Мочегонные средства во время беременности: как не навредить себе и ребёнку

мочегонные во время беременности

Нормально развивающаяся беременность — это счастье для женщины. Но постоянно растущие нагрузки на организм могут повлечь за собой и некоторые проблемы. На разных этапах беременности часто возникают отёки, которые могут быть вызваны неправильным питьевым режимом, а также сбоями в работе сердца или почек. Эта проблема из ряда тех, которые требуют быстрого решения. При появлении отёчности нужно обязательно сказать об этом своему врачу и найти способ избавления от неё.

Можно ли использовать мочегонные во время беременности

Отёки возникают чаще всего из-за плохо выведения жидкости из организма. Жидкость накапливается медленно, и женщина поначалу не замечает проблемы. Когда отёк становится виден, в организме накопилось уже много воды. Выбор средств для решения проблемы отёков велик. Но во время беременности женщина должна с осторожностью выбирать любые медицинские препараты для использования.

Причины возникновения отёков

Излишки воды в организме во время гестации появляются по разным причинам. Чаще всего женщины сталкиваются с физиологическим опуханием конечностей из-за увеличивающегося давления плода на крупные сосуды, вызывающего застой венозной крови. Такие отёки чаще всего проходят после родов и не несут большой опасности матери и ребёнку.

Однако застойные явления могут спровоцировать развитие варикозного расширения вен, поэтому нужно прибегать к специальным средствам, чтобы не перегружать крупные сосуды ног.

Кроме того, рост гормонов в первом триместре способствует замедлению вывода натрия, удерживающего воду в организме. Лишняя вода сразу проявляется в виде отёков, которые обычно к утру проходят. Эта проблема легко решается с помощью диеты и мочегонного чая.

Фотография стеклянной чашки с чаем, стоящей на блюдце, рядом половинка лимона, ложечка и несколько ягод ежевики
Мочегонный чай позволяет быстро избавиться от лёгких физиологических отёков

Но в начале беременности скапливание жидкости в организме может происходить и из-за более серьёзных причин:

  • заболеваний сердца и сосудов;
  • нарушения работы почек;
  • излишнего употребления соли;
  • недостатка белка в питании;
  • низкой двигательной активности, отсутствия ежедневной физической нагрузки.

В последнем триместре появление отёков также требует пристального внимания, так как оно может быть следствием развития серьёзного заболевания — гестоза. Употребление большого количества жидкости тоже способно ухудшить работу почек.

В таких случаях врач проводит осмотр беременной, берёт необходимые анализы и назначает мочегонные препараты, которые увеличивают скорость образования и выведения мочи.

Вред отёков для беременной и плода

Все виды отёков во время беременности вызывают серьёзную озабоченность врачей, поскольку могут указывать на развивающиеся болезни внутренних органов. В течение всего вынашивания органы женщины испытывают серьёзную нагрузку, и нарушение функционирования любого из них представляет большую опасность для мамы и ребёнка. Под угрозу ставится и предстоящий процесс родов, и послеродовой период.

При гестозе в первую очередь страдают стенки сосудов, они становятся проницаемы, сквозь них в ткани попадает белок и жидкость. Опасность таких отёков в том, что они их нелегко обнаружить. А кровь из-за отсутствия жидкости сгущается и появляется риск возникновения тромбов, которые очень опасны для женщины и плода.

Отёки при почечной недостаточности опасны скоплением в организме продуктов жизнедеятельности и токсичных веществ, способных вызвать отравление. Такие отёки возникают во всём теле, начиная с лицевой части.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к скапливанию жидкости в нижней части туловища. Подобное состояние способно вызвать посинение губ, появление отдышки, нарушение сердечного ритма. Такое плохое самочувствие женщины может нанести серьёзный ущерб развитию беременности.

Избавиться от отёков при беременности можно с помощью коррекции питьевого режима, приёма мочегонных сборов, а также употребления лекарственных средств. При возникновении припухлости обратитесь к врачу, ведь она может появляться не только из-за возросшей нагрузки на нижние конечности, но и указывать на развитие патологии со стороны внутренних органов.

Виолета Кудрявцева, врач

http://mama66.ru/pregn/lechenie-otekov-pri-beremennosti

Мочегонные препараты, назначаемые будущей маме

Основным требованием при выборе мочегонного средства (диуретика) является безопасность его употребления при беременности. Различают диуретики на синтетической и растительной основе. К первой группе относятся медикаментозные средства, ко второй — лекарственные травы.

Лекарственные препараты

В период гестации возможен приём некоторых разрешённых синтетических лекарств:

  1. Канефрон — средство, в составе которого компоненты только растительного происхождения. В нём содержатся: золототысячник, корень любистка, листья розмарина. Лекарство выводит мочу, снимает спазмы, борется с воспалением. Продаётся в таблетированной форме и в виде капель на 19% спирте. Назначается приём по 1 драже 2 раза в день или 20 капель дважды в день. Канефрон разрешён к употреблению в течение всёй беременности. Его нельзя использовать при выраженном гипертонусе матки, особой чувствительности к его компонентам, аллергии на лактозу.
  2. Фитолизин, в его основе — корни петрушки и пырея, хвощ, листья березы, шелуха репчатого лука, а также эфирные масла. Фитолизин выпускается в виде пасты зелёного цвета, имеет специфический вкус и запах. Для использования разводят 1 чайную ложку пасты в тёплой воде и принимают до 4 раз в день. Курс назначается врачом индивидуально: от 14 дней до 6 недель. Сведений о безопасности его применения во время беременности нет, может вызывать тошноту и аллергию.
  3. Эуфиллин снимает спазмы и предупреждает образование тромбов, выводит из организма лишнюю соль. Действующее вещество аминофиллин. Производится в таблетках и в виде раствора для инъекций. Беременным нежелательно делать уколы, таблетки следует пить несколько дней. Препарат оказывает действие на плод, поэтому его прописывают в редких случаях, когда другие лекарства не помогают. Лечение проходит под непосредственным наблюдением врачей.
  4. Гипотиазид — мочегонное средство длительного воздействия, начинает работать через 4–5 часов, его активным элементом является гидрохлоротеазид. Лекарство выпускается таблетками по 25 и 100 мг. Препарат способен проникать в плаценту, поэтому назначается очень редко и только во 2 и 3 триместрах.

Лекарственные травы и сборы

Лечение отёков травами для беременных предпочтительнее, чем использование медикаментов, но и в этом случае без консультации врача не обойтись.

Хорошо выводит мочу отвар из листьев и ягод брусники: 2–3 чайные ложечки сбора заваривают 500 мл кипящей воды и оставляют на огне на несколько минут. Тёплый напиток пьют по 100 мл трижды в день.

При отёках, вызванных нарушениями работы сердечной мышцы, часто назначают настои из листьев и почек берёзы. Столовую ложку заваривают поллитром кипячёной воды и дают настояться. Принимают чай по 250 мл 4 раза в день.

Хороший эффект даёт и отвар из ромашки аптечной: 2 столовые ложки цветков заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню. Остывший отвар пьют полстакана трижды в день.

Кроме того, можно использовать и сборы мочегонных трав, хотя врачи рекомендуют во время беременности всё же пить какую-то одну травку, а не сборы из нескольких трав.

Фотография трёх стеклянных флаконов и деревянной ложки с сушёными травами
Лекарственные травы и их сборы лучше покупать в аптеке, так можно быть более уверенным в качестве сырья

Можно использовать безопасный сбор из листьев брусники, ягод малины и липового цвета, взятых в равных частях. К столовой ложке сбора добавляем 250 мл кипятка и настаиваем минут 20. Употребляем настой по полстакана за 30 минут до еды.

Во время беременности у меня появлялись небольшие отёки ног. Гинеколог порекомендовала мне снизить количество потребляемой соли и жидкости выпивать не более двух литров в день, это с супами и чаями. Это было мучительно, очень сильно хотелось пить, особенно когда живот уже большой, да и дело было летом. Иногда я срывалась: залпом выпивала один стакан… и другой. Но обошлись без диуретиков. Я заваривала все ягоды, которые были, и пила, тоже помогало. А ещё я всё лето проходила в компрессионных чулках, жарко, конечно, но и вены тоже жалко.

Народные средства

Имеется достаточное количество простых и действенных способов избавления от отёков:

  1. Употребление морсов из клюквы, брусники, малины, ежевики. Для его приготовления берём 500 г ягод и три литра воды, ставим на огонь и доводим до кипения. За день морса можно выпивать не более двух стаканов.
  2. Неразбавленный берёзовый или гранатовый сок можно пить по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Настой кураги. Горсть тщательно промытой кураги заливаем кипятком и оставляем на ночь. Экстракт желательно принимать за 30 минут до завтрака.
  4. Эффективным будет и обёртывание ног капустными листьями.
  5. Очень хороши и ножные ванны с прохладной водой, которые снимают усталость и отёк ног. Ещё один вариант: ванночки с морской солью температурой около 35о С.

Массаж, физические нагрузки, упражнения

При отсутствии противопоказаний можно воспользоваться лимфодренажным массажем ног или прессотерапией, уменьшающей отёк и снимающей болевой синдром. Процедуру проводят по рекомендации гинеколога 1–2 раза в неделю, длительность её 10–15 минут. Массаж проводить следует осторожно, не задерживаясь долго на одном месте. В 1 триместре лучше вообще воздержаться от подобных манипуляций.

Посильные физические нагрузки также способствуют выведению накопившейся жидкости. С этой целью можно совершать пешие прогулки, плавать в бассейне, заниматься йогой.

