У каждой десятой женщины есть геморрой. Женщины часто списывают болевые ощущения на тяготы беременности. Но эту боль вытерпеть сложно, ведь она не отпустит, а будет преследовать вас всякий раз, когда вам нужно очистить кишечник. Казалось бы, простой физиологичный процесс будет мучительным и непереносимым. Чем можно помочь и обязательно ли нужна аптека читайте далее.
Геморрой — образование узлов вокруг прямой кишки геморроидальными венами из-за их воспаления, чрезмерного расширения, извилистости и закупоривания тромбами.
Причинами патологического процесса считаются повышение давления в брюшной полости из-за выросшей матки, проблемы с регулярностью стула и низкая подвижность беременной женщины.
Как правило, геморрой развивается постепенно:
Появляется ощущение дискомфорта, зуда в области заднего прохода.
Во время дефекации, обычно нерегулярной, выделяется кровь из заднего прохода.
Сам процесс отделения каловых масс мучителен, потому как проходя по толстой кишке, каловые массы задевают воспалённые участки вен, нанося нестерпимую боль.
Если эти вены закупориваются сгустками крови и температура тела поднимается до высоких цифр, врачи говорят уже о развитии тромботического процесса, который нарушает функциональный кровоток органов малого таза.
С развитием заболевания, в области заднего прохода можно нащупать плотные болезненные геморроидальные узлы, красноватой или синюшной окраски.
Врачи выделяют четыре стадии заболевания.При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал
В зависимости от стадии развития процесса, подход к лечению будет особый. Но вначале необходимо добиться регулярного стула, не реже раза в три дня. И только после этого начинать терапию, которая ввиду особого положения беременной женщины будет максимально щадящей и местной, чтобы исключить риск влияния препарата на плод.
Проверьте, нет ли у вас синдрома гипермобильности суставов, иначе вы в группе риска.
Виды суппозиториев и особенности их использования
Свечи, разрешённые в период беременности для терапии геморроя, прошли множественные проверки, и в результате доказали свою эффективность. В период беременности перечисленные препараты применять разрешено после консультации с врачом. Все суппозитории необходимо использовать ректально, после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).
Таблица: ректальные суппозитории для лечения геморроя, допустимые в период беременности в любом триместре
Название препарата
Противопоказания
Побочные действия
Способ использования
Средняя цена
Облепиховые свечи
гиперчувствительность к компонентам препарата:
облепиховому маслу;
бутилгидроксианизолу;
бугалгидрокситолуолу;
жиру твёрдому (витепсолу, суппосиру);
глицерилу моностеарату.
диарея или дефекация более 3 раз в сутки водянистыми каловыми массами большого объёма (более 200 мл зараз), которую нельзя сдержать из-за постоянного чувства распирания и скручивающих болей внизу живота.
аллергические реакции;
ощущение жжения в области заднего прохода.
курс лечения — 14 дней и более;
при необходимости через 4–6 возможен повтор лечения.
130
Олестезин
гиперчувствительность к компонентам препарата:
облепиховому маслу;
бутилгидроксианизолу;
бугалгидрокситолуолу;
жиру твёрдому (витепсолу, суппосиру);
глицерилу моностеарату.
диарея.
аллергические реакции;
расстройства стула.
при необходимости можно увеличить однократную дозу до введения по 2–3 суппозиториев;
курс лечения — 5–7 дней, не более 10.
60
Натальсид
гиперчувствительность к компонентам препарата:
натрию альгинату;
твёрдому жиру витепсолу.
аллергические реакции.
предварительно смочив его водой;
длительность курса лечения — 7–14 дней.
330
Постеризан
гиперчувствительность к фенолу.
аллергические реакции.
рекомендуется для большего эффекта вводить препарата после каждой дефекации;
для ускорения купирования симптомов лучше использовать мазь и суппозитории одновременно;
после купирования симптомов заболевания продолжают лечение в течение 2–3 недель для стабилизации эффекта и профилактики обострения.
330
Релиф Адванс
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
бензокаину;
маслу печени акулы;
маслу какао бобов;
крахмалу кукурузному;
метилпарагидроксибензоат;
пропилпарагидроксибензоату.
тромбоэмболическая болезнь — это препятствование плотных масс (сгустков из эритроцитов, лейкоцитов, кровяных пластинок и белка прлзмы крови) из крови её нормальному току и занос их частей — тромба-тромбоэмболов в полости сердца, артерии, вены и капилляры.
гранулоцитопения — снижение иммунитета из-за уменьшения числа зернистых белых кровяных клеток (гранулоцитов) в общей массе лейкоцитов, борющихся с патогенными микробами, попадающими в организм из окружающей среды.
местные аллергические реакции — покраснение, кожный зуд.
вводить суппозитории следует не только утром и вечером, но и после каждого акта дефекации.
390
Бетиол
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
экстракту красавки;
ихтаммолу (ихтиолу);
жиру твёрдому (витепсолу, суппосиру).
закрытоугольная глаукома — повышение внутриглазного давления в результате нарушения оттока водянистой влаги через дренаж глаза, встречающаяся чаще всего при дальнозоркости, с головными болями, затуманиванием и снижением зрения, симптомами интоксикации.
сухость во рту;
жажда;
запор;
тахикардия с увеличенным пульсом свыше 90 ударов в минуту;
мидриаз или расширение зрачка;
парез аккомодации, когда из-за спазма глазных мышц разглядеть небольшие предметы становиться сложно;
аллергические реакции.
допускается введение до 3 суппозитория в день, но не более 10 в сутки;
Фотогалерея: препараты от геморроя, разрешённые в период беременности
Бетиол
Релиф
Постеризан
Олестезин
Натальсид
Таблица: ректальные суппозитории для лечения геморроя, разрешённые в определённый период беременности с особой осторожностью (когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода)
Название препарата
Противопоказания
Побочные действия
Условия приёма
Средняя цена
Гепатромбин Г
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
гепарину натрия;
преднизолону;
лауромакроголу 600.
бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
туберкулёз;
сифилис;
опухоли кожи в аноректальной области;
склонность к кровотечениям;
реакции на вакцинацию;
1 триместр беременности;
аллергические реакции, покраснение кожи;
восстановление трещин, отёки.
150
Постеризан форте
повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата:
ацетилцистеину;
α-токоферолу;
динатрия эдетату;
макрогол-глицерол гидроксистеарату;
твёрдому жиру;
фенолу.
бактериальные заболевания в области лечения — туберкулёз, сифилис, гонорея;
грибковые заболевания в области лечения.
аллергические реакции.
для большей эффективности возможно комбинированное использование мази и суппозиториев;
курс лечения продолжается 2–3 недели.
350
Нео-Анузол
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
висмуту субнитрату;
окиси цинка;
йоду;
танину;
резорцинолу;
хлориду метилтиониния.
возможны аллергические реакции.
80
Ультрапрокт
туберкулёзные или сифилитические процессы в области нанесения препарата;
вирусные заболевания — ветрянка, грипп;
реакция на вакцинацию в анальной области;
I триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
флуокортолону гексонату;
флуокортолону пивалату;
цинхокаину гидрохлорида;
твёрдому жиру витепсолу.
жжение, кожный зуд, сухость кожи;
при использовании в течение месяца возможно появление телеангиаэктазии — сосудистых звёздочек, гипопигментации и атрофии кожи — разрушение соединителой ткани кожи из-за сниженной выработки коллагена и эластина с образованием стрий или рубцов;
в редких случаях могут возникнуть аллергические реакции.
обычно следует ежедневно использовать один суппозиторий, вводя его глубоко в прямую кишку. При тяжёлой форме в первый день два или три раза вводится по 1 суппозиторию;
однако при сильно воспаленных узлах рекомендуется начинать лечение с мази;
во избежание повторного отёка и воспаления лучше резко не заканчивать терапию препаратом, а продолжать его применять через день ещё неделю, даже если уже ничего не беспокоит;
общая продолжительность лечения не должна превышать одного месяца.
500
Метилурацил
острые и хронические лейкемические формы лейкоза (особенно миелоидные);
лимфогрануломатоз — злокачественное разрастание ткани лимфатических узлов (чаще нижнечелюстных, надключичных, медиастинальных) при увеличенье размером селезёнки, постоянной температуре от 37,1 до 38,0°С, слабости и потери веса;
злокачественные заболевания костного мозга;
повышенная чувствительность:
диоксометилтетрагидропиримидину;
жиру твёрдый витепсолу.
аллергические реакции;
головная боль;
головокружение;
кратковременное ощущение жжения в области прямой кишки.
допускается ежедневное введение до 4 суппозиториев в сутки;
курс лечения от одной недели до 4 месяцев.
30
Ихтиоловые свечи (Ихтиол)
гиперчувствительность к компонентам препарата:
ихтаммолу (ихтиолу);
жиру твёрдому витепсолу и суппосиру.
возможны местные аллергические реакции.
70
Папавериновые свечи (Папаверин)
гиперчувствительность к компонентам препарата:
папаверина гидрохлориду;
жиру твёрдый витепсолу, суппосиру.
атриовентрикулярная блокада — нарушение ритма и движения крови по сосудам между предсердием и желудочками с одновременной слабостью, головокружением, потерей сознания;
глаукома — повышенное внутриглазное давление с постепенным снижением зрения, затруднённым вглядыванием и поражением зрительного нерва, приводящее к слепоте;
тяжеёая почечная недостаточность — нарушение образования мочи и невыполнения её назначения для выведения из организма продуктов обмена, регуляции осмотического давления и ионов в крови, образования красных кровяных телец-эритроцитов на фоне нарушения выделения мочи, тошноты и рвоты, носовых кровотечений и кровоизлияний на коже, острой диареи и боли в животе при слабом иммунитете;
тяжёлая печёночная недостаточность — нарушение функций печени с одновременными расстройствами обмена вещества, нервной регуляции и развитием печёночной комы при лихорадке, истощении,пожелтении кожных покровов, упадке сил, подрагивании конечностей и несвязности речи ;
желудочковая экстрасистолия — перебои в работе сердца при сокращении жулудочков со слабостью, головокружением, болями в предсердии, гипоксией;
снижение артериального давления;
повышение активности «печёночных» трансаминаз или ферментов АЛТ и АСТ для обмена веществ внутри клетки, свидетельствующее о проблемах в деятельности внутренних органах ( печень, лёгкие, мозг, почки, поджелудочная железа);
гипотензия — снижение артериального давления ниже 60 мм рт. ст. среднего артериального давления;
сонливость;
запор;
эозинофилия или повышение числа эозинофилов.
применяют по 1–2 суппозитория 2–3 раза в день.
85
Прокто-гливенол
повышенная чувствительность к компонентам препарата:
трибенозиду;
лидокаину;
жиру витепсолу.
печёночная недостаточность;
I триместр беременности.
со стороны иммунной системы:
анафилактические реакции, включая ангионевротический отёк, отёк лица;
бронхоспазм и сердечно-сосудистые нарушения.
со стороны кожи и подкожных тканей:
кожные реакции в месте применения (жжение, сыпь, зуд и крапивница).
при регрессии острых симптомов — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
320
Фотогалерея: противогеморройные препараты, которые можно применять с осторожностью
Проктогливенол
Папаверин
Метилурацил
Ультрапрокт
Ихтиоловые свечи
Таблица: разрешённые и запрещённые ректальные суппозитории для лечения геморроя во время беременности
Разрешены к приёму в любом триместре при отсутствии противопоказаний
Запрещены к приёму в I триместре
Запрещены к приёму во время беременности
Облепиховые свечи
Прокто-гливенол
Релиф Ультра
Олестезин
Ультрапрокт
Проктозан
Натальсид
Гепатромбин Г
Анузол
Постеризан
Симетрид
Постеризан форте
Проктоседил
Релиф Адванс
Бетиол
Папавериновые свечи (Папаверин)
Нео-Анузол
Ихтиоловые свечи (Ихтиол)
Метилурацил
Средства народной медицины: свечи с натуральными компонентами
Будущим мамам противопоказаны многие антигеморроидальные лекарственные средства. Неудивительно, что женщины обращаются к рецептам народной медицины, считая их более безопасными. Побочные эффекты при применении свечей встречаются крайне редко.
Таблица: свечи с натуральными компонентами, изготовленные в домашних условиях
Состав и способ изготовления
В чём польза
Медовые свечи:
Для избавления от внутреннего геморроя можно сделать свечку из пастоообразного засахаренного мёда, желательно немолодого (лучше одно-или двухлетнего):
Смешав кусочек мёда с маточным молочком или пергой, а можно использовать и мёд без добавок, сформировать руками торпеду, скруглённую на конце, аналогичную привычным всем суппозиторием. Рекомендуемый диаметр не более 5 мм, длина достаточна трёхмиллиметровая.
Свечу ненадолго поместить в морозильную камеру и когда она слегка затвердеет, можно вводить в задний проход на глубину 5–7 см.
После введения лучше полежать в течение пары часов, поэтому удобнее ставить такие свечи на ночь.
Рекомендуется ежедневное разовое использование до облегчения состояния.
Как вариант, в мёд можно добавить не только пергу и маточное молочко, но и сок алоэ. Всем известны целебные свойства этого растения. Необходимо в равных долях смешать мёд и соком растения и охладить.
Ещё можно сделать так:
Взять лист алоэ, зачистить его от кожицы и иголок и обрезать до размера свечи;
Мёд смешать со сливочным маслом в равных долях и растопить на водяной бане;
В эту медового — масленую смесь окунуть листа алоэ и сразу же ввести использовать по назначению, лучше перед ночью;
Устанавливать такую свечу нужно каждый день до полного исчезновения недуга. при запущенных случая, курс может растянуться до 8 недель. Но многочисленные отзывы в интернете подтверждают его 100% эффект.
Есть более простой и быстрый способ. Свечи, вырезанные из мякоти огурцов, смоченные в мёде, хорошо снимают боль и воспаление в прямой кишке и действуют успокаивающе, когда нужна помощь здесь и сейчас.
Народная медицина рекомендует использовать мёд для лечения всех форм геморроя и трещин прямой кишки:
засахаренный — для внутренних узлов;
жидкий — для внешних.
Постепенно уходят отёки и воспаление, а вместе и ними уменьшаются размеры раздражённых узлов;
При местном использовании медовая эссенция мягко заполняет анальные трещинки, что не только уменьшает болезненность при опорожнении кишечника, но и останавливает кровотечения из прямой кишки;
Быстро растворяясь и обволакивая стенки кишки, борется с болезнетворными бактериями, дезинфицирует слизистую стенок и околоанальную область, препятствуя распространению заражения, тем самым устраняя зуд и жжение;
Есть польза от мёда не только как местнозаживляющего средства, но и в укреплении организма:
избавляет от дефицита витаминов;
укрепляет иммунитет;
позволяет закрепить лечебный эффект от медикаментозной терапии.
Ледяные свечи:
Для изготовления ледяных свечей также чаще всего используют продукты пчеловодства, хорошо помогающие при боли и кровоточивости:
Пчелиный нектар в пропорции 1:5 растворяют в кипячёной воде;
Разливают по формочкам, пластиковыми для льда или изготовленными из вощёной бумаги. Но проще воспользоваться уже готовыми заготовками в виде блистеров, которые продаются в любой аптеке.;
Охлаждают в морозильной камере пару часов, до полного застывания. Это средство хорошо помогает при болевом синдроме и кровотечениях.
Но, если у вас аллергия на мёд, то здесь помогут травы:
Готовят отвар трав. Для этого 4 ст. л. травы заливают 1 литром кипятка, пропаривают на водяной бане в течение 15–20 минут, охлаждают и процеживают. Для этого чаще всего используют ромашку, горец почечуйный, кизил, полынь, лопух, крапиву;
Формы наполняются холодной водой или травяным отваром;
Дожидаются застывания в морозильной камере;
После введения свечи держат 2–3 минуты, а затем вынимают. Постепенно время процедуры увеличивается до 8–10 минут.
лёгкий спазм сосудов, тонизируя их стенки, укрепляя и возвращая эластичность;
улучшение кровотока и усиление оттока лимфы, устраняя внешние и внутренние отеки;
ускоряет заживление микротрещинок;
симулирует клеточный иммунитет.
Лёд категорически противопоказан при:
проктитах или воспалении слизистой прямой кишки;
постудных заболеваниях;
обширных повреждениях кожи и склонности к нагноениям;
острой форме геморроя с воспалениями;
тромбозах внешних и внутренних вен;
слишком крупных геморроидальных узлах;
некрозах тканей;
злокачественных опухолях прямой кишки;
обострениях хронических заболеваний.
Картофельные свечи:
Можно использовать один сырой картофель:
Клубень очищают;
Вырезают из него небольшой продолговатый цилиндр длиной не более 4 см и диаметром до 1,5 см;
Затем опускают полученную свечу в жидкий мёд и сразу вводят в прямую кишку.
Но есть варианты использования свёклы, моркови, огурца вместе с картофелем:
Овощи очищают и натирают на мелкой тёрке;
Кашицу с соком раскладывают в приготовленные формы, уплотняют;
Заготовки помещаются в морозилку и используются 1–2 раза в день;
Курс лечения не менее 2 недель.
Такая процедура способствует уменьшению воспалённых внутренних узлов, помогает заживлению анальных трещин и повреждённых слизистых оболочек;
Овощные свечи естественным образом:
увлажняют ткани;
обезболивают;
снимая внутренние отеки, освобождают просвет прямой кишки и облегчают отделение каловых масс.
Облепиховые свечи:
Для изготовления понадобиться мало облепихи, только натурального состава, без добавок и красителей;
Помешивая, его подогревают на водяной бане в течение 20 минут;
Распределяют по формам:
масло охлаждают, формируют свечи, которые заматывают в пищевую плёнку и убирают в холодильник на ночь;
а также можно залить тёплое масло в оставшиеся из-под аптечных суппозиториев формы. После затвердевания свечи готовы к применению.
Может наблюдаться аллергическая реакция в виде незначительного жжения в области анального отверстия
В составе облепихового масла есть компоненты, которые без всяких лекарств справятся с недугом:
полиненасыщенные жирные кислоты — для эластичности стенок сосудов и нормализации их кровотока, устранения застоя крови;
витамины группы В — для остановки кровотечений, нормализации перистальтики кишечника;
провитамин А — для противовоспалительного, иммуностимулирующего и ранозаживляющего действия, повышения эластичности сосудов, кожи и слизистых;
витамин С — для укрепления стенок сосудов и борьбы с воспалением, снятия отёка повреждённых тканей;
витамин Е — усиливает противовоспалительное и заживляющее действие витамина А — для поддержания водного баланса кожи;
витамин Р — для стимулирования регенеративных процессов в атрофированных болезнью тканях;
витамин К – для улучшения свёртывания крови, препятствования кровотечениям.
Профилактика геморроя
Болезнь лучше не допустить, чем лечить. Что можно делать для профилактики венозного поражения:
Скорректируйте питание:
необходимо ограничить долю чёрного чая, рисовой и манной каши, обладающих закрепляющим действием;
увеличить долю свежих овощей, фруктов и сухофруктов, хлеба с отрубями, гречневой, ячневой, овсяных каш, кисломолочных продуктов;
соблюдайте достаточный питьевой режим: 1,5 – 2 л жидкости в сутки. Часть нормы должна составлять минеральная вода для усиления моторики кишечника;
лучше питаться по режиму небольшими порциями, но часто — до 5 – 6 раз в день.
Вырабатывайте привычку одномоментной дефекации. Приучите свой организм к опорожнению кишечника в утренние часы, лучше после завтрака в одно и то же время: сработает гастрокишечный рефлекс. Не подавляйте позывы к акту дефекации, реагируйте на них своевременно, но и не засиживайтесь в туалете, лучше через какое-то время повторите попытку опорожниться снова.
