Каждая женщина, ожидающая малыша, желает лёгкой и беспроблемной беременности. Однако зачастую будущую маму охватывают не только радостные чувства, но и начинает одолевать беспокойство за ещё не родившегося кроху. Всё ли в порядке с моим здоровьем, хорошо ли развивается малыш и в нужном ли месте он прикрепился? Эти и другие вопросы задают себе многие женщины, едва увидев положительный результат на тесте. Страх по поводу внематочной беременности — один из самых распространённых. Разберёмся, можно ли самостоятельно её выявить.
Содержание
Понятие беременности вне матки и её симптомы
При нормальном течении беременности, во время овуляции яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где она оплодотворяется, а после — выталкивается в полость матки. Весь процесс занимает от 5 до 12 дней, в среднем — 7–10. Затем начинается процесс имплантации плодного яйца в маточную оболочку. Место прикрепления эмбриона уже не изменится после того, как ворсинки хориона внедряются в эндометрий, там малыш и будет развиваться до самых родов.
Иногда случается так, что яйцеклетка не успевает выйти в маточную полость и имплантация происходит в трубе, шейке, яичнике и даже на органах брюшины. Эта патология диагностируется в 2,5% случаев всех беременностей и называется внематочной. Такое осложнение очень опасно тем, что ткани других органов не приспособлены к вынашиванию. Поэтому, внедряясь в их стенки, внематочная беременность вызывает обильные внутренние кровопотери. Фаллопиевы трубы, на которые приходится 98% всех эктопических (вне матки) закреплений плодного яйца, не имеют настолько эластичных тканей, и не растягиваются если в них начинает расти эмбрион, они разрываются. Без неотложной помощи врачей такое состояние способно привести к очень серьёзным последствиям.
Иногда причина беременности вне матки остаётся неизвестной, но зачастую она происходит, если в анамнезе у женщины имеются:
- гормональные нарушения;
- операции и выскабливания;
- воспалительные заболевания матки или придатков;
- спайки в органах брюшины;
- аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
- извилистые или труднопроходимые фаллопиевы трубы;
- опухоли в брюшной полости.
Что же чувствует женщина при внематочной беременности? В первое время может не наблюдаться никаких особых ощущений или же это обычные симптомы, сопутствующие беременности. К ним можно отнести токсикоз, отсутствие месячных, увеличение и болезненность груди, лёгкая тянущая боль внизу живота, которую женщины ошибочно принимают за работу жёлтого тела или растущую матку. На сроке 7–8 акушерских недель, когда плодное яйцо достигает определённых размеров и происходит внутреннее кровотечение или разрыв трубы, симптомы изменяются:
- беременная начинает ощущать сильную боль в животе, зачастую отдающую в задний проход, которая носит постоянный или схваткообразный характер;
- может начаться тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела;
- мажущие кровяные выделения, но так как кровопотеря внутренняя, то этого симптома может не наблюдаться или он может проявиться ещё до появления болей;
- ощущение слабости, потери сил, пониженное артериальное давление свидетельствуют о начавшемся внутреннем кровотечении;
- отсутствие месячных и положительный тест на беременность.
Важно не упустить развитие этой патологии и при возникновении опасных симптомов срочно обратиться к врачу. Важным элементом диагностики является УЗИ с использованием вагинального датчика. Минусом такого обследования может быть только очень маленький срок беременности, но на современном оборудовании и при хорошей квалификации врача появилась возможность заметить плодное яйцо на сроке 4–5 акушерских недель или 2–3 недели от зачатия.
Показывают ли внематочную беременность обычные тесты
Стандартные тесты реагирует на содержание определённого гормона, называемого хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это вещество продуцируется ворсистой оболочкой (хорионом), с её помощью оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенкам матки. Хорион формируется независимо от того происходит ли процесс имплантации в маточную оболочку или нет. Следовательно, при патологическом расположении беременности тест выдаст такой же результат, как и при имплантации эмбриона в матке.
