Отравление при беременности: что делать будущей маме

Отравление - довольно опасное состояние для беременной, которое может негативно повлиять на плод

Вынашивание ребёнка — это период пристального внимания к своему здоровью. Особенно это касается качества продуктов для меню будущей мамы. То, что, возможно, не отразится на пищеварении обычного человека, у беременной может вызвать серьёзные проблемы. Помимо прочего, женщина может отравиться некоторыми химическими веществами или лекарствами. Так, что же делать женщине при отравлении? Насколько это состояние опасно для плода?

Содержание

Причины отравления во время беременности

Отравление у будущей мамы могут спровоцировать различные факторы:

  1. Употребление в пищу некачественных продуктов (пищевое отравление).
  2. Злоупотребление лекарственными средствами (лекарственное отравление). Беременная может по невнимательности принять большую дозу лекарства или же намеренно её превысить, считая, что так препарат лучше подействует. Причём медикаментозное отравление порой случается даже от самых безобидных препаратов: ведь реакция на уже знакомую таблетку после зачатия может быть совершенно иной, чем ранее.
  3. Отравление химическими веществами. Беременная может принять их внутрь (щёлочи, кислоты), нанести на кожу (например, средство для защиты от комаров) отравиться ядовитыми парами (ртуть, угарный газ, бензиновые пары, даже обычный стиральный порошок и прочие средства бытовой химии, испарения резиновых изделий, включая детские игрушки). Например, большую опасность для будущей мамы представляет нечаянно разбитый термометр, в этом случае женщина вдыхает пары ртути, пагубные для организма. Важно помнить, что критическая концентрация токсических веществ для будущей мамы более низкая, чем у других людей.

Фотогалерея: виды отравлений у беременной

Конечно, наиболее часто у будущей мамы встречается пищевое отравление. Употребляя в пищу несвежие или некачественные продукты, женщина может получить один из его видов:

  1. Пищевая токсическая инфекция. Её причина — токсины, которые могут находиться в продукте. Некоторые из них вырабатывает патогенная микрофлора в процессе своей жизнедеятельности. При тепловой обработке (в том числе вторичной — кипячение, жарение и пр.) многие микробы быстро гибнут, однако их яд довольно устойчив и пагубно действует на человеческий организм. Особым случаем пищевой токсикоинфекции является отравление грибами: в этом случае токсином выступает сам несъедобный гриб. Также отравление могут вызвать соли тяжёлых металлов и нитраты, содержащиеся в продукте.
  2. Кишечная инфекция. Отравление вызывают попадающие в пищеварительный тракт сами патогенные микроорганизмы (стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка и пр.). Они могут находиться в продуктах, воде, на грязных руках. Причём сама по себе пища необязательно является испорченной. Кишечная инфекция более опасна для человека, чем токсикоинфекция, поскольку вызывает не просто отравление, а инфекционное заболевание.

Пищевое отравление, в принципе, может спровоцировать любой продукт, но некоторые являются наиболее опасными:

  1. Колбасные изделия.
  2. Торты, пирожные с кремом.
  3. Кисломолочные продукты.
  4. Яйца (особенно при недостаточной их термообработке).
  5. Рыба и морепродукты (они могут быть выловлены в экологически загрязнённом районе, и поэтому содержать токсины и соли тяжёлых металлов, также опасны блюда без достаточной термообработки — популярные суши и роллы).
  6. Консервы.
  7. Блюда, заправленные майонезом (например, салаты).
  8. Грибы.
  9. Экзотические фрукты (они могут быть насыщены вредными нитратами).
Кусок торта с кремом
Торты и пирожные с кремом — скоропортящиеся продукты, которые часто становятся причиной отравления

Видео: продукты, угрожающие беременности (телепрограмма Елены Малышевой «Жить здорово!»)

Видео: продукты, которые чаще всего вызывают отравление (телепрограмма «О самом главном» на канале «Россия»)

Обзор микроорганизмов, вызывающих отравление

  1. Стафилококк. Это самый распространённый возбудитель пищевой инфекции. Бактерия весьма устойчива к внешнему агрессивному воздействию: выдерживает большую концентрацию соли и сахара, погибает при температуре выше 80º С. Токсины же, которые выделяет стафилококк, разрушаются только при кипячении продукта не менее 1,5 часов. Попадая в организм, яд усиливает моторику желудочно-кишечного тракта: это вызывает рвоту, диарею, пагубно сказывается на работе сердца и сосудов, сильно понижая артериальное давление.
  2. Сальмонелла. Бактерия продуцирует токсин, который способен убивать другие микроорганизмы, сам при этом вызывая воспаление кишечника и прочие патологии. Сальмонелла активно размножается при температуре 30–37º С, при температуре же менее -5º С рост её прекращается, при кипячении бактерия погибает мгновенно, при нагревании до 60º С — примерно через час. Содержится микроорганизм в продуктах животного происхождения: яйцах, мясе, молоке.
  3. Бактерия, вызывающая ботулизм (Clostridium botulism). Микроорганизм погибает только в результате пятичасового кипячения, при этом его токсин боится сильного нагревания. Яд всасывается и в желудке, и в кишечнике и далее распространяется по всему организму. При этом страдает ЦНС, возможен мышечный паралич.
  4. Дизентерийная палочка (наиболее активны виды Зонне и Флекснера). В желудке часть бактерий погибает, остальные проникают в кишечник и отравляют организм своими токсинами. Палочки быстро погибают при тепловой обработке.
  5. Кишечная палочка. Бактерия поражает не только ЖКТ, но и мочеполовую систему (вызывает кольпиты, циститы и пр.), в отдельных случаях может провоцировать развитие перитонита, пневмонии и сепсиса. Уничтожается микроорганизм кипячением.
Бактерии, вызывающие пищевое отравление
Попадая вместе с едой в пищеварительный тракт человека, бактерии вызывают инфекционное заболевание

Симптомы отравления у беременной

Беременная ощущает те же признаки отравления, что и обычный человек.

Симптомы пищевого отравления

  1. Нарастающая тошнота с последующей рвотой. При этом вначале выходят остатки пищи, наступает временное облегчение. Затем позывы возобновляются, в конце выделяется уже только желудочный сок и желчь.
  2. Диарея. Стул обильный и жидкий (при дизентерии он водянистый, при сальмонеллёзе — зелёного цвета и пенистый).
  3. Повышенная температура. Степень гипертермии зависит от формы отравления. В лёгких случаях температура может немного превышать 37º С (бывает и нормальной), при некоторых же инфекциях (сальмонеллёз, дизентерия) – поднимается до очень высоких значений (39–40º С).
  4. Боль в животе. Локализуется в области желудка или кишечника, может иметь разный характер: острая, тупая, приступообразная.
  5. Общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита, головокружение, головная боль.
  6. Озноб. Это характерный признак сильной интоксикации, проявляется в сочетании с высокой температурой.
  7. Учащённое сердцебиение, падение артериального давления.
  8. В отдельных случаях возможны обмороки. При отравлении грибами возможно помутнение сознания, галлюцинации, судороги, в тяжёлых ситуациях — даже кома.
У женщины болит живот
При отравлении возникает острая или тупая боль в области желудка или кишечника

Интенсивность симптомов при пищевом отравлении зависит от объёма некачественного продукта, а также от иммунной системы беременной женщины. Признаки начинают проявляться уже через 1–2 часа после приёма пищи.

В первом триместре беременности признаки пищевого отравления можно спутать с проявлениями токсикоза.

Таблица: как отличить пищевое отравление от токсикоза

ТоксикозОтравление
Не связан с приёмом пищи.Приступы тошноты усиливает вид, вкус, запах еды.
Тошнота и рвота возникают преимущественно в утреннее время (часто натощак). При этом у женщины нет поноса и гипертермии. В течение дня состояние нестабильно, периоды улучшения и ухудшения чередуются.Недомогание длительное и стойкое.
Редко бывает внезапным, симптомы медленно нарастают в течение нескольких суток.Отравлению свойственная внезапность. Инкубационный период очень короткий — не более 2 часов.

Симптомы лекарственного отравления

  1. Тошноты и рвота.
  2. Нарушение работы ЦНС (как правило, заторможенность).
  3. Возникновение сердечной, почечной, печеночной недостаточности.

Симптомы отравления химическими веществами

  1. Головокружение, головная боль (особенно спазмы в височной области).
  2. Слабость, возможна потеря сознания.
  3. Усиленное сердцебиение.
  4. Озноб.
  5. Затруднённость дыхания, першение в горле, кашель, бронхоспазмы, обильное выделение мокроты, иногда с частицами крови.
  6. Нечёткость зрения (изображение расплывается перед глазами).
  7. Обонятельные галлюцинации.
  8. При кожном контакте: возможно покраснение и появление ожоговых пузырьков в месте контакта с веществом, изменение фактуры кожи (становится сухой, морщится и пр.).
  9. При внутреннем применении: возможна рвота и стул чёрного цвета из-за возможного внутреннего кровотечения, боль в пищеварительном тракте (глотка, пищевод, желудок), отёк пищевода, жажда, ожог (очаги видны во рту), диарея.

В отличие от пищевого отравления, при химическом поражении организма разные вещества могут давать свою картину клинических проявлений.

Чем опасно отравление для плода

Любой вид отравления опасен при беременности, поскольку может негативно отразиться на здоровье плода.

  1. Обезвоживание организма вследствие поноса и рвоты. Теряя жидкость, организм лишается и ценных витаминов и минеральных веществ. Кровь женщины становится более густой и вязкой: из-за этого возрастает опасность образования тромбов в сосудах. Дефицит же полезных веществ особенно опасен на ранних сроках, когда у эмбриона закладываются внутренние системы и органы. Сильное обезвоживание матери также вызывает гипоксию у плода: она препятствует его нормальному развитию и даже может вызвать гибель.
  2. Интоксикация ядовитыми веществами. Для женского организма это не представляет большой опасности, а вот для плода пагубно, и последствия предугадать невозможно.
  3. Самая большая угроза — риск прерывания беременности. При отравлении у женщины часто возрастает содержание окситоцина в крови, что заставляет матку интенсивно сокращаться и чревато выкидышем. На поздних сроках сокращение диафрагмы при рвоте провоцирует преждевременные схватки.

Вышеперечисленные последствия, в основном, свойственны тяжёлым пищевым отравлениям. Также они вероятны в ситуации, когда у будущей мамы уже имеется какое-либо патологическое состояние.

Оказание первой помощи при отравлении будущей маме

При появлении у беременной женщины первых симптомов отравления первое, что нужно предпринять, это вызвать бригаду скорой помощи. После осмотра медики решат вопрос о необходимости госпитализации: если состояние не тяжёлое, то вполне можно пролечиться в домашних условиях.

Помочь поставить правильный диагноз поможет сохранение продуктов, лекарств или химических веществ, которыми отравилась беременная.

Сама женщина и её близкие должны чётко усвоить: при пищевом отравлении у беременной крайне нежелательно вызывать рвоту. Пусть лучше желудок очистится естественным путём: для этого будущая мама должна пить много воды (если жидкость провоцирует рвоту, то употребляют её мелкими глотками каждые пять минут). В воде можно растворить активированный уголь (из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса беременной): он будет вбирать в себя токсины (можно использовать любой другой сорбент). Когда же рвота крайне не желательна (например, если матка находится в тонусе, есть риск невынашивания), необходимо использовать более сильные сорбенты — Энтеросгель или Полисорб.

Женщина пьёт воду
До приезда бригады скорой помощи больной желательно пить много воды, если только она не отравилась химически веществом

Если у будущей мамы всё-таки открывается самопроизвольная рвота, то лучше пить Регидрон или подобный ему раствор.

При беременности не рекомендуется использовать очистительные клизмы, поскольку сокращение кишечника повлечёт за собой синхронное сокращение матки.

Много воды следует пить и при лекарственном отравлении.

Что касается химического отравления при приёме веществ внутрь, то в бытовых условиях беременная женщина чаще всего может по ошибке выпить кислоту (например, уксусную) или щёлочь (например, нашатырный спирт). Поражение кислотой требует очень осторожного подхода к оказанию мер первой помощи. Так, категорически запрещено вызывать рвоту, поскольку это может привести к разрыву повреждённых тканей желудка и пищевода. Также нельзя давать слабительные средства: повреждение только распространится на нижние отделы ЖКТ. Не следует и пить воду: пострадавшей можно только немного прополоскать рот. Внутрь можно лишь принимать вещества, которые содержат белки: они будут обволакивать слизистую и защищать её от токсического воздействия. Это немного молока, яичного белка, также подойдёт остуженный слизистый отвар риса.

При отравлении щёлочью в большей степени страдает пищевод, поскольку желудок частично нейтрализует вещество своей кислотой. В качестве первой помощи женщине нужно выпить большой объём воды с разведённой в ней лимонной кислотой (концентрация должна быть слабой, примерно щепотка кислоты на литр жидкости). Если возникнет самопроизвольная рвота и желудок очистится, то возможно употребление молока или яичного белка, кторые выполнят обволакивающую функцию.

Если беременной стало плохо при вдыхании ядовитых паров (ртуть, угарный газ, бензин и пр.), то схема действий до приезда медиков следующая:

  1. Прежде всего необходимо устранить источник поражения и обеспечить пострадавшей приток свежего воздуха.
  2. Одежду, которая пропиталась токсичными испарениями, следует снять.
  3. Дыхательные пути можно промыть слабоконцентрированным расвором соды.
  4. Если у женщины сильный кашель, то можно дать ей какое-нибудь смягчающее средство (например, чайную ложку оливкового или облепихового масла) либо просто прополоскать горло тёплой водой.
  5. Чтобы минимизировать проникновение токсинов в кровь, следут дать беременной какой-нибудь сорбент (например, несколько таблеток активированного угля).

Если химическое средство было нанесено на кожу, то нужно промыть этот участок тела проточной водой.

Лечение

Если отравление достаточно сильное, сопровождается тяжёлым общим состоянием, неукротимой рвотой, высокой температурой, то женщине обязательно показана госпитализация. В стационаре ей очистят организм от токсинов (как правило, капельницами), при необходимости назначат антибиотики (их подбирают тщательно с учётом безопасности для плода).

При лёгкой форме отравления больной также необходим приём определённых медикаментов, но принимать их вполне можно в домашних условиях.

Медикаментозная терапия при лёгких формах отравления

  1. Энтеросорбенты, которые впитывают в себя токсины и выводят их из организма естественным путём. Это всем известный активированный уголь, а также Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др.
  2. Беременным разрешён и антисептический препарат Энтерофурил, по действию схожий с антибиотиком. Средство помогает при кишечной инфекции, уничтожая патогенные микроорганизмы (сальмонелла, кишечная палочка, стафилококк и пр.). Энтерофурил устраняет тошноту и останавливает диарею. Лекарство почти не всасывается в кровь, поэтому не может нанести вреда плоду.
  3. Препараты Регидрон, Гидровит или Нормогидрон восполнят водно-солевой и кислотно-щелочной баланс в организме. Кстати, подобный раствор можно приготовить и самостоятельно, используя простые компоненты: воду, соль, сахар и соду (в 0,5 литре кипячёной воды растворяется 2 ст. ложки сахара, затем добавляется 0,25 ч. ложки соли и столько же соды, объём ингредиентов может незначительно изменяться).

Фотогалерея: препараты, разрешённые беременным при отравлении

Народные рецепты для терапии пищевого отравления

Народные рецепты допустимо использовать только при лёгком отравлении у беременной женщины: но только не как меры первой помощи, а как последующее лечение. В тяжёлых же случаях это может выступать лишь дополнением к медикаментозной терапии.