Правильная поза напоминает сидение на корточках с подтягиваем коленей к груди, тем самым это меняет нахождение внутренних органов и мышц, расслабляя и укрепляя прямую кишку
После каждой дефекации необходимо подмывание области ануса прохладной водой или водой комнатной температуры с направленным душем в область ануса для укрепления мышц. Рекомендуется использование влажных гигиенических салфеток для интимной гигиены или мягких сортов многослойной туалетной бумаги. Пользоваться обычной туалетной бумагой каждый день вредно, так как она высушивать и раздражать нежную кожу выходного отверстия.
Увеличьте время физической активности понемногу, но каждый день:
при продолжительной сидячей работе, ежечасно устраивайте пятиминутные перерывы. В это время можно выполнить лёгкие упражнения либо просто походить;
больше ходите пешком. Где возможно, замените общественный транспорт прогулкой;
занимайтесь плаванием и йогой. Это не только полезно для мышц тазового дна, но и успокаивает и расслабляет, что не помешает в период беременности;
выполняйте гимнастику для профилактики геморроя:
Поднимаем прямую ногу перед собой до уровня пупка.
Тянемся прямыми руками к стопам.
Сжимаем и разжимаем сфинктер.
Поднимаем колени к груди, по одной. Опускаем и ставим ногу крестом, как будто перешагиваем.
Старайтесь не переохлаждаться. Это может спровоцировать нарушение кровообращения в органах малого таза, и, как следствие, стать причиной развития геморроя.
При первых подозрениях на геморрой необходимо обратиться к проктологу за консультацией. В некоторых случаях геморрой может иметь сходные симптомы с ректальным раком, поэтому чтобы не упустить момент, правильно поставить диагноз и провести эффективное лечение, следует обращаться к специалисту. В запущенных случаях, при осложнении кровотечением применяются хирургические методы, а также инфракрасная контактная коагуляция геморроидальных узлов.
Сама позиция сидения на корточках во время испражнения может помочь избежать болезней кишечника, запоров, геморроя и болезней таза.
Видео: врач К. Безвершенко о профилактической гимнастика геморроя
Каждая женщина может столкнуться с геморроем. И я также во время беременности почувствовала на себе все «радости» этой болезни. Прежде всего я убирала вредные продукты, заменяя их листовыми салатами и фруктовыми перекусами. Постепенно прибавляла гимнастику, начала терапию назначенными облепиховыми свечами и добилась регресса болезни. Кровь на туалетной бумаге меня больше не беспокоила. Правда, после родов из-за гормонального размягчения тканей геморрой снова о себе напомнил и тогда уже понадобились препараты более сильные. Но если бы я вовремя не обратилась к проктологу, то могла бы мучиться всю беременность от невыносимых болей при попытках наконец облегчить кишечник. Поверьте, это может быть очень больно.
Не стоит затягивать с походом к проктологу, если вы испытываете боль при походах в туалет. Она не пройдёт, кратковременный период ремиссии вновь смениться отчаянными приступами боли. Легче остановить, чем лечить. Тем более лечение несложно, а ещё и малозатратно. Но вы теперь это и сами знаете.
Беременность изменяет не только тело женщины, но и её гормональный фон. В любой триместр возможен сбой в работе внутренних органов, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, ведь в…
Тянущие, колющие или острые боли в животе при беременности доставляют дискомфорт и вызывают беспокойство у будущих мам. Беременные женщины переживают не только за своё здоровье, но и за…
Во время беременности вопрос лечения молочницы встаёт особенно серьёзно. Ведь большинство лекарственных препаратов находится под запретом для беременных женщин, а бороться с кандидозом просто необходимо. В период вынашивания…
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное…
Замершая беременность — тяжёлое испытание для женщины. Его сложно пережить и невозможно забыть. Ещё тяжелее побороть страх перед новой беременностью, которая может закончиться так же печально. Поэтому важно…
Молочница — распространённое заболевание женских половых органов. По статистике 44% женщин на земле страдает от этого недуга. Особенно часто молодых девушек интересует вопрос о том, может ли повлиять…