Как использовать тест на беременность
Обычные тесты для домашнего использования очень просты. Чтобы узнать результат, необходимо собрать утреннюю мочу и погрузить в неё тест-полоску до указанного уровня на несколько секунд. После этого тест нужно оставить полежать на горизонтальной поверхности столько, сколько рекомендует производитель. Это время может варьироваться от 2 до 10 минут. Затем оцениваем результат, если хорошо заметна только одна полоска — тест отрицательный, две — означают беременность.
Существуют также струйные тесты. Для них собирать мочу в дополнительную ёмкость нет необходимости. Нужно просто помочиться на тест и подождать определённое время для получения достоверного результата. Производители заявляют, что струйные тесты обладают большей чувствительностью и определить беременность могут раньше, чем тест-полоски.
Есть и более современные варианты — электронные тесты. Принцип действия у них такой же, как у тест-полосок, только результат они выдают на маленький электронный дисплей. Также эти тесты пишут предполагаемый срок от зачатия, что очень удобно для женщин, имеющих плавающую длину цикла. Электронные тесты стоит делать только после задержки, чтобы избежать ложноотрицательного результата.
Общая рекомендация при использовании любого вида теста — не пить много жидкости накануне, а также не мочиться минимум 3–4 часа.
Показывает ли тест беременность до задержки
На упаковке производители обычно указывают на каком сроке стоит проводить тестирование. Большинство из них рекомендуется использовать с первого дня отсутствия месячных. Однако на некоторых присутствует информация, что узнать точный результат можно уже с 5–7 дня после зачатия.
Если не терпится сделать тест до задержки, то стоит обратить внимание на его чувствительность. Самой минимальной считается чувствительность — 10 мМЕ/мл, далее идут тесты с маркировкой 15, 20, 25 и 30. Срок попадания в кровь гормона ХГЧ может варьироваться, это зависит от скорости имплантации яйцеклетки. Обычно тесты до задержки используют планирующие малыша женщины. В таком случае нужно быть готовой к тому, что результат окажется слабоположительным, то есть вторая полоска будет очень бледной. Это говорит только о том, что уровень ХГЧ в крови ещё мал и стоит переделать тест через пару дней.
Если говорить об электронных тестах, то они не всегда реагируют на беременность до задержки. Проще говоря, они выдадут положительный результат, когда на обычных тест-полосках беременность уже показана ярко.
Иногда случается так, что тест начинает проявлять едва заметную, но уже хорошо различимую вторую полоску, но месячные всё-таки приходят в срок или с небольшой задержкой. Эта ситуация называется биохимической беременностью. Причиной её чаще всего бывают генетические аномалии в формировании эмбриона. Такая беременность самопроизвольно прерывается едва начавшись.
Что покажет тест на ранних сроках
Начиная с первого дня отсутствия месячных или двух недель после овуляции, уровень ХГЧ в крови и в моче уже достаточно высок. Благодаря этому любые тесты независимо от их стоимости и фирмы покажут наличие или отсутствие беременности. Полосочки будут чётко видны, а электронный тест напишет на каком сроке от зачатия находится женщина. Следует отметить, что интенсивность окрашивания полосок не должна влиять на интерпретацию результата, если две полосы хорошо заметны, то тест следует рассматривать как положительный.
Причинами отрицательного теста при отсутствии менструации могут быть:
- гормональный сбой;
- поздняя овуляция, в таком случае вероятность беременности не исключается и необходимо повторить тест через несколько дней;
- поздняя имплантация яйцеклетки, необходимо выждать пару дней, чтобы концентрация ХГЧ увеличилась в 2 раза и повторить тест;
- много выпитой жидкости или частые мочеиспускания перед проведением теста.
К сожалению, тесты на беременность могут выдавать и ложноположительный результат:
- в случае если имеются опухолевые образования или кисты;
- при приёме гормональных препаратов, в состав которых входит гормон ХГЧ;
- некоторое время после выкидыша, пока следы гормона не покинут организм;
- брак теста, истекший срок годности, нарушение условий хранения.
Хоть яркость полос и не влияет на интерпретацию результата, однако тут есть нюансы. Если при наличии задержки тесты продолжают выдавать совсем слабую вторую полоску, или электронный тест не увеличивает количество предполагаемых недель беременности, а то и вовсе выдаёт «не беременна», в этом случае стоит насторожиться. Такие результаты могут появиться при угрозе прерывания беременности, когда при отслойке плодного яйца концентрация ХГЧ падает, а также при замершей или внематочной беременности. Следует обратиться за консультацией к врачу, провести ультразвуковое исследование и, возможно, проследить динамику ХГЧ по крови.
Существуют ли специальные тесты для выявления внематочной беременности
Как мы уже выяснили, наличие беременности можно определить с помощью обычных тестов. Как же быть с вопросом внематочной? И что делать в том случае, когда тесты показывают положительный результат, а на УЗИ плодного яйца так и не находят? На помощь придут специальные тесты, которые помогут не только определить есть ли беременность, но и с высокой вероятностью покажут в матке ли прикрепился эмбрион.
Обзор специального теста Inexscreen
Медицина и фармакология не стоят на месте и одной из последних новинок в гинекологической отрасли является тест на определение патологической или внематочной беременности Inexscreen. Точность данного устройства очень высока и составляет 90%. Для получения достоверного результата на патологию вынашивания исследование необходимо проводить на сроке 5–7 акушерских недель, а использовать Inexscreen как обычный тест на беременность можно с первого дня отсутствия менструации. Для анализа потребуется взять несколько капель свежей мочи и соблюдать несложный порядок действий:
- кассету с тестом нагреть до комнатной температуры и затем распаковать;
- капнуть 3–4 капли максимально свежей мочи в специальный отсек;
- подождать 5 минут;
- оценить результат.
Чем отличаются Inexscreen от обычных тестов на беременность? Стандартные тесты реагируют на наличие общего хорионического гонадотропина, а система Inexscreen позволяет выявлять модифицированную изоформу этого гормона, определяя наличие внематочной беременности или угрозу самопроизвольного выкидыша.
При оценке результата теста возможны три варианта:
- если в полях А и В появились только контрольные полосы, то беременности нет;
- в поле В появилась тестовая полоса, а в поле А — нет, или она бледная, или на обоих полях появились тестовые полоски одинаковой интенсивности — беременность есть и развивается нормально;
- если в поле А появилась тестовая полоса, а в поле В — нет или бледная, то велика вероятность патологической беременности или выкидыша.
Как видим, провести тест и интерпретировать его результат довольно просто. Система Inexscreen имеет широкую доступность, а приобрести её можно как в обычных аптеках, так и через интернет-магазины. Цена на сегодняшний день колеблется в пределах 700 рублей, что в несколько раз выше стоимости обычного теста, однако когда речь заходит о такой опасной патологии, как внематочная беременность, то экономить на здоровье не стоит.
Отзывы женщин, использовавших специальные тесты
я делала этот тест. Подозревали внематочную, сделала анализ ХГЧ. Первый день был 200 ЕД через два дня 500, но врач сказала что прирост мал и сделала я тест Инексскин — он показал внематочную. Меня сразу направили к врачу — гинекологу-хириргу, он сделал лапароскопию — оказалось что была киста и она была с трещинкой, вот поэтому у меня была мазня и врач не могла понять что со мной.
тест на внематочную я делала. Была беременность. На узи была раза 3–4, ничего видно не было. Врачи смотрели… (клинику писать не буду, но узи было на суровском оборудовании) Анализ крови, тесты показали — беременна. Смущало, что на узи не видно. Девочка в аптеке посоветовала, Этот тест-то и показал внематочную. Пришла к врачам, показала, они мне сказали что всё это враньё. Была среда, а через день я уже на столе валялась, труба моя лопнула. Беременность была около 2 месяцев…..
Здравствуйте! Да, делала (inexscreen), два. Результат мог рассматриваться как внематочная беременность. Но в результате оказался сбой цикла и беременность малого срока. Не стоит тесту доверять.
Видео: советы врачей о внематочной беременности
Видео: две жизни под угрозой — внематочная беременность
С помощью специального теста на определение патологической беременности можно выявить внематочную. Однако окончательный диагноз сможет поставить только врач после тщательного ультразвукового исследования. Относитесь внимательно к своему здоровью и при появлении любых тревожных симптомов обратитесь к гинекологу за консультацией. Будьте здоровы!
