По оценкам врачей, беременные женщины наряду с детьми и пожилыми людьми наиболее подвержены заболеваемости гриппом и ОРВИ. К сожалению, выбор лекарственных средств ограничивается раcтущей устойчивостью штаммов вирусов и безопасностью препаратов, которые могут оказывать негативное влияние на развитие плода. Поэтому среди большой части женщин, ожидающих ребёнка, популярностью пользуются различного рода гомеопатические средства, самым видным представителем которых и является Оциллококцинум.
Содержание
Оциллококцинум при беременности: механизм действия, состав, безопасность
Оциллококцинум ежегодно входит в десятку самых продаваемых в России лекарств для лечения вирусных инфекций. Его история насчитывает уже около семидесяти лет. Он продаётся более чем в пятидесяти странах на общую сумму около одного миллиарда долларов. Его производителем является фармацевтическая компания «Буарон» (Франция). Несмотря на то что гомеопатия не имеет подтверждений эффективности с позиций доказательной медицины, в России гомеопрепараты, и в том числе Оциллококцинум, помещены в регистр лекарственных средств. А, например, во Франции Оциллококцинум вот уже который год является самым продаваемым противовирусным лекарством. Причём в этой стране остальные гомеопрепараты не назначаются в качестве терапевтического средства при инфекциях дыхательных путей.
Основные компоненты препарата, терапевтический эффект, в какой форме выпускается
Оциллококцинум по своему составу является ярким представителем гомеопатических средств. В качестве действующего вещества производителем заявляется труднопроизносимый и загадочный компонент под названием: анас барбариэлиум, гепатик эт кордис экстрактум. Для тех, кто интересуется происхождением этого вещества, лаборатория «Буарон» уточняет, что это экстракт из сердца и печени барбарийской утки. В официальной классификации эта птица относится к породе мускусных уток. В странах СНГ она более известна под названием «индоутка».
Экстракт из органов птицы содержится в одной дозе в таком количестве, которое получается после многократного разведения, обозначающегося цифрами 200СК. Это означает, что сначала вещество разводится в соотношении 1 к 100. Затем берётся остаток и с ним проделывают такие же манипуляции ещё двести раз. На самом деле, обнаружить после такой процедуры активное вещество в медикаменте существующими методами невозможно.
Основной принцип гомеопатии гласит, что подобное лечится подобным. Сто лет назад малоизвестный французский врач выдвинул предположение, что большинство болезней вызываются особыми микроорганизмами — оциллококками. Эти бактерии якобы в большом количестве имеются в органах барбарийской утки и в гомеопатической концентрации могут способствовать излечению болезней, которые они вызывают. До сих пор эти микроорганизмы современной наукой не обнаружены. Сегодняшние приверженцы гомеопатии выдвигают несколько версий механизма действия Оциллококцинума:
- в экстракте сердца и печени утки в большом количестве содержатся антитела к широкому спектру штаммов вируса гриппа;
- барбарийская утка оказывается носителем большинства вирусов, которые по своей структуре идентичны вирусам, действующим на человека, и они в малом количестве усиливают иммунитет.
В официальных источниках лаборатории «Буарон» не описан механизм терапевтического влияния на организм больного. Тем не менее там указывается, что Оциллококцинум обладает следующим действием:
- снижает болезненную симптоматику при инфекционных заболеваниях дыхательной системы;
- уменьшает срок выздоровления;
- предупреждает осложнения;
- является безопасным для взрослых и детей.
Как отмечалось выше, действующее вещество содержится в лекарстве в таком количестве, которое невозможно измерить. Дополнительные компоненты, находящиеся в одной дозе (1 г) – это сахароза (850 мг) и лактоза (150 мг). Поэтому критики Оциллококцинума называют его обыкновенным сахаром. Средство выпускается в виде круглых гранул белого цвета. Они помещены в полипропиленовую тубу, которая и содержит одну дозу.
Можно ли использовать в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод
Согласно инструкции, Оциллококцинум можно применять в течение всего гестационного периода, но по решению врача. Специалисты, которые считают этот препарат эффективным, находят его совершенно безвредным и не оказывающим влияния на ход беременности. Критикующая сторона также не видит никакого вреда от приёма Оциллококцинума, за исключением того, что из-за его использования может быть потеряно время для адекватного лечения.
Показания для назначения будущим мамам
По данным многочисленных исследований, риск заболеть гриппом или ОРВИ возрастает во второй половине беременности. Но и в первые тринадцать недель вероятность заразиться инфекцией у женщины, ожидающей ребёнка, выше, чем у другого взрослого человека. Это объясняется гормональными и физиологическими изменениями в организме беременной. Именно в этом периоде грипп и ОРВИ представляют наибольшую опасность как для будущей мамы, так и для плода.
Частота возникновения самопроизвольных абортов при осложнённом гриппе составляет около 25%. Основной причиной этого является высокая температура (свыше 38 °C). Другие факторы, которые могут спровоцировать преждевременные роды или даже летальный исход самой женщины во второй половине беременности, — это нарушение дыхания, повышенный пульс, осложнения в виде пневмонии.
Поэтому для купирования болезненной симптоматики назначаются жаропонижающие и противовоспалительные препараты: Парацетамол и Ибупрофен. Гомеопаты указывают на нежелательные эффекты от воздействия этих симптоматических лекарств на беременных и рекомендуют применять более безопасный и действенный Оциллококцинум при таких недугах:
- грипп лёгкой и средней тяжести;
- острые респираторные вирусные инфекции.
Мнение врачей о препарате
Сторонники и противники Оциллококцинума разделились примерно поровну как среди врачей, так и среди больных. Естественно, что ведущие гомеопаты доказывают эффективность и преимущества лечения этим препаратом. В то же время сторонники доказательной медицины подвергают нещадной критике Оциллококцинум, называя его пустышкой.
Результаты исследования показали, что при применении противогриппозной вакцины и препарата Осциллококцинум получены значимые показатели эпидемиологической эффективности: индекс эффективности в группе испытуемых лиц, вакцинированных и получавших Осциллококцинум, составлял 3.2 по сравнению с группой только вакцинированных, в которой этот показатель был 2.1.
Позиция гомеопатов
На русскоязычном сайте этого лекарства имеется целый раздел с доказательной базой, в которой размещены различные статьи, напечатанные в иностранных и российских источниках. В них врачи приводят результаты исследований, в которых отмечается, что действие препарата ощущается уже в первые 48 часов его использования, а процесс выздоровления сокращается на один-три дня.
Кокрейновский обзор
Одним из самых авторитетных научных сообществ в мире, которое оценивает эффективность медицинских технологий, является Кокрейновское сотрудничество. Его центральный офис расположен в Лондоне. Компания «Буарон» ссылается на это сообщество, которое оценило Оциллококцинум как лекарство с доказанной общей эффективностью. Но остальные источники сообщают обратное. В оригинале статьи, размещённой в базе Кокрейна, отмечается низкий уровень отчётности приводимых исследований, в которых имеется риск предвзятости. Там же сделаны выводы, что результаты изучения Оциллококцинума не обнаружили разницу между ним и плацебо.
Критика сторонников доказательной медицины
В России дискуссия об этом препарате даже перешла на телевидение. Так, в передаче «Здоровье» (ведущая Е.В. Малышева) Оциллококцинум отнесли к препаратам гриппа, которые не лечат. Известный педиатр Е.О. Комаровский в своих работах очень скептически относится к гомеопатии, отмечая, что в данном случае лечение может основываться только на принципе веры. Среди критиков Оциллококцинума имеется целый ряд известных российских врачей, в том числе директор НИИ гриппа О.И. Киселёв, профессор В.В. Власов из Общества доказательной медицины, главный фармаколог Санкт-Петербурга А.К. Хаджидис.
Видео: участники телепередачи «Жить здорово» о гомеопатии
Противопоказания и побочные эффекты
В официальной инструкции содержится информация о том, что Оциллококцинум нельзя принимать в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- индивидуальная непереносимость лактозы;
- недостаток лактазы.
Там же указывается, что не зафиксированы какие-либо данные о возможных нежелательных эффектах от приёма этого препарата. Учитывая бесконечно малую концентрацию активного компонента в одной дозе, беременной нужно беспокоиться только о том, чтобы у неё не было побочных реакций в виде аллергии на сахар. Случаев передозировки не наблюдалось.
Как принимать Оциллококцинум, взаимодействие с другими лекарствами
Самолечение во время беременности противопоказано. Наиболее опасным в плане воздействия медикаментов на развитие плода является первый триместр. Поэтому Оциллококцинумом можно пользоваться только после рекомендации врача, который выберет подходящую схему лечения. Обычная дозировка при профилактике, согласно инструкции, равна приёму содержимого одной тубы один раз в неделю. При первых симптомах в случае ОРВИ рекомендуется употребить одну дозу три — четыре раза через каждые шесть часов. Если болезнь затянулась, то Оциллококцинум нужно принимать дважды в сутки на протяжении нескольких дней. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение суток после начала лечения, нужно снова обратиться к врачу. Для беременных обычно рекомендуется стандартная дозировка.
Производитель указывает без объяснения причин, что препарат следует принимать за пятнадцать минут до приёма пищи или через час после. Оциллококцинум употребляют, держа гранулы под языком до их полного растворения. Как и все противовирусные препараты, это лекарство тем эффективней, чем раньше начато лечение.
