Клотримазол во время беременности: польза и вред

беременность

Чуть ли не каждая беременная не понаслышке знает, что такое молочница. Ведь именно с момента зарождения новой жизни в утробе женщины в разы возрастает риск заболевания этой грибковой инфекцией. Связано это прежде всего с гормональным всплеском, который воздействует на микрофлору половых органов, а также с резким ухудшением иммунной системы. Для борьбы с данным недугом гинекологи зачастую назначают противомикозные медикаменты локального действия. Но к сожалению, не все местные препараты одинаково безопасны и могут применяться в любом триместре гестации.

Содержание

Клотримазол свечи как противомикозный препарат

Свечи Клотримазол — медикамент местного действия, который можно найти практически на всех прилавках российских аптек. Современный фармацевтический рынок предлагает данные суппозитории как импортного, так и отечественного производства. Отпускается этот противомикозный препарат без рецепта врача. Доступность и эффективность свечей обуславливает их широкое применение в области гинекологии.

Суппозитории Клотримазол в контурной упаковке
Свечи Клотримазол — противомикозный препарат интравагинального использования

Сами по себе свечи имеют бело-жёлтый окрас и реализуются в упаковке по 6 штук. Средняя стоимость Клотримазола за упаковку суппозиториев — 100 российских рублей.

Основным активным компонентом данных противомикозных свечей является клотримазол, который не только разрушает клеточные соединения «организмов» патогенной микрофлоры, но и препятствует их росту и дальнейшему размножению.

Клотримазол эффективен в отношении следующих групп микроорганизмов:

  • дерматофитов;
  • дрожжеподобных грибов рода Кандида;
  • плесневых грибов;
  • грибов-возбудителей отрубевидного лишая;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • бактерий-возбудителей бактериального вагиноза;
  • вагинальных трихомонад.

Можно ли женщинам, находящимся в «интересном» положении, принимать свечи Клотримазол

Согласно классификации FDA, свечи с Клотримазолом относятся к лекарственной группе В. Это значит, что должных лабораторных исследований на выявление негативного влияния действующего вещества на плод не проводилось. Но наряду с этим существует достоверная информация, что этот противомикозный препарат никаким образом не воздействует на организм животных.

Официальная инструкция к Клотримазолу запрещает его применение на зачаточном уровне развития гестации, то есть на протяжении первых 12 недель. Но так как суппозитории действуют на локальном уровне, и их действующие и активные вещества в минимальном количестве всасываются в общий кровоток, то гинекологи зачастую прописываю этот препарат при лечении кандидоза у беременных начиная со второго триместра.

Наименее токсичным противомикозным препаратом признан Пимафуцин, применение которого допустимо даже в первые три месяца вынашивания малыша. Поэтому первое, что обычно назначает врач при обнаружении кандидоза у будущей мамы, — именно его. Более сильные медикаменты, в том числе и свечи Клотримазола, назначаются только в том случае, если Пимафуцин оказался малоэффективным, а грибковая инфекция угрожает жизни мамы и плода.

Пример упаковки свечей Клотримазола и свеча без упаковки
Клотримазол используется при кандидозе половых органов во втором и третьем триместрах гестации

Случаи, когда врач может назначить противогрибковые свечи будущей маме

Назначить лечение беременной женщине может только гинеколог, который учитывает результат анализа мазка, взятого из влагалища, и состояние течения беременности, поэтому самолечение в данном случае не допустимо.

Медикаментозное лечение данным противогрибковым препаратом может быть назначено беременной женщине в следующих случаях:

  • прогрессирующий или хронический кандидоз половых органов, который локализуется не только во влагалище, но и распространяется дальше по другим органам малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины;
  • санация родовых путей перед родоразрешением, чтобы обезопасить малыша от инфекции.

Фармацевтические предприятия также предлагают ещё одну локальную лекарственную форму Клотримазола — вагинальные таблетки. Данный препарат по своему терапевтическому действию и структурному составу практически не отличается от суппозиториев. Но при использовании одной из форм необходимо учитывать тот факт, что свечи стимулируют повышенную выработку влагалищных выделений, поэтому их лучше всего применять перед сном, используя ежедневную прокладку. Таблетки же имеют более «сухую» консистенцию, а значит их можно вводить во влагалище и в дневные часы.

Клотримазол также выпускается в виде однопроцентной мази на основе вазелина. Эту лекарственную форму назначают беременной женщине для нанесения на эпидермис или слизистые оболочки. Если говорить о вагинальном кандидозе, то мазь можно равномерно распределять по поверхности внешних и внутренних органов детородной системы как с помощью ватного тампона, так и с пальца. Более того, вместе с будущей мамой противомикозное лечение должен проходить и будущий папа, поэтому мазь является наиболее распространённой формой при профилактике и лечении «мужского» кандидоза.

