От болезней не застрахован никто, поэтому женщина, ожидая малыша, тоже может подхватить инфекцию и нуждаться в лечении. Если причина заболевания — бактерии, то врачи назначают антибиотики. Одним из препаратов, применяемых в период беременности, является Цефтриаксон.
Содержание
Цефтриаксон при беременности: особенности препарата
Цефтриаксон — часто используемый антибиотик, эффективный в отношении различных микроорганизмов. Его активное вещество носит такое же название, как и сам препарат, и принадлежит к цефалоспориновой группе антибактериальных лекарственных средств III поколения. Он губительно действует на клетки бактерий, вызывая непоправимые изменения в клеточной оболочке, приводящие к их гибели.
Цефтриаксон представляет собой порошок для приготовления раствора в стеклянном флаконе. Дозировка действующего вещества может быть разной:
- 0,5 грамма;
- 1 грамм;
- 2 грамма.
Цефтриаксон используется только в виде раствора. Таблеток и капсул, которые можно бы было принимать внутрь, не производится.
Можно ли принимать в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод
Цефтриаксон активно используют при лечении беременных. Согласно американской классификации FDA, препарат отнесён к категории В, то есть в экспериментах над животными отрицательного влияния на плод не было выявлено, но исследования с участием будущих мам не проводились. В официальной инструкции к антибиотику сказано, что применять его следует только в том случае, когда польза для здоровья матери превышает риск неблагоприятного влияния на ребёнка.
Беременным Цефтриаксон назначают на разных сроках. Конечно, специалисты твердят, что в первом триместре использование любых лекарств небезопасно, а антибиотиков — в особенности. Но если женщина серьёзно больна, то без них не обойтись. Многие будущие мамы переживают, что в первые 12 недель беременности им был назначен Цефтриаксон. В такой ситуации следует помнить, что врачи не станут без причины использовать антибактериальные препараты. А опыт женщин, которым пришлось его использовать на ранних сроках, положительный.
Гайморит и бронхит на сроке 5 недель — кололи Цефтриаксон, сыну уже 6,5 лет — всё у него хорошо, никак не повлияли а/б на развитие плода.
Кололи Цефтриаксон на сроке 11 недель, потом ещё курс Цефатоксима прокапали. С дочкой всё нормально.
Во второй и третий триместры риск неблагоприятного воздействия Цефтриаксона на плод снижается, поскольку основа для дальнейшего роста и развития всех органов и систем уже заложена. Но забывать об осмотрительности нельзя. Назначается препарат, только если для этого есть показания, но решение о его использовании принимает исключительно врач.
В первую беременность кололи в 24 и 31 неделю по 10 дней. Вторую беременность — в 26 недель 10 дней. С детьми всё ок.
Иногда женщине назначают Цефтриаксон до того, как она узнаёт о своём положении. Многие в такой ситуации сильно переживают, их одолевают сомнения. Первое, что необходимо сделать, это рассказать об использовании антибиотика гинекологу. Врач оценит все риски и подскажет наиболее приемлемый выход из положения. А чтобы максимально удостовериться в отсутствии негативного влияния антибиотика на плод, следует своевременно пройти скрининг первого триместра. Современные возможности (УЗИ и исследование крови) позволяют выявить патологии в развитии и принять меры.
Я тоже, не зная, что беременна, колола Цефтриаксон, собиралась делать аборт, но меня отговорил муж. Спасибо ему за это. Правда, я ещё обследовалась у генетиков в медцентре. Нам уже три годика, слава богу, всё хорошо.
Я тоже, ещё не зная, что беременная, лечилась антибиотиками, потом, когда уже пролечилась, узнала о беременности. Я сразу, когда мне гинеколог сказал о беременности, рассказала ему о приёме антибиотиков, на что она ответила, что на таком раннем сроке дефективный плод и не прижился бы, т.е. произошёл бы выкидыш, а если этого не произошло, значит, всё нормально. Ну вот у меня родился нормальный здоровый ребёнок.
Показания для назначения будущим мамам
Назначение Цефтриаксона возможно в том случае, когда женщина заражена инфекцией, чувствительной к этому антибиотику. Если говорить о заболеваниях, при которых может быть назначен препарат, то список будет обширен:
- бронхит;
- гайморит;
- ангина;
- воспаление лёгких и другие заболевания органов дыхания;
- пиелонефрит;
- менингит;
- сепсис;
- гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
- сальмонеллёз и прочее.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование Цефтриаксона запрещено только при наличии гиперчувствительности к препарату. Но есть ряд других состояний, которые требуют осторожности при применении антибиотика:
- заболевания ЖКТ;
- воспаление слизистой толстого кишечника (колит), вызываемое антибактериальными лекарственными средствами;
- нарушение функции почек;
- проблемы с работой печени.
