Пятый месяц беременности — своеобразный экватор, когда срок вынашивания пройден наполовину. У будущей мамы уже позади период адаптации и токсикоз ранних сроков, первые УЗИ и скрининг. На этом сроке меняется физическое состояние, появляются психологические изменения — трансформируется отношение и к себе, и к своему положению. На 5 месяце для женщины наступает один из самых приятных периодов беременности.
Содержание
Состояние женщины на 5 месяце беременности
Пятый акушерский месяц беременности начинается с первого дня 17 недели и завершается 20 неделей, ознаменовывающейся наступлением середины срока вынашивания малыша. Данный период является серединой второго триместра, самого спокойного и лёгкого для большинства будущих мам, поэтому именно в это время нужно стараться получить максимум удовольствия от своего положения.
Ощущения и изменение фигуры
На сроке в 5 месяцев фигура беременной женщины заметно меняется. Несмотря на то, что малыш ещё совсем небольшой, животик округляется, более заметной становится плавная динамика набора веса и объёмов в области груди и бёдер. Если за 4 месяц женщины среднего телосложения в норме прибавляют 0,2–1 кг, то за 5 месяц вынашивания эта цифра будет большей — 1–2,5 кг.
Активное развитие ребёнка становится причиной появления новых, необычных ощущений — уже можно ощутить его шевеления. Лёгкое подрагивание в животе и толчки — именно это начинают чувствовать мамы с 18 недели (при повторных беременностях ощутить движения малыша можно раньше, с 15 недели). Выделение гормона прогестерона вызывает расслабление связок и суставных элементов, что на таком сроке вполне может провоцировать дискомфорт и ноющие боли, в частности в области поясницы. Матка к 20 неделе уже поменяет свою форму на яйцевидную, и с этого момента её стенки будут только растягиваться, и становиться тоньше следом за увеличением размеров малыша. Если ранее любимой позой для сна было положение на спине, то именно на этом сроке у большинства возникает желание и необходимость изменить свои привычки — размеры и вес матки с плодом уже могут давить на нижнюю полую вену и позвоночник, вызывая нарушения кровообращения и боли в спине.
Когда животик уже начинает выделяться, стоит начать пользоваться специальной подушкой для беременных. На 5 месяце это неактуально с точки зрения физической поддержки живота, но будет полезно как элемент подготовки и поиска новых, удобных поз для дальнейшего ночного отдыха на более поздних сроках.
Психологический аспект
Одно из самых запоминающихся событий, особенно при первой беременности, происходит именно на 5 месяце — первые шевеления. Это привносит в жизнь осознание реальности происходящего — в животе и правда развивается малыш, он растёт и уже не так долго осталось до его появления на свет. И хотя в половине срока вынашивания настроение в основном стабилизируется, эпизоды растерянности, тревожности и раздражительности могут периодически появляться. Новым может оказаться чувство беспокойства, именно после 5 месяца, перейдя своеобразный экватор, многие мамочки начинают активную подготовку к появлению нового члена семьи — закупают вещи, выбирают коляску и кроватку, записываются на курсы подготовки к родам.
Беременная на учёте в женской консультации
Периодичность визитов к врачу женской консультации на 5 месяце обычно не меняется, на осмотр стоит появляться раз в 3–4 недели, как и раньше. Обязательным является анализ мочи, который будущая мама должна сдавать перед каждым визитом к врачу, ведущему беременность — это позволяет отслеживать состояние мочевыводящей системы. На этом сроке беременную ждут новые обследования, которые ранее не применялись. Так, теперь гинеколог каждый раз будет производить замеры — высоту дна матки, объём живота, а также слушать сердцебиение с помощью специального прибора или акушерского стетоскопа. 
На пятом месяце будущие мамы часто жалуются на учащение сердцебиения, быструю утомляемость при физической нагрузке, повышенную потливость, однако в большинстве случаев это не является тревожным сигналом. Внушить опасения врачу может появление отёков, повышение артериального давления и тонус матки. В таком случае беременную отправляют в стационар для лечения и наблюдения с целью предотвратить преждевременные роды.
Медицинские обследования
На 5 (в 18–20 недель) месяце беременности проводится второй скрининг или тройной тест. Для матери это обследование не отличается от обычного забора крови для анализа, но полученный материал исследуют на наличие трёх гормонов:
- эстирол;
- хорионический гонадотропин;
- альфа-фетопротеин.
Для каждого из гормонов есть свои значения нормы, отклонение от которых может свидетельствовать о наличии проблемы. Однако оценкой результатов и постановкой предположительных диагнозов может заниматься только врач с учётом всех особенностей состояния женщины и протекания беременности.
