Дети, как естественное продолжение любви двух людей, — мечта большинства пар. Здоровье иногда подводит, и желаниям не суждено сбываться. Но это не повод отступать, нужно обратиться к докторам-репродуктологам и пройти курс лечения бесплодия.
Содержание
Женское бесплодие и его причины
Пара считается бесплодной, если в течение года при регулярных половых контактах без использования контрацепции беременность у женщины не наступает. По статистике ВОЗ, с такой проблемой сталкиваются 15% семей.
Любой сбой в репродуктивной системе способен вызвать невозможность зачать и выносить ребёнка. Бесплодие у женщин встречается абсолютное, при котором не представляется возможным стать матерью из-за неизлечимых патологий, и относительное (первичное или вторичное).
Что вызывает бесплодие у женщин детородного возраста
Медиками выделены следующие причины бесплодия:
- эндометриоз. Приводит к неспособности забеременеть в 45—50% случаев;
- врождённые или приобретённые дефекты матки (пороки развития, миомы, фибромы, опухолевые новообразования);
- состояние шейки матки. Её канал в идеале заполнен слизью, облегчающей движение сперматозоидов к яйцеклетке. Но в результате воспалений, эрозий, половых инфекций слизеобразующая железа вырабатывает чересчур вязкий секрет или недостаточное его количество;
- иммунологическая несовместимость партнёров. Встречается редко. Из-за неё вещества в слизи женщины повреждают и даже полностью уничтожают сперматозоиды;
- закупорка или повреждение маточной трубы, в которой в норме начинается оплодотворение. Из-за этого сперматозоиды не соединяются с яйцеклеткой. Спайки от перенесённых полостных операций или абортов мешают зачатию;
- проблемы с созреванием яйцеклетки (40% нарушений репродукции), как следствие сбоя в работе гормонов, регулирующих этот процесс. Если брать общее число бесплодных женщин, то эта причина является лидирующей;
- заболевания, напрямую не связанные с половой сферой, которые влияют на способность дать потомство. Среди них: сахарный диабет, нарушения обмена веществ или сбои в работе надпочечников.
Кроме иммунологического, анатомического и эндокринного, диагностируют психологическое бесплодие. Чаще встречается у женщин, подсознательно боящихся забеременеть или находящихся в состоянии постоянного стресса. В этом случае усилия в лечении сводятся на нет. У справившихся с внутренним сопротивлением организма повышается вероятность зачать и родить малыша.
Виды, распространённость и признаки патологии
Выделяются 2 степени бесплодия у женщин:
- Первичное: если женщина детородного возраста на протяжении жизни так и не смогла зачать ребёнка ни с одним партнёром.
- Вторичное: если у женщины случалась одна и более беременностей, закончившихся абортом, выкидышем или родами. Точкой отсчёта принято считать первую попытку повторного зачатия.
Количество людей, которые имеют проблемы с зачатием, примерно одинаково в различных странах и составляет около 15—20% от всего населения детородного возраста. Считается, что мужское и женское бесплодие встречается с одинаковой частотой, примерно в трети случаев имеет место их сочетание.
Наличие следующих условий позволяет предположить женскую инфертильность:
- регулярная половая жизнь без использования любых способов контрацепции не приводит к деторождению;
- возраст с 20 до 45 лет;
- положительная спермограмма полового партнёра.
Однако диагноз ставится исключительно после полного обследования пары. Для этого необходимо обратиться к специалисту по бесплодию, имеющему немалый опыт.
Видео: о причинах бесплодия
Кто поможет вылечиться
От правильно установленной причины зависит успех последующего лечения. Обязательно обследование обоих партнёров, так как трудности с зачатием нередко связаны с мужским здоровьем. Бесплодие у представителей сильного пола тоже лечится.
Проживающие в небольших населённых пунктах обращаются в медицинские центры крупных городов. Заранее связываются с персоналом по электронной почте, указанной на официальных сайтах, чтобы уточнить, какие документы брать с собой для визита. Услуги по лечению бесплодия платные, но некоторые исследования проще и дешевле сделать по месту жительства. Ориентироваться желательно на репутацию заведения, а не на стоимость.
Обследование у репродуктолога
При первом посещении доктор проводит гинекологический осмотр пациентки с помощью зеркал и берёт мазок из влагалища. Важна полная откровенность женщины с врачом при опросе.
Какие анализы требуется сдать для уточнения диагноза:
- на половые инфекции. Иногда зачатие невозможно из-за влияния инфекционных возбудителей на репродуктивную систему;
- на гормоны. Недостаток или избыток этих активных соединений не даёт сперматозоиду и яйцеклетке слиться в эмбрион, иногда — выносить плод;
- на наличие антиспермальных антител в организме женщины, если исследования не выявили патологий в предыдущих анализах. В норме они отсутствуют, но иногда начинают вырабатываться и воспринимать белок в сперме как антиген и стремятся его нейтрализовать.
А также пациентам предлагается аппаратное исследование:
- УЗИ матки и маточных придатков;
- лапароскопия. Наблюдение за органами малого таза при помощи трубки, введённой через прокол в брюшной стенке и демонстрирующей происходящее посредством видеокамеры;
- МРТ головного мозга для возможного определения патологий выработки гормонов, снижающих фертильность (способность к зачатию);
- гистероскопия. Обследование матки введённым через влагалище оптическим аппаратом;
- спиральная компьютерная томография (СКТ) для осмотра строения органов малого таза и выявления вероятных анатомических аномалий.
В случае подтверждения предварительного диагноза врачом назначается лечение, направленное на восстановление детородной функции.
Традиционные и народные методы лечения бесплодия
Инновационные методики помогают преодолеть большинство проблем, мешающих репродукции. Медикаментами укрепляют общее состояние организма и снижают психологическое напряжение.