Существуют и специально разработанные упражнения для беременных, помогающие от отёков:

  1. Сидя на полу с выпрямленными ногами, обопритесь руками о пол и совершайте круговые движения носками. Делайте 1–2 минуты в одну сторону, затем в другую.
  2. Стоя, расстояние между ступнями 10 см, совершайте перекаты с пятки на носок. Выполняйте 1–2 минуты.
  3. Стоя на четвереньках, поочерёдно поднимайте ноги в течение 5 минут
  4. Лёжа на спине, ноги приподняты (используйте валик или спинку дивана), сгибайте и разгибайте стопы с большой амплитудой.

Чем грозит бесконтрольный приём мочегонных

Длительное употребление диуретиков может привести к тому, что ваш организм расстанется не только с вредными излишками воды, но и с полезными запасами организма. Последствия в таком случае могут быть следующими:

  1. Нарушение водно-солевого обмена и кровообращения приводит к обезвоживанию организма.
  2. Происходит резкое снижение необходимых микроэлементов в крови.
  3. Возникают головокружения, слабость, головные боли.
  4. Увеличивается количество мочевой кислоты, что вызывает боли в суставах.
  5. Сгущение крови может привести к нарушению свёртываемости и образованию тромбов.
  6. Появляются тошнота, боли в желудке. Возможно развитие холецистита.

Принимая во внимание вред, который могут нанести мочегонные средства, нельзя заниматься их выбором и употреблением без консультации врача и предварительного обследования.

Какие препараты запрещены во время беременности

Существует целый ряд средств, употребление которых нежелательно в период вынашивания ребёнка:

  • Теобромин, стимулирующий сердечную деятельность, может вызвать учащённое сердцебиение не только у матери, но и у плода, если принимать его в 3 триместре
  • Вискалдикс способен проникать через плаценту и повышать уровень мочевой кислоты в амниотической жидкости, что может нанести вред плоду.
  • Триамтерен назначается при появлении отёков, связанных с нарушением кровообращения. Медикамент не вызывает патологии развития плода, но может вызвать неблагоприятные побочные эффекты.

Профилактика отёков

Избежать появления отёков в период гестации поможет соблюдение доступных мер профилактики:

  • оптимальный питьевой режим:
    • в 1 и 2 триместре не менее 1,5 литров в день без учёта супов и чая;
    • в 3 триместре — до 750 мл в сутки.
  • правильное питание:
    • отказ от употребления жареных, острых, солёных продуктов;
    • включение в рацион большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, минеральной воды.
  • занятие гимнастикой;
  • использование ножных ванн перед сном.

Ходьба, отказ от длительных статичных поз в течение дня, отдых, лёжа с приподнятыми ногами, позволят вам избежать большой нагрузки на ноги и их отёков.

Видео: отёки ног во время беременности

Отзывы

Очень сильно отекала, лежала на дневном стационаре, капельницы помогли ненадолго, через неделю положили на сохранение, Гипотиазид назначили в последнем триместре, пила до самых родов, сын родился в срок весом 4500 кг, без осложнений, учитывая что во время первой беременности я этот препарат не принимала и родила в 36 недель дочку весом 2600 кг, и она сразу пожелтела. Думаю не стоит категорично отказываться от Гипотиазида, мне на нём во время второй беременности было легче, чем без него. Если назначили, стоит начать пить и прислушиваться к своим ощущениям, если лучше не становится, посоветуйтесь со своим гинекологом и терапевтом.

Наталья Науменко

https://otvet.mail.ru/question/73217277

Самое безопасное и действенное мочегонное средство — это отвар петрушки, пейте её вместо воды, когда хотите пить, также можно брусничный лист заваривать, но его, а тем более толокнянку, с осторожностью, они могут вызывать сокращение мышц матки, а вот петрушку пейте сколько хотите.

Lilija Miror

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/chto_mozhno_prinimat_kak_mochegonnoe_sredstvo_pri_beremennosti/?page=2

У меня с первым был гестоз, отёки сильные. Моя врач без конца меня закладывала в больницу, я расстраивалась, не хотела ложиться. Сейчас скажу, что благодарна своему врачу за то, что она ничего не просмотрела, сделала всё правильно.

Корнелия

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3195299

Принимала Эуфиллин в таблетках, когда при беременности у меня появились сильные отёки. Он хорошо воду вывел. Да, небезопасный, но деваться некуда было. Сначала попробовала Брунсинвер, Фитолизин, отвары из брусники и клюквы, но не помогло.

Оксана Лямзина

https://sberemennost.ru/pregnancy/medicament/eufillin-pri-beremennosti

Во избежание появления отёков во время вынашивания нужно обязательно соблюдать меры профилактики. При необходимости применения любых мочегонных препаратов обязательна консультация специалистов, только тогда можно быть спокойным, что употребление таких средств не отразится на ребёнке и не ухудшит состояние матери.