Таблица: нормы значения уровня хорионического гонадотропина, эстирола и альфа-фетопротеина у беременной женщины на 5 месяце
| Гормон | Нормальные показатели |
| ХГЧ | 17 недель — 33,33–42,8 нг/мл 18 недель — 3,84–33,3 нг/мл 19 недель — примерно 6,76 нг/мл 20 недель — примерно 5,27 нг/мл |
| Эстирол | 16–17 недель — 1,17–5,52 нг/мл 18–19 недель — 2,43–11,21 нг/мл 20 недель — 3,8–10 нг/мл |
| АФП | 15–95 ед/мл |
Информативность такого анализа очень высока, так как он позволяет своевременно выявить многие патологии развития: синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдварса, немолярную триплодию, анатомические отклонения от номы и врождённые наследственные заболевания. Стоит помнить, что расшифровка результатов биохимического скрининга — это не окончательный диагноз, это лишь установление наличия риска.
Второй биохимический скрининг нельзя назвать обязательной процедурой, на него зачастую отправляют только тех беременных, у которых первый анализ показал риск наличия патологий у плода. Также показаниями к проведению исследования являются:
- возраста матери старше 35 лет;
- необходимость приёма препаратов, опасных при беременности;
- длительное сохранение угрозы выкидыша;
- наличие в семье детей с генетическими патологиями, рождённых ранее.
Согласно статистическим данным при перинатальной оценке риска патологий частота выявления синдрома Дауна составляет 1 случай на 800 детей, синдрома Эдвардса — 1 на 6000 новорождённых, синдрома Патау — 1 на 14000 случаев.
В этот же период проводится и плановое ультразвуковое обследование с допплерографией. Врачи оценивают развитие внутренних органов малыша, проводят полную биометрию (снимают размеры головы, грудной клетки, рук, ног, пересчитывают пальчики, уточняют пол), а также определяют состояние кровотока в сосудах плода, пуповине и в плаценте.
Таблица: нормы размеров плода на 5 месяце беременности
| Срок беременности | Размер головки, мм | Лобно-затылочный размер, мм | Длина бедренной кости, мм | Диаметр грудной клетки | Длина плечевой кости | Окружности груди | Окружность живота |
| 17 недель | 29–43 | 38–58 | 16–28 | 14–25 | 16–27 | 121–149 | 93–131 |
| 18 недель | 32–47 | 43–64 | 18–32 | 16–28 | 19–31 | 131–161 | 104–144 |
| 19 недель | 36–52 | 48–70 | 21–35 | 19–31 | 21–34 | 142–174 | 114–154 |
| 20 недель | 39–56 | 53–75 | 23–38 | 21–34 | 24–36 | 154–186 | 124–164 |
УЗИ на 5 месяце также позволяет оценить количество околоплодных вод и при отклонении поставить диагноз маловодие или многоводие. Специалист рассматривает структуру плаценты, её толщину и место расположения.
Развитие малыша в пятый месяц
На пятом месяце малыш продолжает активно развиваться, в течение этого срока отмечают следующие трансформации:
- рост ребёнка увеличивается на треть, и к 20 неделе он будет составлять уже около 30 см;
- вес вырастает с 200 грамм до 500;
- происходит активное развитие и рост скелета. На УЗИ будущие родители уже смогут увидеть сформированные пальцы на руках и ногах;
- малыш начинает учиться управлять своими движениями. Так, именно на 5 месяце он прикасается к своему лицу и прочим частям тела;
- развивается нервная система, мозг полностью сформирован и функционирует, осуществляя связь с мышечными элементами всего тела;
- во рту у малыша появляются вкусовые сосочки;
- сердечно-сосудистая система сформирована, и врач может услышать частоту биения сердца в пределах 130–150 ударов в минуту;
- кишечник и почки начинают активную работу, образуется моча и появляется меконий — первородный кал;
- на теле малыша начинают нарастать мышцы и жировые ткани, он начинает округляться;
- кожа начинает вырабатывать первородную смазку, которая будет защищать покровы от травматизации;
- ребёнок учится жмуриться, уже может сосать свой палец, и не только слышит звуки, но и реагирует на них.