Очень помогает коррекция веса, избыток или недостаток которого снижает вероятность забеременеть. Терапия гормональными препаратами эффективна при сбоях в эндокринной системе. Курс витамина Е тоже будет нелишним. Если анализами выявлены инфекции, прописывают антибиотики, в зависимости от обнаруженных возбудителей и степени запущенности.
Хирургическое лечение бесплодия
Если медпрепараты не дают должного эффекта, пациентку направляют на хирургическую операцию.
Выделяются следующие виды оперативного вмешательства:
- лапароскопия — малоинвазивная процедура, когда хирургическая коррекция проводится через небольшие разрезы брюшной полости;
- оментоовариопексия — процедура прикрепления яичников к большому сальнику, усиливающая кровообращение в детородных органах;
- сальпингостомия — хирургический надрез фаллопиевой трубы для восстановления её функций или удаления внематочной беременности;
- сальпинголизис — резекция спаек при непроходимости маточных труб.
Хирургические методы используются при таких патологических состояниях:
- спайки закрывают проход в маточных трубах. Хирургическое вмешательство назначается, если не помогает консервативное лечение рассасывающими препаратами. Лапароскопия проводится стационарно в течение часа. Пациентка после удаления спаек в фаллопиевых трубах выписывается домой уже через два дня. Методу свойствен короткий восстановительный период. Через 3 месяца полового покоя после полного менструального цикла начинают попытки зачатия;
- наличие спаечных процессов вокруг придатков матки. Хирургическое лечение проводится в редких случаях, когда развитие воспаления придатков угрожает жизни женщины. После операции, чтобы предотвратить повторное образование спаек, в брюшную полость вводят специальный барьер жидкостей (минеральные масла и другие средства с глюкокортикоидами), завёрнутый в полимерную плёнку. Требуется дополнительное введение антикоагулянтов и антиагрегантов. Послеоперационный восстановительный период занимает 2—3 дня, но в дальнейшем обязательно соблюдение рекомендаций врача во избежание рецидивов. Попытки забеременеть начинают не раньше 6 месяцев после лапароскопии, при условии возобновления менструального цикла;
- маточные трубы повреждены или отсутствуют, требуется имплантация. Сальпингэктомия — хирургическое удаление повреждённой маточной трубы или её части — применяется в случае, когда другие методы испробованы и не принесли нужного результата. Вероятность наступления беременности минимальная, но возможна, если сохранена одна труба. Риски встречаются те же, что и при других полостных операциях под общим наркозом: образование рубцов, кровотечения и реакция на наркоз. Уже через 3 дня можно вставать с постели, а через 1—2 месяца возвращаться к привычной жизни;
- выявлены начальные стадии эндометриоза. Хирургическое вмешательство при эндометриозе призвано сохранить репродуктивные органы женщины, страдающей бесплодием. Это помогает, если пациентка ещё не достигла 40 лет, и болезнь выявлена на начальном этапе развития, а эндометрий не распространился далеко за пределами матки. Проводится под общей анестезией, срок реабилитации при гистероскопии — до 3 дней, восстановление после лапароскопии занимает до 10 дней.
За советом, когда лучше начинать попытки зачатия, обращаются к лечащему врачу, каждый случай индивидуален.
85–90% женщин беременеют в первый год после операции при отсутствии других гинекологических заболеваний.
Искусственное оплодотворение считается способом лечения бесплодия. Инсеминация (внутриутробное оплодотворение) и ЭКО — перенос в матку эмбрионов, полученных в лаборатории, — уже помогли родиться миллионам детей. Если женщина не в состоянии выносить ребёнка после ИО, советуют воспользоваться услугами суррогатной матери.
Фитотерапия
Как и медикаментозное лечение, фитотерапия назначается врачом на основе сделанных клинических анализов пациента. Рекомендуются специальные сборы трав и растений, одобренные контролирующими органами и распространяемые в лицензированных аптечных сетях. Нельзя начинать терапию многокомпонентными составами и заниматься самолечением.
Рецепты народной медицины, которые используются только после консультации с врачом:
- приготовить настой сухой полыни: 2 ст. ложки травы залить 300—350 мл прохладной воды, оставить на 5—6 часов. Затем прокипятить и остудить. Принимать ежедневно по 5 ст. ложек 2 раза в день;
- положить на низ живота минут на 20—25 компресс из отваренных и завёрнутых в ткань зёрен ячменя. По завершении процедуры во влагалище ввести тампон, пропитанный растительным маслом. Повторять каждый день в течение месяца;
- прокипятить 10—12 минут 2 ч. ложки корней горечавки, залитых 0,5 л воды. Остудить и принимать по полустакану за 30 минут до приёма пищи.
Предварительно нужно исключить возможность аллергических реакций на ингредиенты. Внимательно изучайте состав перед употреблением.
Видео: народные советы по лечению бесплодия
Гомеопатические средства
Приём гомеопатических препаратов не является заменой традиционной терапии. Нет ни одного официального подтверждения их пользы в лечении женского бесплодия, хотя врачи отмечают эффект плацебо. Помогает лишь в некоторых случаях психологической невозможности зачатия, когда мешают внутренние барьеры.
Существуют и обнадёживающие прогнозы для тех, у кого удалены 1 маточная труба или 1 яичник. Несмотря на возросшую нагрузку на оставшиеся органы, вероятность забеременеть повышается. При условии, что нет проблем с другими частями репродуктивной системы.
Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому медики советуют вести здоровый образ жизни, поддерживать вес в норме, избегать частой смены половых партнёров, вовремя избавляться от воспалений и 2 раза в год посещать гинеколога.
