Чуть ли не каждая беременная не понаслышке знает, что такое молочница. Ведь именно с момента зарождения новой жизни в утробе женщины в разы возрастает риск заболевания этой грибковой инфекцией. Связано это прежде всего с гормональным всплеском, который воздействует на микрофлору половых органов, а также с резким ухудшением иммунной системы. Для борьбы с данным недугом гинекологи зачастую назначают противомикозные медикаменты локального действия. Но к сожалению, не все местные препараты одинаково безопасны и могут применяться в любом триместре гестации.
Содержание
Клотримазол свечи как противомикозный препарат
Свечи Клотримазол — медикамент местного действия, который можно найти практически на всех прилавках российских аптек. Современный фармацевтический рынок предлагает данные суппозитории как импортного, так и отечественного производства. Отпускается этот противомикозный препарат без рецепта врача. Доступность и эффективность свечей обуславливает их широкое применение в области гинекологии.
Сами по себе свечи имеют бело-жёлтый окрас и реализуются в упаковке по 6 штук. Средняя стоимость Клотримазола за упаковку суппозиториев — 100 российских рублей.
Основным активным компонентом данных противомикозных свечей является клотримазол, который не только разрушает клеточные соединения «организмов» патогенной микрофлоры, но и препятствует их росту и дальнейшему размножению.
Клотримазол эффективен в отношении следующих групп микроорганизмов:
- дерматофитов;
- дрожжеподобных грибов рода Кандида;
- плесневых грибов;
- грибов-возбудителей отрубевидного лишая;
- стафилококков;
- стрептококков;
- бактерий-возбудителей бактериального вагиноза;
- вагинальных трихомонад.
Можно ли женщинам, находящимся в «интересном» положении, принимать свечи Клотримазол
Согласно классификации FDA, свечи с Клотримазолом относятся к лекарственной группе В. Это значит, что должных лабораторных исследований на выявление негативного влияния действующего вещества на плод не проводилось. Но наряду с этим существует достоверная информация, что этот противомикозный препарат никаким образом не воздействует на организм животных.
Официальная инструкция к Клотримазолу запрещает его применение на зачаточном уровне развития гестации, то есть на протяжении первых 12 недель. Но так как суппозитории действуют на локальном уровне, и их действующие и активные вещества в минимальном количестве всасываются в общий кровоток, то гинекологи зачастую прописываю этот препарат при лечении кандидоза у беременных начиная со второго триместра.
Наименее токсичным противомикозным препаратом признан Пимафуцин, применение которого допустимо даже в первые три месяца вынашивания малыша. Поэтому первое, что обычно назначает врач при обнаружении кандидоза у будущей мамы, — именно его. Более сильные медикаменты, в том числе и свечи Клотримазола, назначаются только в том случае, если Пимафуцин оказался малоэффективным, а грибковая инфекция угрожает жизни мамы и плода.
Случаи, когда врач может назначить противогрибковые свечи будущей маме
Назначить лечение беременной женщине может только гинеколог, который учитывает результат анализа мазка, взятого из влагалища, и состояние течения беременности, поэтому самолечение в данном случае не допустимо.
Медикаментозное лечение данным противогрибковым препаратом может быть назначено беременной женщине в следующих случаях:
- прогрессирующий или хронический кандидоз половых органов, который локализуется не только во влагалище, но и распространяется дальше по другим органам малого таза;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины;
- санация родовых путей перед родоразрешением, чтобы обезопасить малыша от инфекции.
Фармацевтические предприятия также предлагают ещё одну локальную лекарственную форму Клотримазола — вагинальные таблетки. Данный препарат по своему терапевтическому действию и структурному составу практически не отличается от суппозиториев. Но при использовании одной из форм необходимо учитывать тот факт, что свечи стимулируют повышенную выработку влагалищных выделений, поэтому их лучше всего применять перед сном, используя ежедневную прокладку. Таблетки же имеют более «сухую» консистенцию, а значит их можно вводить во влагалище и в дневные часы.
Клотримазол также выпускается в виде однопроцентной мази на основе вазелина. Эту лекарственную форму назначают беременной женщине для нанесения на эпидермис или слизистые оболочки. Если говорить о вагинальном кандидозе, то мазь можно равномерно распределять по поверхности внешних и внутренних органов детородной системы как с помощью ватного тампона, так и с пальца. Более того, вместе с будущей мамой противомикозное лечение должен проходить и будущий папа, поэтому мазь является наиболее распространённой формой при профилактике и лечении «мужского» кандидоза.
Как правильно применять вагинальные свечи
Если внимательно изучить инструкцию к Клотримазолу, то можно заметить, что она не прописывает точных дозировок и длительность курса лечения конкретно для беременных женщин. И это неспроста, ведь только гинеколог может оценить реальную тяжесть заболевания и назначить разумное эффективное лечение. Как правило, противомикозное лечение данным препаратом составляет не более 6 дней. Пациентке назначается по одной вагинальной свече в сутки.
Для «санитарной» обработки органов половой системы перед процессом родоразрешения достаточно всего одного суппозитория Клотримазола.
Поэтапная инструкция к использованию интравагинальных свечей
Эффективность лечения зависит также и от правильности применения лекарственного средства. Поэтому прежде чем начать лечение и использование суппозиториев, необходимо тщательно изучить инструкцию, которая всегда идёт в комплекте с суппозиториями в картонной упаковке.
Руководство к применению свечей:
- провести гигиену половых органов, но при этом лучше избегать употребления различных уходовых средств и мыла;
- расположиться на боку таким образом, чтобы нижняя нога была приподнята вверх и согнута в колене, нижняя — выпрямлена;
- взять ножницы и с их помощью разрезать алюминиевую упаковку с широкой стороны свечи;
- аккуратно извлечь суппозиторий;
- пальцем поместить свечу в вагину, пытаясь ввести её как можно глубже;
- оставаться в положении лёжа 15 минут, чтобы «размягчённая» свеча не вытекла обратно из влагалища.
Молодым женщинам, которые вынашивают малыша, запрещено использовать аппликатор для введения суппозиториев, который также идёт в комплекте к лекарственному препарату.
Кому запрещено применение свечей Клотримазола
Основное противопоказание к применению свечей на основе клотримазола, которое должна знать каждая будущая мама — первые 12 недель вынашивания ребёнка. А также явным ограничением является и гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Возможные негативные реакции организма на интравагинальный приём суппозиториев
Так как свечи — препараты местного действия, то при превышении дозировки или при склонности к аллергическим реакциям могут развиваться побочные эффекты в месте введения препарата. К таким негативным реакциям относят:
- крапивница;
- покраснение и отёчность в области гениталий;
- зуд и жжение;
- пощипывание и покалывание в области промежности;
- болезненность при мочеиспускании.
При проявлении хоть одного из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.
Если при первом введении суппозитория женщина чувствует незначительное пощипывание или покалывание в области половых органов, которое исчезает спустя 5 — 10 минут, то это следует расценивать как нормальную реакцию слизистых на «инородное» тело и на химический состав препарата.
Взаимодействие свечей с другими лекарственными средствами
Параллельное применение медикаментов на основе натамицина и нистатина снижает терапевтический эффект противомикозных свечей Клотримазола. Поэтому временной интервал между их применением должен составлять не менее двух часов.
Каких-либо негативных последствий от единовременного применения Клтримазола и других медикаментов ожидать не приходится. И связано это прежде всего с тем, что данный медикамент практически не всасывается в кровоток, а значит, никоим образом не влияет на абсорбцию других препаратов.
Альтернатива Клотримазолу в период гестации
Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.
«Собратья» противомикозного препарата:
- по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
- по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.
Таблица: «собратья» Клотримазола по действующему веществу и терапевтическому эффекту
| Название медикамента | Форма выпуска | Активное вещество | Случаи назначения медикамента в период вынашивания малыша | Ограничения к применению лекарственного средства | Возможные негативные последствия |
| Дженерики по действующему веществу | |||||
| Кандид В6 |
| Клотримазол |
Врач может назначить данные медикаменты в последние два триместра беременности, если польза от их применения гораздо выше предполагаемых рисков. | Людям с повышенной чувствительностью на компоненты лекарственного средства применение медикамента противопоказано. |
|
| Канестен |
|
|
| ||
| Дженерики по показаниям | |||||
| Пимафуцин |
| Натамицин |
Пимафуцин относится к наиболее безопасным медикаментам по степени тератогенности, поэтому его назначают даже в первом триместре вынашивания малыша. | Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам лекарственного препарата. |
|
| Ливарол | Суппозитории вагинальные |
|
Данный препарат недопустим к использованию в первом триместре гестации. В последних двух триместрах использование Ливарола возможно только по назначению специалиста, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша. | Склонность к аллергическим реакциям. |
|
| Тержинан |
|
|
Данное лекарственное средство возможно использовать только после консультации с врачом в последних двух триместрах беременности. | Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам медикамента. | Местные аллергические реакции со стьороны кожи и слизистых оболочек. |
Фотогалерея: противогрибковые медикаменты-аналоги Клотримазола
-
- Ливарол противопоказан к применению первые 12 недель гестации
-
- Кандид В6 — аналог Клотримазола по составу
-
- Канестен возможно применять во втором и третьем триместрах шестации по назначению гинеколога
-
- Свечи Пимафуцин можно принимать в первом триместре вынашивания ребёнка
-
- Вагинальные таблетки Тержинан не рекомндованы к применению первые три месяца беременности
Видео: как врач-гинеколог Екатерина Макарова предлагает бороться с кандидозом
Что думают молодые мамы о применении Клотримазола в период гестации
Практически все молодые мамы как одна положительно отзываются о данном медикаменте, но принимают его только по назначению врача. Многих женщин пугает тот факт, что свечи противопоказаны в период беременности, поэтому они с настороженностью относятся к данному медикаментозному лечению. Кроме того, некоторые женщины отмечают, что врач прописывал им эти противогрибковые свечи не только на поздних сроках гестации, но и в первом триместре. На форумах негативных отзывов о применении Клотримазола в период вынашивания малыша не нашлось.
Я что в первую беременность, что сейчас Клотримазолом только вылечила молочницу, в эту беременность .вначале врач назначила свечи с Пимафуцином, но ничего не помогло, а потом уже сказала что вставляй с Клотримазолом и вот уже месяца 1,5 я забыла про молочницу
Мне на сохранении врачи Клотримазол выписали в 18 недель. Им и вылечила, но жжется первые разы
Мне свечи Клтримазол очень помогли, ставила их в первом триместре. Вообще этот препарат от молочницы и очень помогает. Особого вреда он не приносит(и разве стала бы врач выпысывать если-бы это было вредно.)
Мне перед родами назначили Клотримазол свечи для санации родовых путей, но мой гинеколог сказала, что им пользоваться беременным не стоит, а я не спросила почему… И молочницу беременным лечить вроде бы лучше тержинаном или пимафуцином. Не претендую на авторитетное мнение
У меня 26-тая неделя. На прошлой неделе тоже лечилась свечами Клотримазол. Врач прописал. 6 дней перед сном. Пролечилась и вот уже 3 дня все хорошо!
Бездумное применение лекарственного средства беременными женщинами может стать причиной серьёзных осложнений и аномалий развития плода. Чтобы избежать плачевных последствий, перед приёмом любого медикамента, даже того, что действует на локальном уровне, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