  1. Отвар укропа. Поможет вывести токсины, уменьшит рвотные позывы. К 1 чайной ложке семян добавить 1 стакан воды. Кипятить состав в течение 15 минут.
  2. Лимонный сок с добавлением сахара. На 0,5 лимона берётся 1 чайная ложка, лучше разбавить состав тёплой водой. Напиток следует разделить на 2 или 3 суточные дозы. Фрукт обладает противовоспалительными свойствами, его кислота борется с вирусами и бактериями. Однако данный рецепт противопоказан женщинам с гастритом (С повышенной кислотностью) и прочим заболеваниям ЖКТ.
  3. Крепкий чёрный чай высокого качества. Дубильные вещества в напитке помогают остановить понос. Напиток можно употреблять с подсушенным чёрным хлебом.
  4. Травяные чаи с ромашкой или мятой. Обладают противовоспалительными свойствами и благотворно влияют на пищеварительную систему.
  5. Мёд. Обладает антибактериальным действием. Можно употреблять его в чистом виде (медленно рассасывать 1 чайную ложку 3 раза в день) или же добавлять в чай.
Отвар семян укропа
Справиться с лёгкой формой отравления помогут народные средства, например, отвар укропа

Восстановительный период после отравления

Первые дни после отравления беременной женщине желательно соблюдать постельный режим с исключением возможных волнений и эмоциональных потрясений. Очень важно придерживаться лечебной диеты (голодать нельзя ни в коем случае!). Первые 2–3 дня это будут овощные супы-пюре, бульоны из нежирного мяса, сухарики из чёрного хлеба. Затем вводятся тушёные и отварные овощи, лёгкие каши (особенно полезна рисовая). Примерно неделю после отравления не стоит употреблять мяса, рыбу, сырые фрукты и овощи.

Женщина ест суп-пюре
В первые пару суток после отравления будущей маме хорошо принимать в пищу овощные супы-пюре, нежирные мясные бульоны и сухарики

После полного выздоровления будущей маме хорошо пропить витаминно-минеральный комплекс. Также будут полезны ягодные морсы, богатые витаминами.

Острые, жирные, копчёные и жареные блюда лучше вообще не употреблять при беременности.

Профилактические меры

Некоторые меры позволят максимально снизить риск пищевого отравления у беременной женщины.

  1. Перед едой всегда тщательно мыть руки с мылом.
  2. Перед употреблением тщательно мыть фрукты и овощи. Покупать их только в сезон (например, зимой забыть об огурцах и помидорах, не брать ранние арбузы и дыни).
  3. Приобретать только качественные продукты проверенных производителей, обращая внимание на срок годности и целостность упаковки. Не нужно покупать еду на несанкционированных рынках: ведь не бывает санитарных проверок.
  4. По возможности вовсе отказаться от приёма в пищу скоропортящихся продуктов и потенциальных источников инфекции (колбасы, грибы, торты, некипячёное молоко, сырые яйца, консервы и пр.).
  5. Избегать посещения кафе, ресторанов, столовых, предпочитая только домашнюю еду.
  6. Забыть на время вынашивания ребёнка об экзотических суши и роллах.
Женщина моет помидоры
Фрукты и овощи нужно тщательно мыть под проточной водой

Что касается лекарственных и химических отравлений, то здесь будущей маме просто нужно быть очень внимательной:

  1. Строго соблюдать дозировку препаратов, предписанную врачом, не назначать себе ничего самостоятельно.
  2. В период беременности избегать обработки кожи аэрозолями (например, средством от комаров).
  3. Избавиться дома от ртутных термометров, заменив их, например, электронными.

Недостаточное внимание будущей мамы к выбору продуктов нередко приводит к пищевому отравлению. По беспечности женщина также может отравиться лекарствами или химическими средствами. Все эти состояния довольно опасны для плода, поскольку способны вызвать интоксикацию, обезвоживание организма и в конечном итоге к прерыванию беременности. При первых симптомах недомогания беременной следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Врачи определят, насколько положение серьёзно. Лёгкое отравление вполне можно вылечить в домашних условиях. Тяжёлые же случаи требует немедленной госпитализации.