Как рассчитывать дату родов: методы и их достоверность

Расчёт предварительной даты родов

Узнав о своей беременности, мамочки начинают интересоваться, когда произойдёт долгожданное появление на свет малыша. Этому есть множество причин. Одни ещё до зачатия пытались подгадать рождение в одну из красивых дат, у других супруги работают вахтовым методом и нужно, чтобы папа был дома во время родов и первую неделю после них. Можно ли высчитать дату родов, как это сделать и насколько верным будет результат, будем разбираться.

Возможно ли определить дату родов в домашних условиях с помощью календарей

Для начала необходимо узнать, что такое ПДР — медицинский термин, который непременно появляется в обменной карте беременных уже в день постановки на учёт в женской консультации. Это предварительная дата родов, и не зря её не называют точной, ведь никто в мире не скажет с уверенностью на 100%, что вы родите в определённый день месяца. Но предположительно высчитать дату рождения ребёнка можно и в домашних условиях, зная срок беременности. С подсчётом неплохо помогают онлайн-календари беременности, подсказывающие будущим мамам значимые события в период вынашивания. В них расписаны все изменения, что происходят с матерью и плодом в зависимости от срока беременности. Календарь напомнит о том, что пришло время необходимых анализов и поэтому пора посетить врача. Только не стоит удивляться тому, что электронный помощник может ошибиться с датой на 1–2 недели в большую или меньшую сторону.

Женская рука с тестом на беременность на фоне календаря
Узнав о беременности, женщины начинают высчитывать, когда родится малыш

Опираясь на собственный опыт, скажу, что достоверность подобных вычислений весьма спорна. Но зато неплохо помогает отвлечься от тревожных мыслей предвкушением скорой встречи с ребёнком. Можно фантазировать, какая погода будет за окном в день рождения вашего крохи. Я представляла снег и в 2008 он действительно выпал очень рано, на следующее утро после рождения сына я выглянула в окно роддома и увидела белое покрывало, укрывшее землю. К обеду всё, конечно, растаяло, но с тех пор первый снег ассоциируется у меня с чем-то радостным и долгожданным. И безразлично, что этот день не совпал с ПДР в обменной карте.

Наиболее точно о приближающихся родах подсказывают сигналы, подаваемые организмом будущей матери.

Симптомы беременности, указывающие на то, что роды наступят уже скоро

Беременность не обязательно длится ровно 266 дней от зачатия или 280 от первого дня последней менструации перед зачатием. Каждый человек индивидуален, если одному для полной готовности к рождению достаточно 37 недель, другой может задержаться в материнской утробе 41 неделю. Как правило, незадолго до родов беременные наблюдают у себя похожие симптомы, возвещающие о скором радостном событии:

  • живот опускается. У первородящих торчащий прежде животик заметно смещается вниз, ведь головка ребёнка опускается в таз примерно за 2–3 недели до родов. Повторнородящие замечают опущение живота уже почти перед самими родами;
  • появляются тренировочные схватки Брекстона-Хикса. По ощущениям они напоминают спазмы при менструации. Нарастает давление на органы таза и в прямой кишке. Беременные чувствуют тянущую боль в области крестца, у повторнородящих болезненность ощутима и в паху;
  • останавливается прибавка в весе. Если женщина придерживается принципов правильного питания, на последних неделях она даже теряет до 1–1,5 килограммов. Это называется физиологическим похудением и связано с избавлением организма от отёчности;
  • изменяется поведение женщины. На последних неделях особенно ярко проявляется так называемый инстинкт гнездования, заключающийся в стремлении сделать свой дом более уютным к рождению ребёнка. Мамы начинают чаще наводить порядок, у некоторых возникает непреодолимое желание освежить ремонт. В то же время периоды чрезмерной активности чередуются с полной апатией, когда беременная не хочет никого видеть;
  • изменение вагинальных выделений. Незадолго до родов будущие мамы замечают, что выделения из влагалища стали густыми и обильными, иногда с кровянистыми примесями из-за лопнувших капилляров при начале раскрытия матки. Но если кровь выделяется обильно, нужно немедленно обращаться в скорую помощь, чтобы по пути к роддому роженицу сопровождали медики;
  • отхождение слизистой пробки. Это может случиться за две недели до родов и когда уже начались схватки, что считается вариантом нормы. Густая субстанция во время беременности является естественным замком в шейке матки, препятствующим выходу плаценты вместе с плодом. Когда наступает время рожать, надобность в пробке отпадает;
  • предвестниковые схватки, которые приходят на смену схваткам Брекстона-Хикса. Ощущения становятся заметно болезненными, матка сокращается всё чаще, но раскрытия шейки матки пока не происходит;
  • жидкий стул. Даже при неизменном рационе может начаться диарея — это организм старается избавиться от всего лишнего, чтобы малышу ничто не мешало проходить по родовым путям.

Видео: предвестники родов от молодой мамы

Но все эти признаки относятся к последним неделям, а нам нужно узнать дату родов, когда срок гораздо меньше.

Способы расчёта даты родов

Около 80% беременностей длятся 38 недель, это даёт возможность определить ПДР уже с первых дней. Важно понимать, что сроки вынашивания делятся на 2 вида:

  • эмбриональный — от зачатия (266 дней). Точно установить срок беременности можно, если знать дату зачатия;
  • акушерский — от первого дня последней менструации (280 дней). Чаще всего используется медиками для определения предполагаемой даты родов.

Видео: срок беременности и дата родов

Предполагаемая дата родов по менструации

Метод основан на менструальном цикле. Высчитать ПДР по месячным можно несколькими способами:

  • к первому дню последней менструации (ПДПМ) перед зачатием прибавить 280 дней, получится ПДР — предполагаемая дата родов или приблизительный день родов;
  • воспользоваться формулой Негеле — ПДР=ПДПМ — 3 месяца +7 дней. От ПДПМ нужно отсчитать назад 3 месяца и к получившейся дате приплюсовать 7 дней. Этот способ гораздо проще прибавления дней на календарике;
  • онлайн-калькуляторы. Самый простой и лёгкий способ узнать возможную дату рождения малыша. В основу таких калькуляторов заложена всё та же формула Негеле и их легко найти в интернете.

Например, ПДПМ был 13 августа, роды стоит ожидать 20 апреля.

Девушка указывает пальцем на дату в календаре
С появлением онлайн-помощников для подсчёта ПДР будущим мамам больше не нужно вручную следить за календарными числами, отсчитывая 280 дней до родов

Вычисление ПДР по менструации имеет существенный недостаток — не у всех женщин менструальный цикл составляет 28 дней, а разница в большую или меньшую сторону влияет на дату овуляции и приводит к неточностям при расчёте предполагаемой даты родов. Поэтому правильнее вести отсчёт от овуляции.

Дата родов по овуляции и зачатию

Ежемесячно в одном из яичников (реже в двух сразу) созревает яйцеклетка. Овуляцией считается процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника и её продвижение к матке по фаллопиевой трубе, во время которого происходит оплодотворение попавшей в маточную трубу спермой. Если зачатие не наступает, слой эндометрия, изнутри устилающего матку, разрушается и вместе с кровянистыми выделениями выходит наружу. Это называется менструацией, знаменующей начало нового месячного цикла, в котором также будет овуляция.

Зачатие возможно в течение двух суток движения яйцеклетки по маточной трубе, а сперматозоиды способны ждать до 7 дней, пока представится шанс оплодотворения. Овуляцию можно подсчитать, зная свой менструальный цикл. Чаще всего его продолжительность составляет 28 дней, но бывает и 22, и 35, и даже нерегулярной из-за особенностей здоровья женщины. В аптеке продаются специальные тесты для планирующих беременность, подсказывающие благоприятные дни для зачатия. В среднем она наступает через 14 дней после менструации.

Тесты на овуляцию
Тест полоски на овуляцию принципом действия похожи с тестами на беременность, но вместо ХГЧ они реагируют на лютеинизирующий гормон, уровень которого в крови и моче значительно повышается перед выходом яйцеклетки из яичника

Если вы уверены в точности дня овуляции, прибавьте к нему 266 дней, и получится ваша ПДР. Например, овуляция пришлась на 10 марта, роды произойдут примерно 1 декабря.

Но, честно говоря, настоящую дату зачатия знают забеременевшие с помощью экстракорпорального оплодотворения — ЭКО, и у них тоже случаются расхождения между предполагаемой и реальной датой родов.

Возможная дата родов по первому шевелению плода

В последние годы всё больше врачей стараются не уделять много внимания при расчёте ПДР дню первого шевеления малыша. Этот показатель служит скорее вспомогательным способом подтвердить догадку. При первой беременности от момента первого движения до родов остаётся 20 недель, а при повторной — 22 недели. Например, первое шевеление было 27 июля, ребёнок может родиться 14 декабря при первой беременности или 28 декабря при последующих. Этот метод малоэффективен по следующим причинам:

  • многие мамы слышат первые шевеления позже или раньше 20 недель при первой беременности или 18 во время последующих. Активно задействованные на работе или в общественной жизни женщины обычно позже ощущают толчки ребёнка, чем те, у кого много свободного времени для прислушивания к состоянию своего малыша;
  • неопытные мамы иногда путают собственную кишечную перистальтику или газы внутри себя с движениями плода. Излишне впечатлительные грешат этим и будучи беременными не в первый раз, убеждая себя и окружающих.
Беременная сидит с игрушкой в руках
Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью

Дата родов по первому обращению в женскую консультацию

Этот способ носит название «по первой явке в женскую консультацию». Первичный осмотр врачом на гинекологическом кресле определяет наличие беременности не ранее 5 недель от зачатия, матка к этому сроку увеличивается в размерах, округляется и становится мягкой. До 12 недель удаётся практически безошибочно узнать срок беременности, что даёт основание предполагать, когда следует ожидать появления ребёнка на свет. Проводимый опрос при заполнении обменной карты включает установление срока вынашивания по менструальному циклу. Например, врач установил наличие беременности в сентябре, а последняя менструация была 15 июля. ПДР в таком случае будет 22 марта. Косвенно подтвердить предположение помогают назначенные анализы на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — гормона беременности. Но показатели на соседствующих неделях нахлёстываются друг на друга, и результата вплоть до недели в сроке по уровню ХГЧ ждать бесполезно.

Женщина беседует с врачом
При первом визите для постановки на учёт по беременности гинеколог осматривает женщину и заносит устные ответы пациентки в обменную карту

Поэтому беременную отправляют на УЗИ, где получаются наиболее достоверные на сегодняшний день данные.

Как узнать ПДР по результатам ультразвукового исследования

УЗИ, или ультразвуковое исследование в первом триместре способствует установлению фактического срока беременности с погрешностью в 1–3 дня, поэтому и дата родов в предварительном заключении чаще всего близка к настоящей. Вычислить её можно, прибавив к дате зачатия 38 недель (266 дней). Например, УЗИ было сделано 14 января, срок беременности к этому дню составлял 9 недель. Значит, по акушерскому сроку к 14 января нужно прибавить 31 неделю, а по эмбриональному — 29 недель. Соответственно, ПДР получится 19 или 5 августа. В первом триместре все дети в материнских утробах имеют похожие размеры на одинаковых сроках. После 12–13 недель беременности плод начинает развиваться согласно наследственности и установить ПДР во втором и третьем триместре по размерам ребёнка практически невозможно.

Беременная смотрит на снимки УЗИ
Во втором и третьем триместре УЗИ помогает наблюдать за развитием малыша, а вот срок реально установить максимум до 14 недель беременности

Таблица: способы расчёта предполагаемой даты родов и их эффективность

Названия методаЭффективность и установленный срок беременностиПреимуществаВозможная причина неудачного подсчёта
По менструальному циклуВысокая, акушерский.
  • не требует дополнительных обследований;
  • относительно точное предположение даты родов.
Метод основан на средней продолжительности цикла в 28 дней, но этот показатель может составлять от 22 до 35 дней и овуляция наступит на неделю раньше или позже. А при угрозе выкидыша на раннем сроке беременные иногда путают имплантационное кровотечение с менструацией.
По овуляцииСредняя, эмбриональныйПри запланированной беременности женщины знают, когда произошла овуляция благодаря собственным подсчётам. Это значительно упрощает расчёт ПДР.Даже зная дату овуляции и полового акта, во время которого произошло зачатие, допускается погрешность до трёх дней.
По шевелению плодаСредняя, акушерский.Позволяет подтвердить предполагаемый срок беременности, установленный иными способами.Появление аппаратных способов обследования будущих мам подтвердило несостоятельность этого метода расчёта ПДР. Шевеление плода не обязательно ощущается с 18–20 недель акушерского срока, это зависит от внимательности женщины и наличия или отсутствия жировых отложений в области её живота.
По первой явке в женскую консультациюВысокая, акушерский.При личном осмотре гинеколог устанавливает наличие беременности уже на четвёртой неделе. Размеры матки в первом триместре помогают точно установить срок, а с ним и предполагаемую дату родов.Индивидуальные особенности строения матки и даже полный мочевой пузырь могут сделать результаты медицинского осмотра не совсем верными.
По уровню ХГЧНизкаяПреимуществ в расчёте ПДР не имеет.Наличие хорионического гонадотропина в крови и моче свидетельствует лишь о наступлении беременности. Чётких границ уровня ХГЧ по неделям не бывает.
По результатам УЗИВысокая, возможны и эмбриональный, и акушерский сроки.Считается самым достоверным на сегодняшний день методом установления срока вынашивания и возможной даты родов.Начиная с 16 недель становится всё труднее определить срок беременности по размерам плода. Во втором и третьем триместрах дети развиваются согласно родительским генам, наследуя рост и размеры частей тела.

Расчёт с помощью онлайн-калькуляторов, календарей и таблиц беременности

Очень удобно высчитывать предполагаемую дату родов с помощью онлайн-календарей или калькуляторов. Введите в строке поиска фразу вроде «рассчитать ПДР по календарю или калькулятору онлайн», и вам предложат множество ссылок на сайты, предоставляющие подобную услугу. От вас потребуется только заполнить несколько полей — о продолжительности менструального цикла и первом дне последней перед зачатием менструации — и нажать кнопку «рассчитать». Существуют калькуляторы для расчёта по овуляции и с расширенным ассортиментом выдаваемых сведений. Можно узнать, сколько дней вашему малышу на момент вычисления, его предположительные размеры и даже под каким знаком Зодиака он, возможно, родится.

Таблица расчёта ПДР по менструации
Чтобы узнать ПДР, нужно в строке, отмеченной звёздочкой, найти день своей последней менструации, а предполагаемая дата родов будет прямо под ним, в строке розового цвета

Таблицы вычисления ПДР не раз попадались вам не только в интернете, но и в журналах. Их использование не нуждается в услугах Всемирной паутины или сложных вычислениях. В таблицах беременности 24 строки, сгруппированные по две — верхнюю и нижнюю. Достаточно найти месяц вашей последней менструации, выбрать число её начала в верхней строке и дата в нижней строке будет той самой ПДР.

Роды, случившиеся с 37 по 42 неделю беременности, не являются патологией. Не более 5% женщин рожают в предполагаемый день.

Способов узнать предполагаемую дату родов много, но лишь один из двадцати малышей рождается в прогнозируемый день +/- 2–3 дня, 17 из 20 появляются на свет с разницей до двух недель в большую или меньшую сторону от ПДР. И 2 малыша могут родиться существенно раньше срока или немного позже, переносить беременность дольше 42 недель не позволят медики.

Видео: акушер-гинеколог о дате родов

Общие рекомендации, как рассчитать дату родов

Опытные мамы скептически относятся к вычислению даты родов, потому как знают, что ребёнок родится, когда придёт его срок, а не как вы там себе насчитали. Но всё-таки некоторые рекомендации для беременных по расчёту ПДР существуют:

  • планируя беременность, ведите календарь овуляции и менструального цикла. Много времени это не займёт, но сильно облегчит вычисления при наступлении беременности;
  • постарайтесь как можно раньше попасть на приём к гинекологу при подозрении на беременность. Уже в 5 недель матка видоизменяется, а в случае сомнения на помощь врачу придёт УЗИ;
  • исследование ультразвуком нужно успеть пройти до 12 недель, особенно если затрудняетесь точно назвать примерную дату овуляции или начала последней менструации;
  • в самостоятельных подсчётах ориентируйтесь на менструальный цикл или выводы врачей о сроке беременности. Это позволит максимально точно предположить дату родов;
  • вспомогательные способы вычисления ПДР — только для врачей. Вам нужно сдать анализы на ХГЧ и вовремя проинформировать медика, ведущего беременность, о первом шевелении ребёнка.

Видео: как рассчитывается ПДР

Важно понимать, что результат вычисления даты родов, в том числе самостоятельных, редко получается правильным. Разница зависит от следующих факторов:

  • женщины до 20 и после 30 лет чаще недонашивают или перенашивают беременность, особенно первую;
  • наличие вредных привычек провоцирует преждевременные роды;
  • неблагоприятная социальная или экологическая обстановка негативно влияет на вынашивание до срока;
  • хронические или острые формы заболеваний способны повлиять на беременность. Например, женщины с сахарным диабетом нередко перехаживают срок, а инфекции ускоряют появление малыша на свет;
  • существует генетическая предрасположенность к преждевременным или запоздалым родам, передающаяся по наследству от матери к дочери;
  • при многоплодной беременности роды наступают раньше срока в среднем на 2 недели.

Это основные причины того, что не удаётся точно рассчитать ПДР, но существуют и второстепенные. Не стоит удивляться, что дети рождаются не в тот день, который указан в обменной карте.

Диагноз «эрозия шейки матки» мне был поставлен ещё в 17 лет, вероятной причиной тому был гормональный сбой. Эрозия в совокупности с нарушениями работы эндокринной системы сделала мой цикл нерегулярным. Иногда менструация наступала в начале и конце месяца или перерывы между ними случались 33–35 дней. Лечить прижиганием эрозию мне отказывались до родов, но именно она мешала забеременеть. К 26 годам я уже перестала обращать внимание на регулярность цикла, и тут меня поджидал сюрприз, которому в ноябре этого года исполнится 10 лет. Ох и намучились мы с доктором, устанавливая срок. Вначале предполагали, что я рожу 30 ноября, затем УЗИ прибавило ещё почти 3 недели к этому дню. По шевелению плода выходило, что сын родится 10 декабря, но он поторопился к нам уже 22 ноября. И до сих пор куда-то спешит, неугомонный мальчуган. А его двоюродный брат по акушерскому сроку должен родиться 7 июля, а по УЗИ — на неделю раньше. Поэтому ПДР у сестры стоит 4 июля. Ждём. Хотя врач сказал ей, что предполагаемая дата родов больше нужна акушерам, чтобы не дать женщине переносить беременность. Зять отпуск взял, захватив конец июня и начало июля, чтобы работа не отвлекала от роли новоиспечённого отца. Среди моих знакомых только одна родила точно в срок и то, потому что на этот день у неё стояло плановое кесарево сечение по показаниям. Всё-таки хорошая штука, эта ПДР, несмотря на погрешности помогает подготовиться к появлению нового члена семьи.

Мнение врачей и отзывы мам о расчётах ПДР

Срок никогда не считатется только по месячным. Уточнение срока беременности идёт по многим показателям — 1) месячные (не нужно мудрить, к первому дню месячных мы издревна добавляем 40 недель и получаем ПДР. О дате зачатия мы даже и не думаем, у нас есть только одна точка отсчёта, которую может сообщить женщина — месячные. Ту же дату можно получить проще — отнять 3 месяца и прибавить 1 неделю. В вашем случае ПДР 19 января. Если цикл не стандартный (28 дней), а на неделю больше или меньше, мы вносим соответствующие коррективы) 2) Сроки ВСЕХ УЗИ 3) Первая явка в ЖК, срок, который врач определил руками при вагинальном осмотре. Есть ещё другие ориентиры, но они не так информативны как первые три. Срок выносится совокупный.

Ладоха Юлиана Игоревна, акушер-гинеколог

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=157728

Это всё очень приблизительно. Это не значит что роды наступят в конкретный день. Просто рассчитывайте, что в пределах +- 2 недель родится ваше счастье. И да, чем длиннее менструальный цикл, тем дольше длится беременность.

Svetlana Alexandrovna

https://www.7ya.ru/calendar-pregn/calc-pregn.aspx

Все зависит от цикла. У меня длинный 30–34 дня. ПДР ставили на 15 сент, родила 28 сент (+13 дней разница). С 40 недели пугали кесаревым, в итоги почти в 42нед приехала рожать со схватками, родила сама без анестезии.

Анютка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/poboltaem_v_ozhidanii_chuda/naskolko_pravilno_opredeljajut_pdr/?page=4

Мне поставили 28 июня. По моим и интернетовским подсчётам — ближе к середине июля. В результате вытащили 14 июня. Так что тут не угадаешь.

Лёленька

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/kak_pravilno_raschitat_pdr/

Совпал ПДР по УЗИ. В 9 недель было УЗИ, ПДР — 28 ноября, родила 27-го .

Farfalle

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/409942/

Дети приходят тогда, когда посчитают нужным, вне зависимости от сроков и расчётов. Знать предварительную дату родов нужно скорее для того, чтобы физически и морально быть готовыми к их появлению в жизни семьи. А уж как высчитать этот день, существует множество способов.