Гомеопрепарат можно без последствий принимать при деятельности, связанной с повышенным вниманием, в том числе и с вождением автомобиля. При лечении Осциллококцинумом можно безболезненно применять другие лекарственные средства.
Какими аналогичными средствами можно заменить Оциллококцинум
Оциллококцинум — довольно дорогой препарат. На рынке гомеопатических средств России, которые помещены в регистр лекарств, имеются препараты, схожие по принципу действия и показаниям. Среди них можно выделить следующие:
- Анасбарбарисан;
- Сандра;
- Анаферон.
Все они выпускаются в России. Их можно приобрести за значительно меньшую цену, чем Оциллококцинум. Эти препараты по официальным инструкциям разрешены для применения в период беременности по назначению врача.
Анасбарбарисан является полным структурным и функциональным аналогом Оциллококцинума. Его производителем выступает ООО «Гомеопатический медико-социальный центр» в г. Новосибирске. Препарат выпускается в форме гранул, которые упаковываются в полимерные банки.
Сандра производится фармакологическим центром «Вилар» в виде гомеопатических подъязычных таблеток, в состав которых входит целый ряд экстрактов из растений. В инструкции указывается, что препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и общеукрепляющее действие. Его можно использовать, если возможный эффект от применения превышает потенциальный риск. Так как в составе Сандры имеются ядовитые растения, пусть и в малых дозах, лучше воздержаться от его применения в первом триместре.
Анаферон на сегодняшний день относится не к гомеопатическим, а к лекарственным препаратам, но в первое время позиционировался в качестве гомеопатического средства. Лекарство представляет собой иммуномодулятор, который содержит в малой концентрации антитела к гамма-интерферону человека. Анаферон выпускается НПФ «Материа Медика». Врач при назначении должен учитывать соотношение риск/польза.
Таблица: Оциллококцинум и его заменители
Оциллококцинум | Анасбарбарисан | Сандра | Анаферон | |
Основной компонент | Экстракт из органов мускусной утки. | Идентично Оциллококцинуму. |
| Антитела к гамма-интерферону человека. |
Показания | Грипп и ОРВИ. | Идентично Оциллококцинуму. | ОРВИ. |
|
Ограничения в использовании | Индивидуальная непереносимость лактозы. | Идентично Оциллококцинуму. | Повышенная чувствительность к компонентам. | Гиперчувствительность к составу препарата. |
Цена, руб. | От 344 за 6 доз. | От 85 за банку (5 г). | От 82 за 30 таблеток. | От 200 за 20 таблеток. |
Фотогалерея: аналоги Оциллококцинума
Отзывы
Наша гомеопат сказала, что он помогает 50% населения, в принципе как и любая гомеопатия, там же надо искать своё средство. Вот мне не помогает, а дочке давала, так ей помогло.
На ребёнке не пробовала, пробовала на себе! на раннем сроке беременности простыла, я достаточно туго переношу эти простуды особенно кашель, принимаю таблетки, которые ну никак нельзя беременным. Мне очень помог! уже второй раз им лечилась! Буквально за пару дней все прошло!
Мне этот препарат — как слону дробина, не помогал вообще! Насколько я заметила его навязывают во многих аптеках. Наверное, хорошо зарабатывают на продаже этого лекарства. Два раза было так, что приходила и спрашивала что-нибудь в аптеке для беременных и кормящих от простуды и гриппа и мне говорили, что в наличии только оцилококцинум — очень хорошее средство. Когда я разворачивалась и шла к выходу, провизор говорил мне в след: «Девушка, давайте ещё что-нибудь поищем». Тогда чудесным образом находилось много всего для беременных и кормящих. Мне, в частности, хорошо помог Афлубин.
Я также болела. Началось все с боли где-то ниже горла, кашель болезненный. Поставили ОРВИ и фаринготрахеит. Темпа поднималась до 38. Начала принимать оциллококцинум. Сразу темпа снизилась до 37,5. Также свечи виферон (хоть там и написано противопоказание до 14 недель, моя Г. сказала вставлять). Больше пить чаёв травяных с лимоном. От кашля сироп Геделикс, мукалтин. Купили небулайзер — дышала 3–4 раза в день травами и минералкой. Обошлась бы без антибиотиков, но присоединился гайморит. Сейчас уже лучше. При простуде самое главное — отлежаться, кислое питье как можно больше.
Выбор лекарства в лечении острых респираторных заболеваний у беременной остаётся за врачом. Но женщина, беспокоящаяся о здоровье будущего ребёнка, должна понимать принципы действия тех или иных противовирусных препаратов. Если у неё имеется положительный опыт лечения Оциллококцинумом, то при назначении она вполне может его применять в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями.