Беременность — особое время, но в этот период женщина не застрахована от всевозможных заболеваний. Кроме того, происходящие в организме перестройки приводят к изменению в функционировании различных органов и систем, из-за чего будущая мама может испытывать дискомфорт и даже болеть. Часто беременные сталкиваются с затруднённым носовым дыханием, и чтобы с этим справиться, они прибегают к помощи различных капель и спреев для носа, в том числе Назонекса.
Содержание
Что представляет собой препарат Назонекс
Назонекс — гормональный спрей для носа, произведённый в Бельгии. Основной компонент, который обуславливает действие препарата, — это мометазон — гормональное вещество, оказывающее ряд эффектов:
- уменьшение проявлений аллергии;
- ослабление и уменьшение воспаления;
- снижение количества выделяемой слизи.
Таким образом, Назонекс позволяет существенно облегчить самочувствие, даёт возможность свободно дышать носом. Его действие можно заметить уже через 12 часов после первого применения — и это большой плюс, так как другие гормональные спреи начинают действовать через день, три и даже пять после начала лечения.
Местные глюкокортикоиды делятся на 4 класса: слабые, средней силы, сильные и очень сильные. Мометазон относится к 3 классу, то есть сильным лекарственным средствам. Это значит, что Назонекс обладает высокой эффективностью и хорошо справляется со своей задачей.
Использование спрея на разных сроках беременности
Мометазон, согласно FDA, имеет категорию С — эксперименты с животными показали, что это вещество может отрицательно сказаться на развитии плода, но влияние препарата на беременную женщину и её ребёнка не изучалось, поэтому его применение допустимо, если польза от лечения будущей матери будет выше вероятного риска для малыша. При этом у младенца, мама которого во время беременности использовала Назонекс, могут быть проблемы с работой надпочечников, поэтому его необходимо обследовать в этом направлении.
Несмотря на существующие риски, беременным женщинам иногда приходится прибегать к помощи Назонекса. Препарат не всасывается в кровоток через слизистую, поэтому вероятность системного воздействия и влияния на плод минимальна. Есть риск того, что какая-то часть лекарства будет проглочена и попадёт в ЖКТ. Но и из желудочно-кишечного тракта мометазон проникает в кровь в незначительном количестве.
Учитывая, что риск отрицательного воздействия на плод всё же есть, специалисты рекомендуют использовать спрей только в крайнем случае. Врачи говорят, что лучше отдать предпочтение безопасным препаратам, например, попробовать промывать носовые ходы морской водой (Аква Марис, Квикс, Хьюмер), использовать Пиносол. Причём особенно нежелательно прибегать к помощи Назонекса в первом триместре, когда эмбрион только формируется, а любое внешнее воздействие может непредвиденным образом отразиться на этом процессе.
Показания для назначения будущим мамам
Назонекс назначается главным образом при заложенности носа, имеющей аллергический характер. Но препарат может применяться также в случае:
- обострения синусита (его использование оправдано наряду с антибиотиками);
- полипоза носа;
- ринита беременных.
Полноценное носовое дыхание очень важно для будущей мамы. Невозможность дышать носом уменьшает количество поступающего в кровь кислорода, приводит к проблемам со сном, способствует накоплению усталости и развитию стресса. Всё это негативно отражается на состоянии как женщины, так и плода. Именно поэтому врачи и прибегают к помощи лекарственных средств, таких как Назонекс, ведь они позволяют улучшить качество беременности.
Противопоказания и побочные эффекты
Применение Назонекса может привести к появлению побочных эффектов:
- кровотечениям из носа — такое явление наблюдается довольно часто при лечении полипоза;
- жжению в носу, раздражению слизистой оболочки, проблемам с обонянием;
- появлению язв на слизистой и в редких случаях перфорированию носовой перегородки;
- головным болям;
- развитию глаукомы и повышению внутриглазного давления;
- раздражению слизистой глотки, нарушению вкуса;
- развитию аллергических реакций;
- появлению инфекций верхних дыхательных путей.
Использовать спрей запрещено, если имеются:
- непереносимость его компонентов;
- травмы и повреждения носа и его слизистой.
Для предотвращения развития сопутствующих инфекций носоглотки нужна осторожность в лечении Назонексом при туберкулёзе, заболеваниях, вызванных грибком, бактериями или вирусами (ангина, простой герпес, кандидоз и другие). Всё дело в том, что глюкокортикостероиды обладают иммунодепрессивным действием, то есть они подавляют работу иммунной системы организма, что позволяет болезнетворным микроорганизмам активно размножаться. Если же местное инфицирование получило распространение, то потребуется отмена препарата и назначение соответствующего лечения.
Назонекс часто используется для лечения гайморита. Но нужно понимать, что он назначается кратким курсом для восстановления носового дыхания наряду с антибиотиками, которые борются с распространением инфекции.
Особенности применения
Спрей Назонекс очень удобен в использовании. Флакон укомплектован насадкой-дозатором, при нажатии на которую происходит распыление точно выверенной дозы лекарственного раствора.
Перед первым применением инструкция к препарату рекомендует произвести калибровку: нажать на дозирующее устройство до 10 раз подряд, пока лекарство не начнёт распыляться. То же самое нужно проделать, если спрей не использовался 14 дней и более. Кроме того, перед каждым применением Назонекса нужно хорошо встряхнуть флакон.
Для орошения носа нужно немного наклонить голову вперёд настолько, чтобы флакон со спреем при введении наконечника дозатора в носовой ход был строго в вертикальном положении. Это позволит лекарству охватить большую поверхность слизистой носа. В зависимости от причины назначения спрея, количество нажатий на флакон может отличаться:
- аллергический ринит предполагает использование препарата раз в сутки. При этом в каждую ноздрю нужно распылять лекарство дважды, а после того как препарат начнёт действовать, производитель рекомендует снизить дозировку в два раза;
- острый или хронический насморк, а также полипы в носу предполагают использование Назонекса два раза в день (утром и вечером), а после уменьшения симптоматики также следует снизить дозировку.
Назначая препарат беременным, специалисты придерживаются тех же рекомендаций. Длительность курса терапии зависит от причины использования и определяется врачом.
Особенность применения спрея Назонекс — необходимость чистить дозатор. Это нужно для того, чтобы он правильно работал. Очистка производится в следующей последовательности:
- Снимите колпачок с флакона.
- Снимите насадку-распылитель.
- Промойте колпачок и насадку в тёплой проточной воде. Использовать для этого мыло или другие моющие средства запрещено.
- Высушите колпачок и насадку.
- Верните насадку-распылитель на место.
- Закройте флакон колпачком.
При чистке дозатора, после того, как снят наконечник-распылитель, нельзя нарушать целостность аппликатора (стержня, на котором сидит дозатор), пытаться очистить его с помощью острых предметов. Это может привести к повреждению флакона, в результате чего при распылении вы получите неправильную дозу препарата.
Структурные и функциональные аналоги
У Назонекса есть аналоги (препараты с таким же действующим веществом, выпускаемые другим производителем):
- Мометазон;
- Дезринит;
- Форинекс и другие.
Но на фармакологическом рынке можно найти и другие спреи, которые содержат с своём составе другое действующее вещество, но оказывают такой же эффект, например:
- Фликсоназе;
- Авамис;
- Насобек;
- Тафен назаль.
Таблица: гормональные средства для носа, которые врач может назначить беременной
| Название | Состав и форма выпуска | Противопоказания | Назначение при беременности | Особенности использования |
| Фликсоназе | Спрей для носа. Активное вещество — флутиказон — гормональное средство, снижающее проявления аллергии (отёчность, воспаление, выделения). |
| Нужно ли применять препарат, решает только врач. При этом учитывается соотношение пользы от его использования для матери и вероятности неблагоприятных последствий для плода. | Эффект от лечения достигает максимального значения через 3–4 дня после начала применения спрея. При достижении требуемого результата рекомендовано снизить дозировку. |
| Авамис | Повышенная чувствительность. | Исследования на животных показали, что флутиказон может стать причиной развития пороков плода. Однако такой результат маловероятен, если женщина использует этот препарат для распыления в нос и не превышает рекомендуемых дозировок. Нужно ли применять спрей, решает только врач. При этом учитывается соотношение пользы от его использования для матери и вероятности неблагоприятных последствий для плода. | Появление эффекта заметно не сразу, а только через 1–8 часов после первого применения. Максимальное действие препарата отмечается только через несколько дней после начала терапии. При достижении требуемого результата рекомендовано снизить дозировку. | |
| Насобек | Спрей для носа. Активное вещество -беклометазон — гормональное средство, снижающее проявления аллергии (отёчность, воспаление, выделения). |
| Нельзя применять Насобек в первом триместре беременности. На более поздних сроках должно учитываться соотношение пользы от его использования для матери и вероятности неблагоприятных последствий для плода. | Эффект от использования Насобека появляется не сразу, а через 5–7 дней после начала лечения. После появления ожидаемого результата дозировка препарат снижается до минимума. |
| Тафен назаль | Спрей для носа. Активное вещество -будесонид — гормональное средство, снижающее проявления аллергии (отёчность, воспаление, выделения). |
| Нужно ли применять препарат, решает только врач. При этом учитывается соотношение пользы от его использования для матери и вероятности неблагоприятных последствий для плода. | Для получения максимального эффекта необходима регулярность в применении препарата. В начале терапии рекомендована максимально допустимая доза, но она снижается после того, как достигнут нужный результат и симптомы ринита отступили. |
Фотогалерея: как выглядят аналоги и препараты на замену Назонекса
-
- Фликсоназе производится в Испании
-
- Авамис — спрей для носа, произведённый в Великобритании
-
- Насобек — назальный спрей израильской фармакологической компании
-
- Тафен назаль — препарат из Словении
-
- Дезринит — аналог Назонекса из Чехии
Опыт использования во время беременности
Брызгала с 25 недель до родов. Была постоянная заложенность носа. Назначал терапевт из ОММ.
У меня Назонекс — базовая терапия. Двух детей родила на нём. Пользуюсь каждый день с 2007 года. С ребёнком вашим ничего не будет. Назонекс действует местно и весь выводится.
Я постоянно на Назонексе, в т. ч. и в беременность. Моя врач мне однажды сказала, что для плода важнее нормальное поступление кислорода, а это как раз связано с дыханием матери. Поэтому проконсультируйтесь с гинекологом, который ведёт вашу беременность, или с лором.
Если врач назначил Назонекс, значит для этого есть причины. А выполнение рекомендаций специалиста позволит поддержать здоровье беременной и улучшить качество беременности. Будьте здоровы!