Клотримазол мазь в упаковке
Клотримазол мазь используется для лечения кандидоза как у мужчин, так и у женщин

Как правильно применять вагинальные свечи

Если внимательно изучить инструкцию к Клотримазолу, то можно заметить, что она не прописывает точных дозировок и длительность курса лечения конкретно для беременных женщин. И это неспроста, ведь только гинеколог может оценить реальную тяжесть заболевания и назначить разумное эффективное лечение. Как правило, противомикозное лечение данным препаратом составляет не более 6 дней. Пациентке назначается по одной вагинальной свече в сутки.

Для «санитарной» обработки органов половой системы перед процессом родоразрешения достаточно всего одного суппозитория Клотримазола.

Поэтапная инструкция к использованию интравагинальных свечей

Эффективность лечения зависит также и от правильности применения лекарственного средства. Поэтому прежде чем начать лечение и использование суппозиториев, необходимо тщательно изучить инструкцию, которая всегда идёт в комплекте с суппозиториями в картонной упаковке.

Руководство к применению свечей:

  • провести гигиену половых органов, но при этом лучше избегать употребления различных уходовых средств и мыла;
  • расположиться на боку таким образом, чтобы нижняя нога была приподнята вверх и согнута в колене, нижняя — выпрямлена;
  • взять ножницы и с их помощью разрезать алюминиевую упаковку с широкой стороны свечи;
  • аккуратно извлечь суппозиторий;
  • пальцем поместить свечу в вагину, пытаясь ввести её как можно глубже;
  • оставаться в положении лёжа 15 минут, чтобы «размягчённая» свеча не вытекла обратно из влагалища.

Молодым женщинам, которые вынашивают малыша, запрещено использовать аппликатор для введения суппозиториев, который также идёт в комплекте к лекарственному препарату.

Кому запрещено применение свечей Клотримазола

Основное противопоказание к применению свечей на основе клотримазола, которое должна знать каждая будущая мама — первые 12 недель вынашивания ребёнка. А также явным ограничением является и гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Возможные негативные реакции организма на интравагинальный приём суппозиториев

Так как свечи — препараты местного действия, то при превышении дозировки или при склонности к аллергическим реакциям могут развиваться побочные эффекты в месте введения препарата. К таким негативным реакциям относят:

  • крапивница;
  • покраснение и отёчность в области гениталий;
  • зуд и жжение;
  • пощипывание и покалывание в области промежности;
  • болезненность при мочеиспускании.

При проявлении хоть одного из вышеперечисленных признаков необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться к врачу.

Если при первом введении суппозитория женщина чувствует незначительное пощипывание или покалывание в области половых органов, которое исчезает спустя 5 — 10 минут, то это следует расценивать как нормальную реакцию слизистых на «инородное» тело и на химический состав препарата.

Взаимодействие свечей с другими лекарственными средствами

Параллельное применение медикаментов на основе натамицина и нистатина снижает терапевтический эффект противомикозных свечей Клотримазола. Поэтому временной интервал между их применением должен составлять не менее двух часов.

Каких-либо негативных последствий от единовременного применения Клтримазола и других медикаментов ожидать не приходится. И связано это прежде всего с тем, что данный медикамент практически не всасывается в кровоток, а значит, никоим образом не влияет на абсорбцию других препаратов.

Альтернатива Клотримазолу в период гестации

Практически 90% беременных женщин хоть единожды за 9 месяцев сталкивается с проблемой кандидоза, поэтому современные аптеки предлагают разнообразие отечественных и зарубежных противогрибковых препаратов. Но будущая мама не должна самостоятельно назначать себе лечение, так как все эти медикаменты не являются взаимозаменяемыми. Выбор медикаментозной терапии необходимо возложить на плечи гинеколога.

«Собратья» противомикозного препарата:

  • по составу: Канестен, Кандид В6, Канизон, Клофан;
  • по терапевтическому действию: Пимафуцин, Тержинан, Флуконазол, Ливарол, Микомакс.

Таблица: «собратья» Клотримазола по действующему веществу и терапевтическому эффекту

Название медикаментаФорма выпускаАктивное веществоСлучаи назначения медикамента в период вынашивания малышаОграничения к применению лекарственного средстваВозможные негативные последствия
Дженерики по действующему веществу
Кандид В6
  • таблетки для введения в вагину;
  • свечи вагинальные;
  • наружный крем;
  • раствор для наружного применения.
Клотримазол
  • поражения органов половой системы грибковыми инфекциями;
  • проведение процедур оббезоражживания перед началом родоразрешения;
  • дерматит.

Врач может назначить данные медикаменты в последние два триместра беременности, если польза от их применения гораздо выше предполагаемых рисков.

Людям с повышенной чувствительностью на компоненты лекарственного средства применение медикамента противопоказано.
  • гиперимия слизистых оболочек и кожных покровов;
  • аллергические высыпания;
  • зуд и жжение.
Канестен
  • наружный спрей;
  • мазь;
  • крем.
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • первые 12 недель гестации;
  • кормление грудью.
  • крапивница;
  • зуд и жжение.
Дженерики по показаниям
Пимафуцин
  • пероральные таблетки;
  • наружная мазь;
  • свечи для вагинального использования.
Натамицин
  • наружный отит;
  • грибок слизистых и кожных покровов;
  • кандидоз кишечника;
  • инфекционные и микозные заболевания органов половой системы;
  • кожные заболевания.

Пимафуцин относится к наиболее безопасным медикаментам по степени тератогенности, поэтому его назначают даже в первом триместре вынашивания малыша.

Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам лекарственного препарата.
  • расстройство стула;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • аллергические реакции со стороны кожы и слизистых оболочек.
ЛиваролСуппозитории вагинальные
  • кетоконазол;
  • бутилгидроксианизол
  • влагалищный кандидоз;
  • профилактика грибковых инфекций, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета, приёма антибактериальных препаратов.

Данный препарат недопустим к использованию в первом триместре гестации. В последних двух триместрах использование Ливарола возможно только по назначению специалиста, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша.

Склонность к аллергическим реакциям.
  • крапивница;
  • зуд и жжение;
  • отёчность и покраснение слизистых оболочек и кожных покровов.
Тержинан
  • суппозитории для вагинального использования;
  • таблетки вагинальные.
  • тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • преднизолона натрия метасульфобензоат.
  • воспаление слизистых оболочек органов половой системы;
  • млочница;
  • санация репродуктивных органов перед родоразрешением или хирургическим вмешательством.

Данное лекарственное средство возможно использовать только после консультации с врачом в последних двух триместрах беременности.

Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам медикамента.Местные аллергические реакции со стьороны кожи и слизистых оболочек.

Фотогалерея: противогрибковые медикаменты-аналоги Клотримазола

Видео: как врач-гинеколог Екатерина Макарова предлагает бороться с кандидозом

Что думают молодые мамы о применении Клотримазола в период гестации

Практически все молодые мамы как одна положительно отзываются о данном медикаменте, но принимают его только по назначению врача. Многих женщин пугает тот факт, что свечи противопоказаны в период беременности, поэтому они с настороженностью относятся к данному медикаментозному лечению. Кроме того, некоторые женщины отмечают, что врач прописывал им эти противогрибковые свечи не только на поздних сроках гестации, но и в первом триместре. На форумах негативных отзывов о применении Клотримазола в период вынашивания малыша не нашлось.

Лично я страдала от молочницы всю беременность, начиная с 4 недели. Так как применение Пимафуцина не дало должных результатов, то уже примерно на 7 неделе мне врач назначил свечи с клотримазолом. Принимать их необходимо было один раз в сутки на протяжении шести дней. В этот же период мой супруг также проходил медикаментозную терапию, используя мазь Клотримазол. Естественно, о половой близости и речи не шло. К счастью, после недельной медикаментозной терапии кандидоз отступил, но через полмесяца снова появились творожистые выделения, зуд и жжение в области влагалища. Повторная терапия при помощи Клотримазола оказалась безрезультатной и врач назначила Флуконазол, который я не стала принимать из-за высокого риска навредить малышу. На данный момент не могу сказать, что лучше: нелечение молочницы или использование тератогенных лекарственных средств во время гестации. Но на 32 неделе мне поставили большое количество диагнозов: задержка внутриутробного развития III степени, преждевременное старение плаценты, нарушение кровотока в пуповине по доплеру. Что именно кандидоз стал причиной всего букета заболеваний также недоказано. Чтобы хоть как-то исправить ситуацию и поддерживать жизнедеятельность малышки в утробе, на протяжении 4 недель я находилась на медикаментозном лечении в стационаре. Моя дочь родилась ровно за месяц до даты предполагаемых родов путём экстренного кесарева сечения. Её вес на тот момент составлял 1900 грамм и рост — 31 см. Молочница прошла практически сразу же после родов, но теперь с регулярностью раз в полгода напоминает о себе.

Я что в первую беременность, что сейчас Клотримазолом только вылечила молочницу, в эту беременность .вначале врач назначила свечи с Пимафуцином, но ничего не помогло, а потом уже сказала что вставляй с Клотримазолом и вот уже месяца 1,5 я забыла про молочницу

ЮЛ-ла

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

Мне на сохранении врачи Клотримазол выписали в 18 недель. Им и вылечила, но жжется первые разы

Счастливая Татьяна

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

Мне свечи Клтримазол очень помогли, ставила их в первом триместре. Вообще этот препарат от молочницы и очень помогает. Особого вреда он не приносит(и разве стала бы врач выпысывать если-бы это было вредно.)

Юляшка1984

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/191966/

Мне перед родами назначили Клотримазол свечи для санации родовых путей, но мой гинеколог сказала, что им пользоваться беременным не стоит, а я не спросила почему… И молочницу беременным лечить вроде бы лучше тержинаном или пимафуцином. Не претендую на авторитетное мнение

Галина Тимофеева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/?page=2

У меня 26-тая неделя. На прошлой неделе тоже лечилась свечами Клотримазол. Врач прописал. 6 дней перед сном. Пролечилась и вот уже 3 дня все хорошо!

Танчева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/?page=2

Бездумное применение лекарственного средства беременными женщинами может стать причиной серьёзных осложнений и аномалий развития плода. Чтобы избежать плачевных последствий, перед приёмом любого медикамента, даже того, что действует на локальном уровне, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: