Отхождение слизистой пробки при беременности — нормальный физиологический процесс, который в норме начинается не ранее двух недель до родов. Срок её отхождения у каждой женщины индивидуален и даже может меняться в зависимости от количества беременностей.
Содержание
Пробка при беременности: зачем и почему
Пробка при беременности формируется из цервикальной слизи, которая всегда в норме вырабатывается в шейке матки. Нужна она для защиты плода от внешних повреждений, чтобы создать ему нормальные условия для развития. Пробка — в норме она доходит до полутора сантиметров в диаметре — защищает плод от вирусов и инфекций. Выглядит она как округлый плотно-слизистый цилиндр.
Когда образуется
Зачатие провоцирует в организме женщины глобальные и важные гормональные изменения. Под действием прогестерона шейные слизистые выделения, которые всегда присутствуют во влагалище в небольшом количестве, начинают сгущаться и уплотняться. В результате формируется пробка, которая надёжно закрывает вход в матку. Начинается процесс на первый день после оплодотворения. Финал его произойдёт к окончанию первых четырёх недель от дня последних менструаций.
Когда отходит
Когда нормальные сорок недель беременности истекают, гормональная система будущей матери начинает активно выбрасывать в кровь эстрогены. Этот всплеск вызывает разнообразные изменения, в частности, слизистая пробка размягчается, становясь подвижной. Само её отхождение перед первыми родами может занять от нескольких часов до нескольких дней (в норме неделю), так как пробка может выходить не целиком, а небольшими, порой незаметными, частями. При каждой повторной беременности пробка может отходить даже за две недели до родов, так как шейка у таких женщин более мягкая и широкая. Физиологическое отторжение пробки означает, что роды близко. Однако, если пробка отошла ранее 14 дней до вероятного срока рождения малыша, нужно поставить в известность об этом своего врача-акушера. В некоторых случаях пробка отходит в самих родах.
Видео: Елена Березовская о выходе пробки из шейки матки и сроках родов
Ещё одна причина выхода
Во время вагинального осмотра на поздних сроках матка беременной женщины может прийти в тонус из-за манипуляций врача. Он и может стать причиной не физиологического, а механического выталкивания пробки из канала шейки матки.
Отошла пробка: что дальше
Мы уже выяснили, что отторжение пробки не означает автоматическое начало родов. Скорее, это сигнал о выходе на финишную прямую к ним. С этого дня стоит быть очень внимательными к своему организму, обращать внимание на любые изменения в самочувствии. Например, проанализировать цвет пробки. Если она кроваво-красного цвета и буквально сочится кровью, стоит незамедлительно ехать в роддом. Это может быть началом опасного кровотечения.
Если её цвет в норме, то все равно не стоит уезжать далеко от дома, а также необходимо собрать вещи в роддом и подготовить и ещё раз проверить все необходимые для него документы: паспорт, полис страхования, обменную карту беременной, анализы мужа, родовой сертификат или договор на услуги платного отделения родильного дома.
Как понять, что это случилось
Выход пробки не сопровождается никакими особенными симптомами и признаками. Нужно иметь в виду, что пробка может отторгнуться во время посещения туалета. Это часто остаётся незамеченным. Если же это происходит при другой ситуации, то женщина может наблюдать на белье или ежедневной прокладке слизистые тяжи белого цвета или с небольшой примесью крови — свидетельством лопнувших малых капилляров влагалища. В небольшом количестве крови нет ничего опасного.
Некоторые ограничения
После отторжения цервикальной пробки беременной нельзя принимать ванну, можно мыться только под душем. Так как вода может проникнуть в половые пути и занести в полость матки инфекцию. Особенно опасно в этот период купаться в открытых водоёмах и бассейнах. Также стоит особо тщательно следить за личной гигиеной и не заниматься сексом без презерватива.
Таблица: отличия пробки и околоплодных вод
| Признаки | Слизистая пробка | Воды |
| Время отхождения | За 2 недели до родов | В конце 1 периода родов, иногда до них или в начале |
| Цвет | Бежевый, бурый, розоватый, может быть с прожилками крови | Прозрачные, но могут быть желтоватые и зеленоватые |
| Консистенция | Жидкие, слизистые, комочком | Водянистые |
| Периодич- ность | Порциями, чаще утром, могут быть несколько дней подряд | Постоянное подтекание, при кашле усиливается |
| Что делать | Ждать | Ехать в роддом |
Когда медлить нельзя
При отхождении пробки лучше навестить доктора, даже если активной родовой симптоматики все ещё нет. Оставшись без защиты, шейка матки начинает медленно, но постоянно расширяться под действием гормонов и постоянного механического давления плода, который к этому сроку принимает головное положение в матке. Врач при осмотре выяснит, началось ли раскрытие, сколько пальцев пропускает шейка. Если 2–3 пальца, что соответствует 2–3 сантиметрам, значит, схваток стоит ждать со дня на день. Роды случаются на полном открытии шейки — это 10 сантиметров.
Начальная фаза схваток:
- длится до 8 часов;
- схватка идёт 20 секунд с отдыхом в 15 минут.
Активная продолжается до 5 часов, одна схватка длится 60 секунд с промежутком в 4 минуты. Этап замедления идёт всего полтора часа, промежуток между минутными схватками — всего 3 минуты. На активной стадии схваточного периода можно вызывать скорую помощь или отправляться в роддом самостоятельно. А при отхождении вод прибытие туда должно занять кратчайшие сроки.
Видео: акушер-гинеколог о том, когда ехать в роддом
Слишком рано
Патологией считается отхождение пробки на ранних сроках гестации до срока 38 недель. Часто она провоцируется воспалительными процессами во влагалище беременной кольпитом и вагинитом. При благоприятном гормональном фоне существует вероятность восстановления слизистой пробки. Однако даже если этого не случится, гинекологи не советуют чрезмерно беспокоиться, ведь ребёнок в утробе также защищён плодным пузырём.
Меры безопасности для беременных с ранним отторжением пробки:
- менять нательное бельё чаще обычного;
- каждые 2 часа или после каждого мочеиспускания сменять ежедневные прокладки;
- пользоваться презервативом;
- не посещать бассейны, аквапарки;
- не лежать в ванне;
- не купаться в прудах, озёрах, реках.
Отзывы беременных об отхождении пробки
В первый раз в 17 часов пробка отошла, на следующее утро воды начали подтекать. Во второй раз с 4 утра начало прихватывать по чуть-чуть, в 7 утра пробка отошла, пузырь уже в роддоме протыкали при полном раскрытии.
что же было у меня на 23-х неделях… отошёл кусок студня без прожилок достаточно много! шейка была 21 мм, подшили. доносила до срока вчера сняли швы, сегодня ночью врач сказал пробка отходит, теперь как я понимаю она выглядит как жидковатая слизь с кровью…
У меня пробка отошла 3 марта (это точно пробка, врач видела). Ещё и раскрытие 2 пальца было. Родила 9 апреля (больше месяца прошло
у меня в 11 вечера отошла пробка- я скорую вызвала- испугалась (форума не было и я не знала что это она, тем более до пдр 2 дня было). увезли- посмотрели, все ок, ночь проспала, утром маме позвонила она ещё что-то довезла. перед обедом врач меня посмотрел и говорит- на обед супчик поешь, второе не надо.. в час поела, в 2 часа дня начало хватать, в 19.40 дочку держала
А пробка отошла за ночь без примесей крови, прозрачная слизь. воды так и не отошли прокололи пузырь и пошла рожать)))
Пробка начала отходить в 33 недели, кс в 36,5, и то только потому что шов пополз от первого кс(( родились 2700 и 2500, по узи за два дня до этого обещали 2200–2300, шейка тоже начала открываться с 33 недели,но так и было открытие 1–2 пальца все время
Слизистая пробка защищает плод от вредных внешних воздействий. Процесс её отторжения строго индивидуален. В любом случае о любых изменениях в организме на солидных сроках беременности нужно рассказывать своему врачу акушеру-гинекологу.
