Кровь во время овуляции: норма или патология

Консультация гинеколога

Кровотечение в середине цикла — часто встречающееся явление. Не всегда кровянистые выделения при овуляции служат симптомом заболевания. В ряде случаев примесь крови в секрете свидетельствует о фертильности женщины. В течение двух недель после зачатия это может являться признаком наступившей беременности. Необходима консультация гинеколога, чтобы установить действительную причину выделений.

Что такое овуляция

Овуляцией называют процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника. При нормально протекающем менструальном цикле она наступает за две недели до начала месячных. Первый день менструации считается первым днём цикла.

Хотя продолжительность менструального цикла индивидуальна для каждой женщины, установлены границы нормы от 21 до 35 дней.

Во время месячных из матки выходят слои клеточной ткани, которая нужна для успешного закрепления оплодотворённой яйцеклетки. После очищения органа кровотечение останавливается.

Затем начинается фолликулярная фаза. Гормон эстроген активизирует выработку веществ для развития слизистой матки и фолликула, созревания яйцеклетки. Размер развившегося фолликула составляет от 14 до 21 мм. Если к моменту овуляции он имеет меньший объём, яйцеклетка погибает. При правильном росте, благодаря лютенстимулирующему гормону (ЛСГ), совершается овуляция. Начинается фаза лютеинизации.

Цикл с овуляцией на схеме
Лютеиностимулируий гормон способствует разрушению оболочки фолликула

Во второй фазе цикла уменьшается количество эстрогена и повышается уровень лютенстимулирующего гормона (ЛСГ), который способствует разрушению оболочки фолликула. Яйцеклетка попадает в брюшную полость и при помощи мышечных сокращений входит в фаллопиеву трубу. Затем перемещается по ней благодаря ресничкам слизистой. При половом сношении мужские клетки проникают в матку, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Формируется зигота, которая прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Если зачатие не произошло, менструальный цикл возобновляется.

Почему появляется кровь во время овуляции

Примесь крови в выделениях при овуляции считается нормой. В первой фазе цикла женщина испытывает сухость слизистых половых органов. Дело в том, что цервикальный канал, имеющий большое количество желёз, закупоривается. Затем эстроген стимулирует минимальное его раскрытие. Густая слизь попадает в шейку матки и во влагалище. Как результат на белье или прокладке женщина видит вязкие белые выделения.

Примерно через 4–7 дней секрет становится прозрачнее и хорошо растягивается. Гинекологи предлагают пользоваться пальцевым методом. Необходимо взять немного выделений и плотно сжать между пальцами. Затем следует их раздвинуть, при этом видно, что секрет имеет сильное растяжение, что является свидетельством приближающейся овуляции. К физиологическим причинам появления выделений с примесью крови в середине цикла относят:

  • разрыв сосудов, выстилающих поверхность созревающего фолликула. Кровь, которая выделяется при повреждении капилляров, вместе со слизью выходит из влагалища;
  • изменение гормонального фона. В начале цикла повышена активность эстрогена, с помощью которого создаются оптимальные условия для созревания яйцеклетки. В период, когда количество гормона максимально, возможны небольшие кровянистые выделения;
  • сокращение гладкой мускулатуры фаллопиевых труб. Внутренняя поверхность маточных труб имеет эпителий с ресничками, который помогает яйцеклетке достичь матки. Сокращение мышц вызывает спазм, при котором травмируется слизистая, и возникают микрокровотечения. Соответственно, в секрет попадает кровь.
    Выход яйцеклетки из фолликулярного мешка может вызвать незначительное кровотечение

Опытные гинекологи утверждают, что незначительное количество крови в выделениях при овуляции является нормой. Поводом к посещению врача считается наличие дополнительных болезненных симптомов и длительность кровянистых выделений свыше трёх дней.

Если речь идёт о кровянистых выделениях в середине цикла, то часто это проявление нормы — показатель овуляции.

акушер-гинеколог Е.П. Березовская

http://www.komarovskiy.net/faq/krovyanistye-vydeleniya-polikistoz-besplodie.html

Видео: как самостоятельно определить наступление овуляции

Патологические кровянистые выделения в середине цикла

При определённых болезненных состояниях кровянистые выделения в середине цикла не связаны с овуляцией. К ним относятся:

  • опухоли яичников;
  • воспаление придатков;
  • бактериальные, грибковые, вирусные инфекции слизистых;
  • жёсткий сексуальный контакт.

Заболевания яичников и придатков

Онкологический процесс в яичниках сопровождается кровотечениями, опасными для жизни женщины. При развитии опухоли происходит бурное размножение атипичных клеток. Они разрушают стенки сосудов, изменяют гормональный фон. Примесь крови в выделениях при раке яичников наблюдается после овуляции.

Воспаление придатков также относится к патологическому процессу, который может сопровождаться кровянистыми выделениями. Заболевание имеет дополнительные симптомы, такие как:

  • тянущие боли в паху и пояснице;
  • жжение в области половых органов;
  • неприятный запах секрета;
  • иногда — повышение температуры тела.

Консультация гинеколога обязательна. Только врач может определить тяжесть состояния женщины.

Инфекции

Бактерии, вирусы и грибки, инфицируя половые органы, вызывают разрушение тканей. Патологические процессы захватывают мелкие сосуды — капилляры. Из повреждённых капилляров кровь истекает в матку и влагалище, смешиваясь с обычным секретом. При инфекционном процессе кровотечение наблюдается не только во время овуляции, но и в другие фазы цикла.

Агрессивный половой акт

При жёстком сексуальном сношении происходит травмирование слизистой влагалища. Кровь из микротрещин смешивается с секретом. В таком случае кровотечение проходит через сутки после агрессивного полового акта. Если оно продолжается, следует искать другие причины.

Кровь в середине цикла как признак беременности

Иногда складывается ситуация, когда одним из первых признаков беременности является имплантационное кровотечение. В таком случае женщина ещё до задержки менструации и проведения теста может понять, что находится в интересном положении.

Зигота — оплодотворённая яйцеклетка
При внедрении зиготы в слизистую матки иногда развивается имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение развивается через 6–12 дней после оплодотворения, в момент, когда яйцеклетка укрепляется на стенке матки. Примесь крови бывает настолько незначительна, что выделения имеют коричневый или розовый оттенок. Поэтому небольшое кровотечение в середине цикла хоть и не всегда, но служит признаком беременности.

Непродолжительное появление слизи с примесью крови в середине цикла — не повод для тревоги. Консультация врача необходима, если кровянистые выделения сопровождаются другими болезненными признаками.