всю Б набрала 7 кг, а живот появился на 3 месяце, и тем не менее врачи говорят, что для двойни слишком маленький, а у меня и с первой Б вообще никто не замечал животика, аккуратненький.

Алина

https://www.9months.ru/beremennostbase/2914/pravila-rosta-vashego-zhivota/comments/2

Видео: рост живота — 9 месяцев за 2 минуты

Живот беременной — символ её «интересного положения». Размер его обусловлен многими факторами, и некоторые из них будущая мама способна контролировать. Главное — регулярно посещать своего лечащего врача, который будет производить необходимые измерения, фиксировать динамику роста и вовремя выявит возможные отклонения.