Видео: малыш на 5 месяце беременности
Проблемы беременности пятого месяца
Несмотря на то, что 5 месяц считается одним из самых комфортных для будущей мамы, в этот период могут возникать и специфические проблемы. Так, существует риск:
- возникновения пиелонефрита беременных — воспаления почек, что сопровождается слабостью, повышением температуры, болью в пояснице и учащённым мочеиспусканием. Заболевание развивается из-за растущего давления на мочеточники увеличивающейся маткой и неполного опорожнения лоханок органа. Недуг представляет опасность и для матери, и для малыша, поэтому при малейших подозрениях на пиелонефрит стоит обратиться к врачу;
- кальциевой недостаточности. Основные симптомы проблемы: повышенная чувствительность, появление кровянистых выделений из дёсен, боли в костях и частые судороги в мышцах. При установлении такого диагноза беременной прописывают специальные витаминные комплексы и диету, построенную на кальцийсодержащих продуктах;
- выявления предлежания плаценты. На сроке в 5 недель во время УЗИ может быть установлено опасное расположение плаценты в матке — частичное или полное перекрытие зева матки. Такое состояние грозит внезапным и крайне опасным кровотечением, поэтому при выявлении проблемы женщину оставляют в стационаре вплоть до срока родов.
Рекомендации врачей
Беременность вносит изменения в жизнь любой женщины, и чтобы не навредить ни себе, ни своему малышу, стоит прислушиваться к советам специалистов.
Правильное питание
В связи с трансформациями, происходящими в организме женщины, должно быть скорректировано её питание. Так, основными правилами построения рациона на 5 месяце вынашивания являются:
- отказ от консервированных и копчёных продуктов — в них нет ничего полезного, поэтому беременной женщине они не нужны;
- увеличение объёма потребляемого белка (морепродуктов, рыбы, нежирного мяса белых сортов);
- повышение калорийности суточного рациона до 2800–3000 ккал;
- насыщение ежедневного рациона кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами;
- обязательное употребление продуктов, богатых йодом и кальцием (инжира, морской рыбы, капусты разных видов и т.д.).
Образ жизни
На 5 месяце живот ещё совсем небольшой, и это время мама может посвятить себе. От физической активности отказываться не стоит, но она должна быть умеренной и без утяжелений. Так, отличным вариантом станет посещение йоги для беременных или специальных занятий в бассейне. Врачи рекомендуют внести в свой образ жизни следующие изменения:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- отсутствие тяжёлой физической работы;
- обязательные перерывы на активность при сидячей деятельности;
- исключение длительного пребывания на открытом солнце.
Секс
При нормальном протекании беременности женщина может спокойно продолжать сексуальную жизнь со своим партнёром. Умеренная активность во время полового акта и отсутствие грубых действий — основные условия, обеспечивающие не только приятные ощущения, но и пользу от секса. Интимные отношения способствуют укреплению тренировке мышц тазового дна, становятся источником положительных эмоций и способом психологической разрядки. При наличии проблем (генетических аномалий плода, тонуса матки, гормональных нарушений в организме мамы и т. д.) лучше минимизировать или отказаться от половых контактов, особенно если это рекомендовано врачом.
Отзывы беременных женщин
Есть как лошадь я начала именно на 5 месяце. А вот беременный критинизм у меня давно, муж ничего важного не доверяет. Я и на домофоне номер телефона набирала, и дверь забывала закрывать, и сдачу в магазине не могла посчитать. Изжога началась чуть позже, но и я ее не избежала. Боли в спине от растущего живота были, потому появились немного позже. И судороги тоже позже появились.
Мне на пятом месяце стали уступать места в транспорте. Живот был несильно виден, но уже обозначился. С начала этого месяца начала набирать вес. Кроме того, вернулся аппетит. Участились случаи, когда я чувствовала недомогание. Часто душно становилась, задыхалась, сильно слабела и на время отваливалась. Но ничего не предприняла. Кроме того, вначале пятого месяца начала ощущать шевеление ребенка. Оно такое легкое еще было, трепетное. У меня действительно было ощущение, что бабочка крупная в животе порхает.
У меня сейчас срок 5 мес, а живота практически не видно. Вес нормальный, рост 167,очень переживаю по этому поводу. Ездила в роддом на УЗИ 2-го уровня, ребёнка было плохо видно, сказали, что мало жидкости в животе и плацента утолщена. На мой вопрос с чем это связано, врач ответил, что скорей всего с инфекцией (у меня была молочница), и ещё недостаток кислорода.
Видео: отзыв о 5 месяце беременности
На пятом месяце беременности женщину ждут долгожданные изменения — первые шевеления малыша, рост животика и возможность узнать пол на плановом УЗИ. В этот период возможны и осложнения, на которые нужно оперативно реагировать, чтобы не навредить ни своему здоровью, ни здоровья ребёнка.
