Подходит к концу беременность, и перед будущей мамой возникает дилемма: где лучше произвести на свет своего малыша? Первородящей женщине особенно трудно справиться с волнением и оценить все те трудности, с которыми ей придётся столкнуться. Стоит ли платить за комфорт и имя конкретного врача или лучше потратить эти деньги на будущего малыша и обустройство квартиры?
Содержание
Стандартные процедуры родильного дома
В нашей стране с каждым годом открывается всё больше и больше родильных домов и перинатальных центров. У будущих мам появляется возможность рожать у квалифицированных акушеров-гинекологов, а в случае экстренной ситуации на помощь придут опытные врачи и высокотехнологичное оборудование.
У роддомов есть общий стандарт оснащения, который включает в себя:
- приёмный блок;
- отделение патологии;
- физиологическое и обсервационное родильные отделения;
- отделение анестезиологии-реаниматологии;
- отделение неонатологического профиля;
- гинекологическое отделение;
- клинико-диагностическую лабораторию;
- кабинет функциональной диагностики.
После поступления беременной женщины в роддом она должна пройти определённые процедуры.
Приёмный блок
В приёмном блоке беременная женщина снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр-комнату, где врач:
- изучает обменную карту роженицы;
- производит внешний осмотр кожи, волос и состояния беременной;
- измеряет температуру.
Если женщина поступила без обменной карты или имеет инфекционные заболевания, то её определяют в отдельный блок — обсервационное отделение. Если беременная здорова, её помещают в физиологическое отделение. В каждом таком отделении есть смотровая комната, в которой:
- взвешивают, измеряют рост и артериальное давление;
- производят замеры таза, живота и высоты дна матки над лоном;
- определяют предлежание и положение плода и слушают его сердечные ритмы;
- осматривают влагалище;
- заводят историю родов и выписывают все необходимые анализы.
В санитарной комнате женщине делают клизму, проводят бритьё лобка, и она принимает душ. Ей выдаются стерильные сорочка и халат.
Сейчас клизму делают не во всех роддомах. Поэтому следует узнать об этом заранее и при необходимости провести процедуру дома.
Отделение патологии
После проведённого осмотра и заведения истории родов женщину, у которой родовая деятельность ещё не началась, направляют в отделение патологии. Там у неё берут все необходимые анализы и назначают врача. В этом отделении будущая мама будет дожидаться начала родовой деятельности.
Родильный блок
В предродовой палате у роженицы уточняют течение беременности, а также:
- берут кровь на резус-фактор, группу крови, СПИД, сифилис, гепатиты;
- исследуют общий анализ крови и мочи;
- слушают, как бьётся сердце малыша;
- измеряют артериальное давление, пульс, температуру тела;
- каждые 4 часа проводят влагалищное исследование на предмет раскрытия шейки матки;
- следят за работой кишечника и мочевого пузыря.
В родильную палату роженицу переводят, как только у неё начались потуги. Здесь ей переодевают сорочку, надевают платок на голову и укладывают на специальное акушерское кресло. На родах присутствуют:
- врач;
- акушер;
- врач-неонатолог;
- врач-анестезиолог.
При протекании у женщины нормальных родов ребёнка принимает акушер под наблюдением врача. Если роды с патологией, требуется применение щипцов, зашивание мягких тканей или кесарево сечение, то принимают участие врач и другие члены бригады.
Послеродовая палата
После рождения малыша акушер перерезает пуповину, а врач-неонатолог отсасывает слизь из верхних дыхательных путей у ребёнка и обследует его. Далее новорождённого прикладывают к груди матери. Через 15–30 минут происходит рождение последа. Для лучшего сокращения матки женщине на 20 минут на живот кладут пакет со льдом.
Малыша одевают в распашонку и ползунки, на голову — шапочку, и вместе с мамой на каталке перевозят в общую послеродовую палату, где они проведут от 3 до 5 суток. В послеродовом периоде женщину кормят три раза в день в столовой.
Услуги платных родов
Все родильные дома нашей страны предоставляют одни и те же основные стандартные услуги. Есть и небольшие отличия: в каких-то роддомах разрешается присутствие мужа на родах, в других малыш и мама могут одеваться в домашнюю одежду. Всё зависит от конкретного медучреждения с его набором услуг.
Каждый человек по-разному воспринимает понятие «платные роды». Можно приехать в роддом с начинающимися схватками на скорой помощи, родить по страховому сертификату, а потом отблагодарить врача и акушерку, которые помогли появиться малышу на свет. Будет дёшево, но это лотерея: повезёт или нет с врачом, который будет дежурить во время появления малыша на свет.
Также можно заблаговременно найти врача и в устной форме договориться с ним о родах за определённую плату. Но у этого варианта есть свой существенный минус: вы никогда до конца не будете уверены, что в назначенный час Х именно этот специалист примет у вас роды. Вам останется лишь рассчитывать на порядочность этого доктора. А также при таких договорённостях не рассчитывайте на комфортные условия в палате и родзале: не забывайте, что вы оплачиваете услуги только конкретного врача.
Совсем другое дело — заключение контракта на платные услуги. Наличие письменного договора поможет избежать многих проблем, которые сопровождают женщину в родах.
Платные роды — это такие услуги, которые получает будущая мама после заключения особого контракта для благополучного родоразрешения и наблюдения после появления ребёнка на свет.
При платных родах можно:
- выбрать конкретного врача, который будет вести беременность после заключения контракта и принимать роды. Причём беременная женщина при начале схваток может позвонить своему доктору, даже если на часах далеко за полночь, раннее утро или праздничный день, а доктор обязан приехать на роды;
- прописать весь перечень медицинских услуг, включая анестезию. Также по желанию женщины ей могут сделать кесарево сечение без медицинских показаний;
- пригласить близких для поддержки. На родах и после родоразрешения с женщиной могут быть мама или муж, а посещение родственников осуществляется в любое удобное время;
- выбрать послеродовую палату, которая может быть как однокомнатная — для мамы и малыша, так и двухкомнатная — для пребывания в палате мужа. При выборе той или иной палаты их можно посмотреть не только на фото, но и увидеть воочию;
- получить весь спектр медицинской помощи в случае осложнений как у роженицы, так и у малыша.
Преимущества и недостатки платных родов
Беременная женщина всегда вправе выбрать, где ей лучше рожать, с кем и в каких условиях. Но как понять, какие роды принесут большую безопасность и комфорт и стоит ли переплачивать за ту или иную услугу, если такие же условия может предоставить ей бесплатно государственное медицинское учреждение?
Таблица: положительные и отрицательные стороны платных и бесплатных родов
| Тип родов | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Платные |
|
|
| Бесплатные |
|
|
Видео: роль акушерки и врача во время родов
Договор на платные роды
С выбором роддома лучше не тянуть до последнего. Поспрашивайте своих подруг о роддомах вашего города, почитайте отзывы в интернете. После того как медучреждение будет выбрано, следует лично приехать туда и ознакомиться с контрактом на заключение платных услуг на родоразрешение.
Можно заключить договор:
- с государственным роддомом через страховую компанию, представитель которой находится в самом медучреждении;
- с самим учреждением, а, вернее, с главврачом, если роддом коммерческий.
В государственном роддоме есть платные палаты, но при поступлении туда не ждите от персонала в приёмном отделении особого отношения. Во-первых, им за вас не платят, а во-вторых, обычно в приёмной большая текучка пациентов и уделить время каждой конкретной беременной женщине просто нет возможности. Можно рожать не с конкретным врачом, а с дежурной бригадой, тогда оплата будет дешевле. Также у медицинского персонала государственного роддома есть большой опыт в родах с патологиями, когда часто приходится бороться за жизнь женщины и ребёнка.
В коммерческом центре вы увидите не только палаты с повышенным комфортом, бытовой техникой, отдельным санузлом и душем, но и всё медучреждение будет в идеальном состоянии, начиная от приёмного отделения и заканчивая родзалом. Также вы ощутите на себе повышенное внимание со стороны как врачей, так и младшего медперсонала. Подбор специалистов тоже осуществляется согласно квалификации, профессионализма и регалий.
После того как роддом выбран, можно переходить непосредственно к рассмотрению договора. Контракт можно заключить начиная с 36-й недели беременности. К этому сроку уже нет угрозы прерывания, и женщина до родов может наблюдаться непосредственно у выбранного врача, а потом с его помощью и родить. Прежде чем переходить к заключению договора, будущая мама должна проверить лицензию выбранного роддома на предоставление платных родов, срок давности которой не должен превышать 5 лет.
Если у вас есть знакомый юрист, возьмите его с собой, пусть он ознакомится со всеми пунктами договора. Если же такой возможности нет, обязательно тщательно перечитывайте каждый пункт контракта. Если вам что-либо непонятно — переспросите или уточните, чтобы потом не было недоразумений, разногласий и разочарований.
В договоре должно быть указано:
- Ф.И.О. врача, который будет принимать у вас роды и его сменщика на случай экстренного отсутствия;
- способ родоразрешения: вертикальные, традиционные роды или кесарево сечение;
- анестезия при родах и дополнительные услуги, такие как анализы, УЗИ;
- кто будет находиться рядом с вами во время родоразрешения и после в палате;
- условия пребывания в предродовой и послеродовой палатах, а также сроки пребывания;
- продление пребывания в медучреждении в случае осложнений после родов.
Для заключения договора от женщины потребуются такие документы:
- паспорт;
- обменная карта;
- страховой сертификат, который выдаётся с 30-й недели беременности;
- обязательный медицинский полис.
Беременной женщине могут и отказать в заключении контракта или предложить подписать особый договор, если в обменной карте прописаны определённые заболевания, такие как:
- пороки сердца;
- гипертония второй или третьей степени;
- заболевания почек, нервной системы, сахарный диабет;
- резус-конфликт с плодом;
- аномалии развития плода (в этом случае роды могут проводиться только в специализированном центре);
- венерические болезни, гнойные инфекции.
Стоимость услуг
Наконец-то мы подобрались к главному вопросу: а сколько стоят услуги роддома? Если вы обращаетесь в государственный роддом, то платные услуги обойдутся вам в 35 000–100 000 рублей, а кесарево сечение — 50 000–130 000 рублей. В коммерческом медицинском центре физиологические роды стоят от 250 000 до 320 000 рублей, а кесарево сечение — 405 000–450 000 рублей.
Если вы работаете официально, и ваша заработная плата облагается подоходным налогом, то вам полагается небольшой денежный бонус в виде 13% налогового вычета за платные роды (согласно статье 219 Налогового Кодекса РФ).
При определении размера налоговой базы налогоплательщик имеет право на получение социальных налоговых вычетов в сумме, уплаченной налогоплательщиком в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, в размере стоимости лекарственных препаратов для медицинского применения (в соответствии с перечнем лекарственных средств, утверждённым Правительством Российской Федерации), назначенных им лечащим врачом и приобретаемых налогоплательщиком за счёт собственных средств.
Для налогового возмещения следует собрать такие документы:
- все счета-фактуры на оказание платных услуг;
- копию лицензии с печатью роддома и подписью главврача;
- акт об оказании медицинских услуг;
- справку об оплате оказанных услуг.
Отзывы
Лучше платно, конечно. Роды — дело тяжёлое. Лучше подстраховаться. Да, конечно, может и с бесплатными повезти, но шансов больше, если заплатишь.
Я рожала в 2008 году платно. Ни разу об этом не пожалела. У меня был отдельный родзал (бесплатники рожали в общей тут же рядом — зрелище кошмар и все орут и стонут, как на поле боя). Потом отдельная палата со всеми удобствами, в которой мне так спокойно и хорошо было. Душ принимала 2–3 раза в день. Носить можешь всё, что хочешь, ребёнка одеваешь во что хочешь. На бесплатном все было казённое. Когда мы после родов ходили на всякие там анализы, видела девчонок с бесплатного, ужасное зрелище, все в каких-то застиранных грязных ночных рубахах, порванных, залатанных, с подтёками молока на груди, какие-то замученные. Как будто беженки какие-то. Ну да, может не во всех роддомах такое и где-то всё намного приличнее, но у меня было так. И ещё можно посетителей! Для меня это было важно. У меня муж каждый день с утра до вечера торчал, мама приходила, друзья навещали. А в бесплатное и не пускают никого, что просто возмутительно.
Я в Москве живу. Во всех ближайших роддомах платные роды стоят 60 тысяч, узнавала. Не все такое себе могут позволить. Я рожала платно. Роды приняли хорошо (не знаю лучше, чем если бесплатно или нет), за это я им очень благодарна. Отдельная комната для родов — это огромный плюс (не слышишь за закрытой дверью чужих воплей), отдельная комната с ребёнком — тоже плюс. А вот медсёстры ко всем одинаково по-свински относились и дали мне драный халат с огромными дырами, затёртое постельное белье и тряпки, которые полмосквы между ног проносило после родов. Они, конечно, чистые, и всё же. За 60 тыс. могли и получше постараться, конечно.
Рожала в палате с 3 девочками, пока родила у троих роды посмотрела. А когда у меня потуги начались и рукой уже головку малыша чувствовала волосатую, меня бросили все! А кинулись в соседнюю палату к платной пациентке. Плюс ко всему после родов лежала в родовой голодная одна 6 часов, про меня просто забыли. А вот послеродовую палату брала платную за 700 рублей в сутки, с посещением, холодильником, чайником, с плиткой и прочими радостями. Так в платной палате меня чуть ли не облизывали врачи, вплоть до того, что еду приносили.
Видео: отзыв о платных родах
Рожать платно или бесплатно? Этот вопрос задаёт себе каждая женщина в «интересном» положении. Главное — помнить: если вы заплатили за роды, то это не значит, что кто-то будет рожать вместо вас и вы сможете переложить ответственность за здоровье своего ребёнка на кого-то ещё. Платные роды — это оплата профессионализма конкретного врача и особого к вам отношения, а также палаты класса люкс. Готовы выложить «кругленькую» сумму за маленького карапуза? Выбор всегда за вами.