Лечение Цефтриаксоном может повлечь за собой появление побочных эффектов. Чаще всего наблюдаются:
- жидкий стул;
- временные изменения в составе крови (повышение уровня эозинофилов и тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов);
- аллергическая сыпь.
Возможны и другие негативные реакции (тошнота, рвота, головная боль, кандидоз и прочие), но возникают они редко — не чаще чем в одном случае из ста.
Взаимодействие с другими лекарствами
Применение Цефтриаксона обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. При этом важно поставить специалиста в известность, если вы принимаете дополнительные лекарства, потому что антибиотик:
- нельзя назначать одновременно с другими антибактериальными препаратами;
- запрещено использовать наряду с этанолом, то есть он несовместим с употреблением алкоголя и лекарственных средств на его основе;
- повышает вероятность развития кровотечений при одновременном приёме с ним НВПС, в число которых входят такие вещества, как парацетамол и ибупрофен;
- может вызывать аллергию, если у будущей мамы есть такая реакция на препараты из группы пенициллинов.
Особенности применения
Цефтриаксон используется двумя способами:
- вводится в вену;
- колется внутримышечно.
При этом порошок необходимо предварительно развести, то есть приготовить раствор. При первом способе использования применяется вода для инъекций. Уколы препарата в ягодицу очень болезненны, поэтому в таком случае антибиотик разводят лидокаином. Куда колоть лекарство, решает врач, опираясь на состояние беременной.
Дозировка Цефтриаксона и длительность терапии подбираются индивидуально в зависимости от причины назначения препарата. Обычно врачи используют одну из следующих схем лечения:
- 1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине однократно;
- 2 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине однократно;
- 0,5 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине дважды в день (утром и вечером);
- 1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине дважды в день (утром и вечером).
Как и любой антибиотик, Цефтриаксон влияет на микрофлору кишечника. В результате его использования могут появиться проблемы со стулом, поэтому часто врачи рекомендуют параллельно с антибактериальной терапией пить пробиотики. Это будет способствовать размножению дружественных организму человека бактерий в кишечнике и поможет предотвратить дисбактериоз.
Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности
Сегодня у врачей и будущих мам есть довольно большой выбор антибактериальных препаратов. Если Цефтриаксон по каким-либо причинам не подходит беременной, его можно заменить на другое лекарство.
Таблица: чем заменить Цефтриаксон при беременности
Наименование | Активное вещество и форма выпуска | Противопоказания | Особенности |
Азаран | Цефтриаксон в порошке для приготовления раствора в стеклянных флаконах с разной дозировкой. | Индивидуальная непереносимость цефтриаксона или других антибиотиков цефалоспориновой группы. | Указанные препараты — некоторые из существующих аналогов Цефтриаксона. |
Медаксон | |||
Цефаксон | |||
Роцефин |
| Индивидуальная непереносимость цефтриаксона или других антибиотиков цефалоспориновой группы. | В упаковке к антибиотику прилагается лидокаин, поэтому не нужно его отдельно покупать, чтобы сделать укол в ягодицу. Недостаток препарата — высокая стоимость. |
Супракс | Цефиксим — цефалоспорин III поколения. Препарат выпускается в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии. | Индивидуальная непереносимость антибиотиков цефалоспориновой и пенициллиновой групп. | Действующее вещество Супракса относится к цефалоспоринам III поколения, поэтому препарат ничем не уступает Цефтриаксону. С другой стороны возможность приёма внутрь делает лечение более удобным и безболезненным. |
Амоксиклав |
| Индивидуальная непереносимость
| Антибиотики из группы пенициллинов также активны по отношению ко многим возбудителям болезни. Преимущество Амоксиклава в том, что в состав препарата входит клавулановая кислота, которая не позволяет бактериям выработать невосприимчивость к амоксициллину. |
Фотогалерея: препараты для замены Цефтриаксона
Если врач назначил беременной Цефтриаксон, то не стоит сомневаться, что для этого есть все основания. В такой ситуации женщина должна думать о своём состоянии, ведь только здоровый организм выдержит нагрузку, связанную с вынашиванием малыша. Следуя советам врача, будущая мама справится с болезнью и в будущем сможет наслаждаться материнством.